Ожирение ,семавик — вопрос №3138273

Здравствуйте. По росту и весу индекс массы тела = 41,9 кг/м2, что соответствует ожирению 3 степени. Глюкоза в норме, ТТГ в норме - щитовидная железа работает хорошо, кальцитонин в норме (медуллярный рак исключили, в динамике показатель не смотрим, только при обнаружении нового узла в щитовидной железе), креатинин в норме - почки работают хорошо. По узи щитовидной железы обьем в норме, увеличенный фолликул или формируется киста как признак дефицита йода. Контроль ТТГ и узи щитовидной железы 1 раз в год. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе. В общем, противопоказаний нет. Но по узи абдоминальному признаки ЖКБ, поэтому с осторожностью принимать препарат, под контролем самочувствия и узи через 3-6 месяцев. Повышена мочевая кислота- постараться ограничить острое, жирное, жареное, кофе, бобовые, алкоголь, жирное мясо и через 3 месяца проконтролировать мочевую кислоту, если будет опять повышение, то обратиться к терапевту для дообследования и возможно, назначения терапии. Семаглутид (Оземпик, Велгия, Квинсента, Семавик, Семавик некст). Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Вводится подкожно 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25 мг/сут 4 недели, далее дозу увеличиваем на 0,25 мг через 4 недели (ставим 0,5 мг/нед) и так далее увеличиваем до максимальной дозировки при хорошей переносимости, но если вес снижается хорошо на какой-то дозировке, то можно оставаться на ней и не доводить до максимальной. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется.