Что вас беспокоит?
У мальчика 5 лет обнаружили удлинение интервала qt
На мед комиссии детского сада сделали ЭКГ , отправили на холтер. Холтер сделали, обнаружили удлинение интервала QTcor при чсс 146 уд/мин. При чсс 55 уд/ мин (во сне) QT и QTcor - нормальные. Еще зарегистрировано 2 эпизода СА блокады 2 ст. 1 тип (ночные часы). По узи нашли 2 хорды. Врач толком ничего не объяснила , рассказала только о самых страшных последствиях. Отправила на обследования, ждём записи. Ребенок чувствует себя хорошо, занимался футболом, сейчас исключили все физ нагрузки. На самом деле все на столько плохо, о чем сказала врач и о чем пишут на сайтах? Места себе не нахожу.
Принятый ответ
Здравствуйте. На самом деле ничего из описанного не выглядит страшно . Для объективной оценки прикрепите данные Экг эхокг и холтера.
Хорды в сердце это особенность и нормально это никак не влияет на работу сердца и вообще здоровье
Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте. Больше интересует удлинение интервалов QT. ЭКГ в карточке, а узи и холтер сейчас прикреплю
Если это страницы одного холтера то видимо техническая ошибка - на первой странице указан минимальный пульс 21 и днем и ночью это очень мало - а в заключение в конце и на картинках 58 минимально ночью это норма, может это напугало врача вашего. Самое блокады ночью 2 и очень короткие они допустимы . А QT считаем только по ЭКГ - Холтер идет с большой скоростью записи и расчет ошибочный.
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо большое!
Будьте здоровы! Рада быть полезной
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте, по Холтеру у вас нет ничего опасного, паузы при са блокаде 2 степени не значимые, удлинение qt по Холтеру допустимо, то есть с учётом нормального узи сердца все это не опасно
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Спасибо! При обследовании надеюсь конечно на лучшее, жду с нетерпением. но для чего меня так врач напугала не понимаю.
Подскажите пожалуйста, о результатах QT интервала лучше судить по холтеру или ЭКГ?
По ЭКГ в покое
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Хорды вариант нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
СА блокада клинически не значима.
Причин для беспокойства нет.
Жалобы на момент осмотра есть?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Жалоб на момент осмотра нет. Больше беспокоит удлиненый интервал QT
Удлинение данного интервала возможно оценить только по экг.
Регина Рафагатовна, поняла. Спасибо!
На здоровье берегите себя.
Принятый ответ
Доброго дня
* Я- доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
** Ознакомлен с Вашей ситуацией
- По холтеру прямо-таки страшного не вижу.. Пауз значимых нет, СА-блокада ночью допустима
Интервал QT считать надо не по холтеру, а по экг..
В принципе прямо опасного не вижу
Не переживайте
ВСЕГО ДОБРОГО
+ так как норма по узи сердца = тревожности у Вас не должно быть
Никита Игоревич, спасибо большое! Хоть немного стало спокойнее
Пожалуйста..Крепкого здоровья желаю!!
Кстати аномальные хорды по узи = никак не опасны( вариант нормы)
Принятый ответ
Добрый вечер, Виктория
Все интервалы и комплексы , в том числе интервал QT мы оцениваем по ЭКГ , не по Холтеру !
Так как важно именно в состоянии покоя оценивать интервалы , при фиксированной ЧСС !!
Если на ЭКГ этот интервал QT в норме , значит повода для переживаний нет !
СА блокада 2 степени в ночное время вполне допустима и не опасна , так как ночью замедляется ритм сердца и это вполне нормально!
Это не патологические блокады , а физиологические , то есть допустимая норма !
В целом с учетом обследований. , с сердцем у Вашего ребенка все в порядке, не переживайте!
Зря Вас так напугал врач , он вероятно , не достаточно компетентный в этом вопросе
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку 🙏
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо большое!
Виктория, на доброе здоровье 🙏
Рада помочь , обращайтесь 🙌🌷
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20151 ответ
- 14 Января 20163 ответа
- 20 Ноября 20191 ответ