Что вас беспокоит?
Температура 38,5-39 на протяжении 4-х дней без симптомов
Добрый день, два ребенка заболели с разницей в один день, у обеих 3-4 дня высокая температура/слабость. У младшей еще режутся зубы (9 месяцев) Старшая с красным глазом и эрозией во рту (язвочка) Вот не знаю,есть ли смысл идти на осмотр а поликлинику,собирать инфекцию. Вчера вызвала на дом,обеим взяли кровь (получается не 3-4 день болезни) проверить на бактерии. Вдруг это вирус и никакие препараты тут не помогут?прикрепляю анализы крови обеих (мочу сдали только у младшей- там все хорошо) Помогите пожалуйста расшифровать анализы🙏🏻🙏🏻Заранее Благодарю!
Здравствуйте. По представленным результатам анализов, можно предположить, что идёт в течение вирусной инфекции. Срб в обоих анализах не выше 30.
Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение.
В каком случае обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, Благодарю Вас!
Подскажите, когда можно гулять? (Мах показатель температуры для прогулки)
Как долго они заразны для окружающих?
Гулять можно, если ребёнок чувствует себя хорошо
Инкубационный период до 7 суток
Дарья Николаевна, большое спасибо🙏🏻
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте! По описанию ситуации и анализам крови Можно предположить течение вирусной инфекции дыхательных путей. В первом анализе крови имеется снижение нейтрофилов , снижение тромбоцитов, что характерно для течения вирусной инфекции. Во втором анализе крови более выраженные изменения, характерные также для вирусной инфекции, а именно снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов. Срб до 30 норма для вирусных инфекций
Лечение в таких случаях симптоматическое .
Температура снижается хорошо ?
Удлиняются в динамике интервалы между подъемами ?
Галина Сергеевна, Здравствуйте!
Большое спасибо🙏🏻
У ребенка с первым анализом температура последние двое суток странно себя ведет,сама плавает от 37.7 до 38.5 (без приема жаропонижающих),это нормально?
Да, это абсолютно нормально . Имунная система сама борется и справляется .
Главное -переносимость температуры . Если переносит активно , то замечательно .
Галина Сергеевна, Большое спасибо!
Переносит терпимо, так и даю жаропонижающее по самочувствию при повышении от 38,5
Порекомендуйте пожалуйста иммуномодулятор (ребенку 6 лет), это второе ОРВИ за месяц. На какие дефициты стоит сдать анализы?
Постоянно она принимает только витамин D, 1500ед.
Иммуномодуляторы не имеют доказанной эффективности и они не нужны. Это больше маркетинг. Дети должны болеть и это нормально , они знакомятся с инфекцией. Обычно приёма витамина д достаточно , плюс питание полноценное, прогулки , избегание контактов откровенных с больными , мытьё рук
Принятый ответ
После посещения дс или школы умывать лицо и руки , можно промывать нос солевым раствором обычным .
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
По результатам ОАК (фото 6637):
Признаков бактериальной инфекции нет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Тромбоциты в норме от 150 до 500. Немного снижены, но на фоне вирусной инфекции это возможно.
Анемии и латентного железодефицита нет.
Эозинофилы в норме
Моноциты в норме
Соэ немного повышено, норма до 15.
Снижены нейтрофилы в абсолютных значениях это признак вирусной инфекции. Срб не специфический показатель, который может повышаться на фоне вирусной инфекции.
По результатам ОАК (6638):
В целом те-же самые изменения. Тромбоциты в норме.
Снижены нейтрофилы в абсолютных значениях и снижены лейкоциты (лейкоциты в норме от 4) это также обычно говорит о течение вирусной инфекции.
Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Носик Очищать солевыми растворами (акмарис /аквалор).
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывайте к груди младшего ребёнка (ваше молоко содержит защитные антитела от данной инфекции)
Никаких противовирусных не рекомендуют, нет доказанной эффективности от данных препаратов
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.
В ротовой полости на язвочку можно наносить холисал гель до 2-3 раз в день
Ограничьте потребление кислых, горячих, солёных продуктов.
В целом пока тактика наблюдения. Младшего ребёнка стоит показать врачу, учитывая возраст.
В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ.
Ирина Михайловна, Большое спасибо за ответ!
Здравствуйте! У детей вирусная инфекция, осложнённая бактериальной. В анализе крови изменения характерные для бактериальной. Повышено СОЭ , Повышен СРБ.,а это главный маркёр воспаления. Детям показан антибиотик. Выздоравливайте! Обязательно покажитесь педиатру
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию. Показатели ОАК не указывают на бактериальную инфекцию, СРБ при бак инфекции повышается выше 30, СОЭ повышается как при вирусе, так и при бактерии.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
Самочувствие улучшается, промежутки между повышениями удлиняются?
Галина Николаевна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202024 ответа
- 24 Декабря 202317 ответов