Расшифровка биохимического анализа

Анастасия Степашкина17 Апреля 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ крови в целом хороший. Данных за патологию кроветворения нет.

Незначительное повышение эритроцитов и снижение эритроцитарных индексов может указывать на скрытый железодефицит.

Дополнительно стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ и посетить терапевта для возможного назначения лечения препаратами железа.

Донором быть можно, но своевременно восполнять железодефицит.

Ксения Сайфетдинова17 Апреля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализа крови нет противопоказаний к донорству крови
Имеются признаки латентного дефицита железа
Ферритин отражает тканевые запасы железа
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина должен быть не менее 40
Для лечения латентного дефицита железа рекомендуется прием Мальтофер 1 таб в сутки в течение 2-3 месяцев
Контроль ферритина через 4 недели

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

Вероника Романина17 Апреля 2025

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов, что обычно характерно для латентного дефицита железа, в впоследствии может сформироваться анемия

Указываете, что ферритин 20 нг/мл. Норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40-60 нг/мл
Соответственно выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.

Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл во избежание развития анемии

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

Повышение эритроцитов некритично, может быть связано с недостатком потребления жидкости.

Донором можно быть послe компенсации уровня ферритина, то есть после поднятия до уровня не менее 40, лучше выше 60

Анна Солтыс17 Апреля 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин в норме.
Снижение эритроцитарных индексов является признаком дефицита железа.
Снижение ферритина (менее 30) при нормальном уровне гемоглобина называется скрытым дефицитом железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардифрон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.