Консультация гематолога /

Расшифровка биохимического анализа — вопрос №3140171

44 просмотра

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, стоит ли переживать или делать дополнительные исследования из-за данных изменений в эритроцитах? Также можно ли быть донором крови при данных показателях (гемоглобин 131, ферритин 20).

Возраст: 27

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Анализ крови в целом хороший. Данных за патологию кроветворения нет.

Незначительное повышение эритроцитов и снижение эритроцитарных индексов может указывать на скрытый железодефицит.

Дополнительно стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ и посетить терапевта для возможного назначения лечения препаратами железа.

Донором быть можно, но своевременно восполнять железодефицит.
Терапевт
Здравствуйте! По результатам анализа крови нет противопоказаний к донорству крови
Имеются признаки латентного дефицита железа
Ферритин отражает тканевые запасы железа
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина должен быть не менее 40
Для лечения латентного дефицита железа рекомендуется прием Мальтофер 1 таб в сутки в течение 2-3 месяцев
Контроль ферритина через 4 недели

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов, что обычно характерно для латентного дефицита железа, в впоследствии может сформироваться анемия

Указываете, что ферритин 20 нг/мл. Норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40-60 нг/мл
Соответственно выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.

Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл во избежание развития анемии

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

Повышение эритроцитов некритично, может быть связано с недостатком потребления жидкости.

Донором можно быть послe компенсации уровня ферритина, то есть после поднятия до уровня не менее 40, лучше выше 60
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин в норме.
Снижение эритроцитарных индексов является признаком дефицита железа.
Снижение ферритина (менее 30) при нормальном уровне гемоглобина называется скрытым дефицитом железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардифрон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка повышен В12
14 марта 2023
Александра
Вопрос закрыт
Лимфоузел в паху
18 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Плохая моча
10 июля 2024
Лина
Вопрос закрыт
Анализ мочи после болезни
10 ноября 2024
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи