Консультация педиатра /

Расшифровать анализы — вопрос №3142266

163 просмотра

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что значат все отклонения в анализах сына (15 лет). Билирубин повышен очень часто, но чтобы так сильно - никогда такого не было. Узи органов брюшной полости делали года 1,5 ( тогда также из за билирубина повышенного делали) назад, все хорошо. Имеется только загиб желчного. Также за день до анализов лечили зуб с обезболивающим уколом, мог ли этот факт повлиять на результаты. Также часто у него бывает повышен ожсс и сывороточное железо. Какие анализы еще стоит сдать и сделать исследования для проверки состояния организма. Жалоб нет, просто ежегодный чек ап решили сделать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

По оак:
-Лимфоциты и нейтрофилы в норме по их сооотношению
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит и гемоглобин повышен ( повышаются при недостатке питьевого режима; в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим 30 мл на кг в сутки)
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов

Рекомендуют проверить дефицитные состояния, это уровень в организме витамина Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, витамин б9, витамин б12
Педиатр
Здравствуйте!
Повышение билирубина у подростков за счёт непрямой фракции может свидельствовть о наличии синдрома жильбера. Это генетическое заболевания , протекает с периодическими обострениями в виде желтушности кожи , слабости , могут быть диспепсические проявления в виде тошноты и тп. Лечения не требуется в таких случаях .
Для исключения или подтверждения рекомендуют сдать анализ крови на мутацию в гене UGT1A1

В клиническом анализе крови повышены гемоглобин и гематокрит , что характерно для недостаточного питьевого режима вообще или накануне перед сдачей анализа . Также такие показатели могут наблюдаться у спортсменов . Те де самые причины и повышение ОЖСС , сыв железа. В таких случаях обычно рекомендуют придерживаться питьевого объема 30 мл на кг ( у взрослых детей достаточно 2-2,5 литра) в сутки .
Рутинное дообследование в подобных ситуациях не нужно .
Педиатр
Здравствуйте, Ульяна.
ОАК - в принципе, вариант нормы. Повышение эритроцитарных показателей возможно за счет гемоконцентрации на фоне недостаточного питьевого режима. У подростков-мальчиков, занимающихся спортом так же такое имеет место быть. Это же касается и показателя МНО. Необходимо увеличить питьевой режим.
ОЖСС и сывороточное железо возможно на фоне занятий спортом.
ОАМ - вариант нормы.
В биохимическом анализе крови отмечается только повышенные показатели общего билирубина и его фракций.
Такое, конечно, может наблюдаться на фоне перегиба желчного пузыря.
Лечение зубов с обезболиванием как причина повышения билирубина маловероятна, тем более. что повышение этих показателей наблюдалось и ранее. как я поняла.
Стоит и исключить еще одну частую причину - это синдром Жильбера.
Клиент
На синдром Жильбера сдадим анализ. А если это не он, тогда в какую сторону искать причину? Какой анализ или исследование стоит сделать?
Клиент
И о синдроме Жильбера вроде свидетельствует повышение непрямого билирубина? А у нас прямой повышен
Педиатр
В таком случае возможна диагностика на печеночные паразитозы (лямблиоз, описторхоз, токсокароз).
Повторить УЗИ печени.
Обследование на гепатиты.
Пересмотреть питание, ограничить жирное.
Осмотр гастроэнтеролога.
Мальчик спортом занимается7
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подрагивание ручками
11 ноября 2023
Пащанина, Арзамас
Вопрос закрыт
ОАК ребенок 4 года
17 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
7 сентября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Пролактин и беременность
6 декабря 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда