Консультация онколога /

Рак предстательной железы — вопрос №3142436

207 просмотров

Здравствуйте. Мужчина, 70 лет. Жалобы на предстательную железу.
1. Сдал ПСА - (4,46 нг/мл).
2. Отправили на УЗИ - (гиперплазия предстательной железы В1, предстательной железы ?).
3. Направили на биопсию - (ацинарная аденокарцинома 6 б(3+3).
4. Сейчас пациент ждёт направления на МРТ ОМТ (для дальнейший тактики лечения).
Вопрос: насколько это всё страшно? Быстро ли это прогрессирующая стадия? Требуется ли операция? Какова может быть дальнейшая тактика лечения? Чего ждать и к чему готовится?
Заранее спасибо!

Возраст: 70

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением опухолей предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать

Гистологически выявлена злокачественная опухоль предстательной железы
Глисон 6 говорит о ее высокой степени дифференцировки - то есть малой агрессивности и медленном росте
Кроме МРТ никакие другие методы исследований НЕ показаны

Существует два основных метода лечения раннего рака простаты:
1 - операция - простатэктомия
2 - лучевая терапия

Оба метода равноэффективны с онкологической точки зрения
Принятый ответ
Клиент
Владислав, пациента очень волнует вопрос, могут ли после биопсии возникнуть осложнения предстательной железы?
Онколог, Маммолог
после биопсии простаты бывают осложнения - острый простатоцистит, гематруия (кровь в моче) - но все это полностью обратимо
Клиент
Владислав, 1. Подскажите, если, например, пациенту будет проведена простатоэктомия, как это скажется на качестве его жизни? Гормональный фон, самочувствие (как-то будет ощущаться физически)?
2. При таком виде рака куда в первую очередь могут распространяться метастазы? Может, есть какая-то статистика.
3. Насколько велика вероятность, что у сына пациента будет такая же онкология?
Онколог, Маммолог
1 - гормональный фон после простатэктомии никак не меняется
но может быть тотальная эректильная дисфункция и недержание или подтекание мочи
2 - при таком низком ПСА и Глисоне 6 метастазов почти не бывает
3 - такая же как и у любого другого человека
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Ацинарная аденокарцинома предстательной железы с оценкой по шкале Глисона 6 (3+3) - это рак предстательной железы низкой степени злокачественности.
Глисон 6 (3+3) — наименее агрессивная форма рака. Такие опухоли растут медленно, редко метастазируют и имеют хороший прогноз при правильном лечении.

Я уточнения прогнозов и методов лечения рекомендуется дождаться результатов МРТ ОМТ с к/у.

Операция требуется не всегда. Тактика зависит от результатов обследования, общего состояния здоровья и предпочтений пациента.

Возможно проведение лучевой терапии, гормональной терапии, химиотерапии, а так же активное наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, пациента очень волнует вопрос, могут ли после биопсии возникнуть осложнения предстательной железы?
Онколог, Терапевт
Нет, после биопсии никаких осложнений быть не должно.
Онколог, Терапевт
Если гистологические исследование уже сделали, то после биопсии прошло некоторое время.
Онколог, Терапевт
Осложнения уже дали бы о себе знать , вероятнее всего.
Онколог
Здравствуйте!
По результатам гистологического заключения выявлена опухоль предстательной железы. Сумма баллов по Глисону говорит в пользу ее медленного роста, меньшей агрессивности, низкого риска метастазирования.

В подобных случаях, после проведенного МРТ малого таза с контрастом, при подтверждении локального процесса (то есть отсутствия метастатических очагов) решается вопрос о проведении простатэктомии, либо лучевой терапии по радикальной программе.
Решение принимается онкологическим консилиумом на основании общего статуса пациента, отсутствия противопоказаний к тому или иному методу лечения.
Принятый ответ
Клиент
Дарина Вячеславовна,
1. Подскажите, если, например, пациенту будет проведена простатоэктомия, как это скажется на качестве его жизни? Гормональный фон, самочувствие (как-то будет ощущаться физически)?
2. При таком виде рака куда в первую очередь могут распространяться метастазы? Может, есть какая-то статистика.
3. Насколько велика вероятность, что у сына пациента будет такая же онкология?
Онколог
1. На гормональном фоне никак не скажется, однако часто встречается такое осложнение как подтекание мочи.
2. Метастазирование маловероятно в таком случае, однако если оно и возникает, то как правило в близлежащие лимфатические узлы. Отдаленное метастазирование практически исключено
3. Вероятность ровно такая же, как и у любого мужчины. Генетический фактор здесь особо не значим
Онколог
Здравствуйте

Пациенту надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, спроси мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета. Далее будет установлена стадия, проведен онкоконсилиум и оценён план лечения. Пока информации мало чтобы судить о возможных вариантах лечения. Лечение зависит от распространенности процесса, состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Если отдалённых очагов нет на 1м этапе может быть предложена операция или лучевая терапия
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте.
Выявлена опухоль в предстательной железе, учитывая Глисон 6 - опухоль благоприятно для лечения.
Нужно пройти дообследование в местном онкологическом диспансере, для решения вопроса о дальнейшей тактике.
Вариантов 2-это операция или лучевая терапия. Оба варианта равнозначимы.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за злокачественный процесс предстательной железы. Учитывая Глиссон 6 говорит о том что опухоль растет медленно и является менее агрессивной, метастазы маловероятны. В данной ситуации с целью дообследование рекомендуется выполнить МРТ малого таза с контрастом. Далее решается вопрос о проведение хирургического лечения либо лучевой терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование в молочной железе
6 января 2024
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рак кишечника
15 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Шарик в левой груди
11 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...