Консультация психиатра /

Что делать если депрессия — вопрос №3142956

92 просмотра

здравствуйте после смерти мужа у мамы появилась депрессия апатия безразличие к жизни к психиатру идити не хочет и вообще к врачам не хочет.Все время лежит ничего не делает.По совету знакомой принимает пиразидол без видимого эффекта.Нужен какой то более эффективный препарат который поможет преодолеть депрессию,а то я думаю скоро уйдет туда куда ушел и отец

Возраст: 88

Хронические болезни: да вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Учитывая , что у доминирует депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психиатра или психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС ( например Паксил). Длительность приема не менее 6 мес
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, очень много зависит от того как долго и в какой дозе принимает данный препарат, есть ли суицидальные мысли, ранее другие препараты психотропные применялись? Какой возраст и сопутствующие заболевания
Клиент
Екатерина Дмитриевна, болше месяца по таблетке в день дозировка 50 мг
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а да суицидальных мыслей нет
Психиатр, Психотерапевт
Срок достаточный , но доза минимальная, эффективность ад зависит от 2 параметров/время и доза. 50 мг -это минимальная, так как на ней нет эффекта, то логичнее обсудить с врачом повышение, обычно это увеличение на 25 мг в 4-5 дней, суточная доза делится на 3 приема( пример : 25 утро 25обед и 25вечер), окончательная доза индивидуально подбирается, диапазон доз 150-300 мг/сут( это индивидуально).
Вообще выбор ад странный, препарат не очень безопасный, особенно для возрастных пациентов, его трудно и осторожно с другими препаратами сочетать
Самый оптимальный выбор по профилю безопасность/эффективность ад гр СИОЗС ( ципралекс, золофт и др).
Так же первостепенно важна психотерапия, без этого никак.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. По выраженности симптомов можно предположить, что имеется тяжелая депрессивная реакция. Пиразидол - устаревший антидепрессант, в настоящее время не входит в клинические рекомендации лечения невротических расстройств. Для лечения таких состояний лучше обратиться на очный прием и получить направление на госпитализацию в стационар, чтобы мама находилась под присмотром медицинского персонала. В острый период горя обычно используются транквилизаторы , так как они обладают быстрым , хоть и кратковременным действием. При необходимости , при стойких симптомах также могут быть рекомендованы антидепрессанты (например, сертралин или эсциталопрам).
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Пиразидол довольно таки старый антидепрессант, есть наиболее современные и с меньшим риском побочных эффектов. В таком случае обычно рекомендуют прием антидепрессантов группы СИОЗС - допустим золофт , прозак (флуоксетин) или ципралекс, рецепт может выписать невролог или психиатр очно. Если пациентка отказывается от посещения к врачу, то можно вызвать психиатра на дом, написав заявление в ПНД по месту жительства или через терапевта, с целью осмотра на дому и назначения лечения.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Пиразидол - это устаревший антидепрессант, его лучше заменить на другой. Пиразидол не очень эффективен при такой ситуации. ЛУчше выбрать антидепрессант из группы СИОЗС, например, Золофт или Флувоксамин. И если Ваша мама отказывается от посещения врача, то можно вызвать врача-психиатра на дом. Это тогда Вам надо будет сходить в районный ПНД и написать заявление, описав подробно всю ситуацию.
Психолог
Здравствуйте. Примите мои соболезнования в связи с вашей утратой. Ситуация, которую вы описываете, действительно серьёзная: у вашей мамы проявляются признаки тяжёлой депрессии — апатия, утрата интереса к жизни, снижение активности. Это частое последствие тяжёлой потери, но важно действовать осторожно и бережно.
1. Не давите на визит к врачу напрямую.Попробуйте мягко объяснить, что её состояние — не слабость, а естественная реакция на горе, и помощь специалиста может облегчить этот путь. Предложите поддержку: «Давайте сходим вместе, я буду рядом».
2. Осторожно с лекарствами.Антидепрессанты (включая «Пиразидол») требуют индивидуального подбора и времени для эффекта (иногда 2–4 недели). Менять препараты без врача опасно: это может ухудшить состояние.
3. Постепенная активность.Не требуйте резких изменений, но мягко вовлекайте её в простые дела: короткие прогулки, совместное чаепитие, разговоры о воспоминаниях. Даже минимальное движение помогает.
4. Обратитесь к терапевту.Если мама отказывается от психиатра, начните с визита к терапевту — иногда пожилые люди легче соглашаются на «обычного врача». Терапевт может оценить соматические причины апатии (например, анемию, гормональные нарушения) и ненавязчиво рекомендовать психотерапевта.
5. Ваша поддержка — главное. Депрессия лишает сил, и ваше терпение, присутствие («Я здесь, мне важно, чтобы тебе стало легче») могут стать опорой.

Если заметите прямые признаки суицидальных мыслей (разговоры о смерти, раздаривание вещей, резкое «спокойствие» после тоски), это требует немедленного обращения к специалистам, даже без её согласия. Не оставайтесь с этим один на один — ищите помощь через кризисные службы или клиники.

Вы делаете очень много, но помните: ваши ресурсы тоже не безграничны. Постарайтесь находить поддержку для себя — это поможет и вам, и маме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кажется,я схожу с ума
29 декабря 2017
Алиса, Ни
Вопрос закрыт
ТРЕВОЖНО ДЕПРЕССИВНОЕ СОСТОЯНИЕ
14 октября 2024
Лейла, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена