Странное чувство справа под ребрами — вопрос №3143189

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Судя по описанию Ваши ощущения почти наверняка с печенью не связаны. Этот орган в приницпе редко вызывает болевые ощущения, гораздо более частые причины - кишечник и опорно-двигательный аппарат.
Чтобы исключить проблемы с печенью как причину симптомов, обычно рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости и сдать анализы крови на АлАТ. АсАТ. ГГТП. ЩФ и билирубин общий + прямой.

По описанию признаки накопления жира в ткани печени и, судя по всему, киста правой доли. Причиной боли эти изменения быть не могут.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Подобные жалобы могут быть при увеличенной печени
В первую очередь в подобной ситуации стоит пройти узи обп и сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.

Да, стеатоз так может проявляться, в подобной ситуации необходимо доследование: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови .
Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Причин может быть много, для уточнения в таких случаях сдают
Полный клинический анализ крови
АЛТ АСТ общий билирубин
УЗИ органов брюшной полости
Копрограмму

Похоже на жировой гепатоз и кисту печени, дополнительно исключают паразитов и гепатиты, сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар.