Консультация педиатра /

Золотистый стафилококк — вопрос №3143721

113 просмотров

Здравствуйте. Ребенка (6месяцев) постоянно высыпает на щеках мелкими и крупными прищиками, также присутствуют одиночные крупные прищики на ножках или ручках. Ребенок на ИВ, были на смени нутрилон пробиотик, к 2 месяца перевели на нутрилон облегчение коликов и запоила, в 2,5 месяца появилась кровь в стуле, перешли на нутрилон пепти гастро. Сдавали оак, углеводы, копрограмму и посев. Проявился АтД. После смены питания, высыпания уменьшилось. Но не надолго, сейчас все равно продолжает высыпать раз 1-4 дня. АтД на теле почти вылечили. Был низкий гемоглобин, подняли. Сейчас назначали лечение золотистого стафилококка бактериофаги (сегодня 3 день лечения).

Прочитала на форумах, что золотистый стафилококк не лечится у детей, теперь я в замешательстве…

Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией, продолжать лечение или нет ? Как сильно повлияют бактериофаги на состояние и здоровье ребенка? Что делать с высыпаниями ?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Стафилококк это часть нормальной микробиоты, его лечить не нужно и не получится и опасно, он занимает свою эндоэкологическую нишу и занят своей работой. Не поддерживаю фаги. Если у ребёнка жидкий стул, то есть бифидо бактерии для конкурентной флоры. Если стафилококка,,клебсиел и др бактерий больше чем нужно для комфортной работы кишечника.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Михаил. У слышала ваше мнение. У ребенка с 3 месяцев жидкий (иногда водой) зеленый пахучий стул. С 2 до 4 месяцев поднимали гемоглобин, после пропили биогая 2 недели, стул стал чуть лучше, но запах остался.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Золотистый стафилококк, является условно патогенные флоры. На сегодняшний день анализ кала на дисбактериоз, на углеводы, на копрограмму являются неинформативными. И лечение не требует.
Прожилки крови в стуле периодически встречается? Приложить фотографии высыпаний можете?
Клиент
Дарья, здравствуйте! Фотографии прикрепила как высыпало в 2 недели и 3-4 месяца. На данный момент высыпания проходят, светлые, заживают.
Кровь в стуле была однократно, на тот момент находились на нутрилоне облегчение коликов и запоров, после перехода на пепти гастро, крови нету, но у нас жидкий стул)иногда впитывается в подгузник), от зеленого до темного зеленого цвета, и очень пахучий.
Так же, в тот период мы принимали мальтофер из за низкого гемоглобина, когда был переходи на пепти гастро, отменили его, в 3 месяца попробовали тотему (3дня) стали проблемы с животом и приблизительно тогда появился запах у стула. Вернулись обратно на мальтофер.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Ознакомилась с фотографиями, можно предположить, что это акне новорожденных. Данных за аллергическую сыпь нет
Можете прикрепить фотографию стула?
Принятый ответ
Педиатр
Виолетта, здравствуйте!

Анализ кала на дисбактериоз не информативен, на него не ориентируемся. Кишечник не стерилен, в нем содержатся микроорганизмы. Золотистый стафилококк, обычно, не лечат

Можете прикрепить фото высыпаний?
Клиент
Полина, прикрепила фотографии, как нас высыпало в 2 недели, и 3-4 месяца. На данный момент высыпания светлые и почти прошли.
Клиент
Также добавила фото, как высыпало в 5 месяцев.
Педиатр
По фото можно предположить наличие атопического дерматита.

В таких случаях рекомендуется нанесение эмолентов, ежедневно, обильно, частоту нанесения регулируете сами, кому-то хватает 2 раз, кому то требуется 4. Также эмоленты различаются по форме, выбирайте наиболее удобную для Вас:
Бальзам - плотная форма, медленно впитывается и лучше увлажняет, поэтому идеальна на зиму.
Крем - универсальный вариант, менее жирный, чем бальзам, можно в любое время года.
Лосьон/эмульсия/молочко - легкие формы, быстро впитываются, на лето.

При наличии выраженных очагов: рекомендуется наносить элидел на очаги 2 раза в день 14 дней.
Клиент
Благодарю, мы используем на тело бепантен, ля рош цикапласт, и биодерму атопик. На лицо цикапласт и биодерма, в момент появления новых добавляю элидел. Купаю с маслом.
Педиатр
Цикапласт и Бепантен в подобных случаях не рекомендуется, могут ухудшать ситуацию
Принятый ответ
Клиент
Полина, если не лечить стафилококк, как быть с информацией из интернета, что он может негативно влиять на органы системы дыхания, ЦНС, жкт и т.д. ?
Педиатр
Виолетта, добрый день

Золотистый стафилококк является обычным жителем микрофлоры кишечника и действительно не требует лечения, он относится к условно патогенной флоре.

Бактериофаг вреда для организма не принесет, но в настоящий момент в доказательной медицине эффективность бактериофагов ставится под сомнение.

По приложенным фотографиям можно предполагать атопический дерматит у младенца, это отдельное состояние кожи , при котором нарушается ее барьерная функция. Оно не связано с золотистым стафилококком.
В таком случае важно не перегревать младенца, увлажнять воздух, ограничивать контакт с водой, во время острого реагирования обычно рекомендуется наносить лечебный крем на основе пимекролимуса ( элидел), после снятия воспаления - уход кожи эмолентами на постоянной основе ( атопик/липобейз/эмолиум)
Клиент
Ирина, здравствуйте!
На счет лечения стафилококка, если его не лечат, то как быть с информацией из интернета, что он негативно может влиять на органы системы дыхания, ЦНС, жкт и т.д. ?

Атопический дерматит у нас присутствует, его мы лечим кремами, купаем с маслом, поддерживаем микроклимат в доме с увлажнителем воздуха.
Педиатр
Виолетта, на интернет не стоит полагаться, очень много не достоверной и устаревшей информации.
Кал на дисбактериоз показывает только просветную флору, которая попала именно в этот участок образца на момент сдачи. Но более важная пристеночная флора кишечника, которая не отражается в анализе. Поэтому он и считается не информативным
Ребенок рождается со стерильным кишечником и постепенно идет формирование микробиома конкретного ребенка. Стафилококки обитают повсеместно, находятся на коже и предметах. Поэтому так же идет заселение кишечника им, он естьу всех, и это нормально. Бороться с ним бессмысленно.
Самое главное, чтобы у малыша был Отрицателен кал на диз группу. Это анализ на доказанные патогенные микроорганизмы, которых в кишечнике быть не должно, он назначается при подозрении наОКИ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятнышко на глазу у ребёнка
11 октября 2022
Алина, Воронеж
Вопрос закрыт
Желтый стул 2 раза в день
28 марта 2024
Карина
Вопрос закрыт
Сыпь, температура
13 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
13 февраля
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда