Что вас беспокоит?
Анализ на гельминты.
Здравствуйте. Ребенок 10 лет. Имеет сезонный полиноз, сильные отеки, на лице. Нос глаза. На березу, перекрестная на яблоню, У ребёнка постоянно повышены эозинофилы. Врач говорит нужно глистогонить. Но препараты токсичны. В 3 года сдавали комплексный кровь на гельминты. Отрицательные. Каждый год кал на яйца глист. И соскоб. Всегда отрицательный. 1. Нужно ли действительно глистогонить? 2. Подскажите какой анализ крови сдать чтобы 100% ну или приближенно показал, наличие или отсутствие. Чтобы точно выяснить Просто как то для профилактики надо ли..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина!
Вы правы, препараты токсичны и их нельзя пить просто для профилактики.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Так же можно сдать кал на антиген лямблий
IgG к токсокаре, описторху, трихинелле, эхинококку.
Эозинофилы повышаются ведь не только при глистных инвазиях, но и при аллергии !( а ребенок как раз аллергик -отсюда и повышение показателя ) так же могут повышаться при наличии высыпаний .
Здравствуйте. Нет, без лабораторного подтверждения не назначаем противопаразитарные препараты. По поводу анализа рекомендую ПЦР на паразитоз - часто бывает что микроскопия и соскоб показывают отрицательно, а Гельмо скрин и Прото скрин положительно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз и кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня. .
Да, препараты слишком токсичные, чтобы принимать для профилактики
Здравствуйте
Противогельминтные препараты в качестве профилактики не применяют, так как обладают токсичным действием.
Для начала следует сдать кал методом парасеп, на данный момент это самый информативный метод определения паразитоза
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
1. Людей мы не "глистогоним" профилактически, только после подтверждения диагноза и определения вида гельминта. Это связано как с токсичностью препаратов, так и с тем, что нет универсального препарата и универсальной схемы против всех паразитов разом.
2. Достаточно кала на яйца гельминтов и цисты простейших 3-кратно с интервалом 3-5 дней (либо ПЦР кала на гельминтов и простейших 1-кратно), дополнительно анализа крови на IgG к токсокарам. На остальных паразитов (эхинококкоз, трихинеллёз) обследование по показаниям. при выявлении подозрительных на паразитарные кист во внутренних органах либо появлении мышечных болей и температуры с сыпью после употребления дичи в пищу.
Эозинофилы повышаются не только при наличии паразитов, но и при аллергических заболеваниях. Эозинофилия в данном случае вполне объяснима.
Здравствуйте
Повышение уровня эозинофилов у ребёнка, склонного к аллергическим реакциям является вполне логичной и стандартной ситуацией.
В профилактических целях противогельминтные препараты не показаны.
Для дополнительной диагностики может рекомендоваться пцр кала на гельминтозы (гельмоскрин).
Уточните, пожалуйста, какой уровень эозинофилов у ребенка?
Екатерина Андреевна, от октября 2024г. 15.4%
абс 1,27.
Март 24.
17,2 %
1. 4
Екатерина Андреевна, загрузила анализы Береза больше 100
Посмотрела анализы
Уровень эозинофилов до 1,5 считается легкой эозинофилией и требует наблюдения и динамического контроля общего анализа крови.
В связи с началом сезона цветения наблюдается повышение их уровня по сравнению с осенью.
Скажите, пожалуйста, кроме поллиноза есть другие аллергические реакции или симптомы, похожие на них(сыпь, зуд, чихание, насморк, кашель - вне периода цветения) ? Препараты, принимаемые, на постоянной основе?
В каком возрасте впервые отметили повышение эозинофилов?
Екатерина Андреевна, с 1 года жизни такие эозинофилы. На молоко была. На молоко в 7 лет прошла. Иногда есть чихание зимой и летом. Цветы, кошка( наша чистая). Были в гостях у грязной кошки ребенок вышел с отеком. С 1 года жизни сдаем анализы на гельминты( бассейн). Всегда отрицательный.
С первого года. Такой уровень. Была на молочку. Молочку убирали. . С 7 лет ввели молочку все хорошо. На березу и кошку вылезла. Иногда чихает зима, лето( цветы, кошка). Наша чистая ( стрижка, мойка, часто, живет в коридоре, на кровать ребёнку не пускаем) . Гостевая грязная, вышел из гостей с отеком. Я аллергик. Прошла после пубертата. Аллергологи садят на Асит. Жду пубертатный. Анализы сдам как написали на гельминты обязательно. Сыпь ( даже не сыпь, а пятнами красными идет, после приема антигистаминки экстренно, проходит.редко на красные продукты( иногда). Зуд нет, каждую весну сидим загородом, там все симптомы проходят. Убираем все препараты полинозные и антигистаминные. Пересиживаем
Принятый ответ
С такой яркой аллергической картиной эозинофилия вполне обоснованна и точно не требует профилактики гельминтозов, если все анализы на них отрицательные.
АСИТ действительно помогает снизить реакцию к определенному аллергену. При поллинозе терапию начинают до сезона цветения (конец осени- зима). Аллергия на пыльцу как раз успешно поддается такой терапии
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20257 ответов
- 14 Июля 20254 ответа
- 15 Октября 202517 ответов