Консультация кардиолога /

Проходил обследование ВЭМ — вопрос №3144977

50 просмотров

Врач написала заключение: на пике нагрузки отмечается нарушения процессов реполяризации в переднеперегородочной, верхушечной областях левого желудочка в виде горизонтальной, косонисходящей депрессии с ST до 1.8 мм. С 3 мин отдыха процессы реполяризации вернулись к исходным.
Исходно: неполная блокада правой ножки п. Гипса
Нарушений ритма по по типу э/с не зарегистрировано

На ЭКГ без нагрузки показало 48 уд/мин, брадикардия
ЭХО без особенностей

Что это значит, какие могут быть опасности и как лечить?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Нарушение реполяризации вовсе не равно ишемия, очень часто такое бывает при железодефиците, патологии щитовидной железы, после ОРВИ. Плюс даже наличие неполной блокады немного может влиять на результат.
С какой целью проводилось обследование?
Клиент
Алена Германовна, плановое обследование на работе
Кардиолог
Есть какие-то жалобы со стороны сердца? Боли, одышка?
Клиент
Алена Германовна, нет, вообще нет, активно занимаюсь спортом
Клиент
Алена Германовна, а что можете сказать насчет депрессии сегмента st?
Кардиолог
Это может быть вследствие дефицитов. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Если же хотите полностью исключить ИБС, лучше всего пройти стресс ЭхоКГ.
Кардиолог
Добрый вечер, Никита
Прикрепите пожалуйста фото протокола велоэргометрии к вопросу , для более детальной и объективной оценки нагрузочного теста
Жалобы какие то Вас беспокоят ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, прикрепил, посмотрите пожалуйста
Кардиолог
Никита , доброе утро!
вообще депрессия с ST до 2 мм вполне допустима и не опасна ( у Вас 1.8 мм.).
Такие изменения правило расцениваются как дисметаболические и поэтому для дополнительной диагностики необходимо сдать основные электролиты крови и гормоны щитовидной железы.
Но в данном случае врач функциональной диагностики в заключении указал положительный тест .
Это означает , что не исключена скрытая ишемия миокарда
В таких случаях мы рекомендуем выполнение более информативного нагрузочного теста - стресс - эхо - кардиографию
Кардиолог
Здравствуйте, Никита, не переживайте, Такие показатели по вэм конкретно о патологии сердца не говорят. В таких случаях обычно Сдаются анализы крови на ферритин, ттг ,электролиты. И чтобы полностью исключить ишемию стресс эхо
Клиент
Гульнара Рафиковна, все из-за косонисходящей депрессии, она ведь не должна превышать 0.5, или это не так?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Изменение реполяризации не является показателем положительного теста ВЭМ.
Может встречаться при анемии, снижении вит д и дисбалансе гормонов щитовидной железы.
Клиент
Хайшат Нарзановна, реполяризация да, а что насчет депрессии?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Добрый день ,чувствую когда засыпаю как будто замирает сердце
12 ноября 2023
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена