Проходил обследование ВЭМ — вопрос №3144977

Question

Проходил обследование ВЭМ — вопрос №3144977

Никита

78 просмотров

18 апреля 2025

Врач написала заключение: на пике нагрузки отмечается нарушения процессов реполяризации в переднеперегородочной, верхушечной областях левого желудочка в виде горизонтальной, косонисходящей депрессии с ST до 1.8 мм. С 3 мин отдыха процессы реполяризации вернулись к исходным.
Исходно: неполная блокада правой ножки п. Гипса
Нарушений ритма по по типу э/с не зарегистрировано

На ЭКГ без нагрузки показало 48 уд/мин, брадикардия
ЭХО без особенностей

Что это значит, какие могут быть опасности и как лечить?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

косонисходящая депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 18 апреля

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте. Нарушение реполяризации вовсе не равно ишемия, очень часто такое бывает при железодефиците, патологии щитовидной железы, после ОРВИ. Плюс даже наличие неполной блокады немного может влиять на результат.
С какой целью проводилось обследование?

Пожаловаться

Никита, 18 апреля

Клиент

Алена Германовна, плановое обследование на работе

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 18 апреля

Кардиолог, Аритмолог

Есть какие-то жалобы со стороны сердца? Боли, одышка?

Пожаловаться

Никита, 18 апреля

Клиент

Алена Германовна, нет, вообще нет, активно занимаюсь спортом

Пожаловаться

Никита, 18 апреля

Клиент

Алена Германовна, а что можете сказать насчет депрессии сегмента st?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 18 апреля

Кардиолог, Аритмолог

Это может быть вследствие дефицитов. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Если же хотите полностью исключить ИБС, лучше всего пройти стресс ЭхоКГ.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 апреля

Кардиолог

Добрый вечер, Никита
Прикрепите пожалуйста фото протокола велоэргометрии к вопросу , для более детальной и объективной оценки нагрузочного теста
Жалобы какие то Вас беспокоят ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Никита, 19 апреля

Клиент

Юлия Владимировна, прикрепил, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 апреля

Кардиолог

Здравствуйте, Никита, не переживайте, Такие показатели по вэм конкретно о патологии сердца не говорят. В таких случаях обычно Сдаются анализы крови на ферритин, ттг ,электролиты. И чтобы полностью исключить ишемию стресс эхо

Пожаловаться

Никита, 19 апреля

Клиент

Гульнара Рафиковна, все из-за косонисходящей депрессии, она ведь не должна превышать 0.5, или это не так?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 апреля

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Изменение реполяризации не является показателем положительного теста ВЭМ.
Может встречаться при анемии, снижении вит д и дисбалансе гормонов щитовидной железы.

Пожаловаться

Никита, 19 апреля

Клиент

Хайшат Нарзановна, реполяризация да, а что насчет депрессии?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Добрый день ,чувствую когда засыпаю как будто замирает сердце

5 ответов

12 ноября 2023

Екатерина, Балашиха

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 19 апреля · Accepted Answer · 2025-04-19T09:15:11+03:00

Никита , доброе утро!
вообще депрессия с ST до 2 мм вполне допустима и не опасна ( у Вас 1.8 мм.).
Такие изменения правило расцениваются как дисметаболические и поэтому для дополнительной диагностики необходимо сдать основные электролиты крови и гормоны щитовидной железы.
Но в данном случае врач функциональной диагностики в заключении указал положительный тест .
Это означает , что не исключена скрытая ишемия миокарда
В таких случаях мы рекомендуем выполнение более информативного нагрузочного теста - стресс - эхо - кардиографию