Кокцигодиния — вопрос №3146552

Question

Кокцигодиния — вопрос №3146552

Анонимный пользователь

39 просмотров

20 апреля 2025

Здравствуйте! Беспокоят боли в области заднего прохода слева, отдающие в копчик. Проходила лечение у травматолога-ортопеда (эувт , электрофорез, медикаментозное, блокада с Дипроспаном). Не помогло. Ставят диагноз кокцигодиния. По геникологии проблем нет. Невролог назначила Миртазапин 30 мг (по 1/2 т 4 дня, с 5 дня 1 т на ночь)
Ламотриджин 50 мг (по 1/2 т 4 дня в завтрак , с 5 дня 1 т в завтрак)
Супрадин 1 т в обед 2 месяца
Мексидол форте 250 мг 3 раза в день 2 месяца.
По МРТ загиб копчика кпереди и протрузия диска L5-S1.
Интересует мнение по поводу назначения. Очень боюсь принимать такие серьезные препараты, в частности, антидепрессанты. Еще в побочных действиях увидела, что миртазапин замедляет метаболизм и способствует набору веса. А у меня и так на 5 месяце беременности начались запоры и нормализовать состояние стоило больших усилий. Сейчас с момента родов прошло 1 год и 10 месяцев.
Благодарю!

электрофорез

повод назначения

геникологии проблемы

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия

2 ответа

15 ноября 2023

Никита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Признаки ликвородинамических нарушений, киста

6 ответов

29 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 часов назад · Answer 1 · 2025-04-20T21:15:53+03:00

Здравствуйте! Если боли беспокоят более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. В таких случаях действительно эффективны противоболевые антидепрессанты, но не миртазапин, а группа СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Ламотриджин в целом не влияет на боль, не используется в таких случаях.зачем супрадин(витамины) непонятно. Мексидол не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Лучше обратиться к другому неврологу, работающему в рамках современной медицины для подбора грамотной терапии.

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 2 · 2025-04-20T23:32:54+03:00

Благодарю за консультацию! Да, боли уже больше года.
На самом деле очень боюсь принимать антидепрессанты и смутили побочные эффекты препаратов, поэтому и обратилась за альтернативным мнением.

Фатнева Марина Алексеевна, 7 часов назад · Answer 3 · 2025-04-20T22:32:25+03:00

Здравствуйте!
Перечисленные препараты не влияют на болевой синдром и не лечат кокцигодинию.
Обычно препаратами выбора в лечении болевых синдромов хронического характера являются антидепрессанты группы сиозсн(венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин, предпочтительнее венлафаксин).

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 4 · 2025-04-20T23:33:52+03:00

Благодарю за консультацию! Да, боли уже больше года.
На самом деле очень боюсь принимать антидепрессанты и смутили побочные эффекты препаратов, поэтому и обратилась за альтернативным мнением.

Фатнева Марина Алексеевна, 6 часов назад · Answer 5 · 2025-04-20T23:42:59+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 часов назад

Невролог, Рентгенолог

Антидепрессанты не так страшны, как пишут в интернете.
Насчет антидепрессантов мифов больше чем на все остальные лекарственные препараты.

Махсудян Офелия Игнатовна, 7 часов назад · Answer 6 · 2025-04-20T22:59:54+03:00

Добрый день!
Рекомендую данное лечение при отсутствие противопоказаний
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетах один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 7 · 2025-04-20T23:34:01+03:00

Благодарю за консультацию! Да, боли уже больше года.
На самом деле очень боюсь принимать антидепрессанты и смутили побочные эффекты препаратов, поэтому и обратилась за альтернативным мнением.

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 8 · 2025-04-20T23:36:38+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

Мидокалм принимала, Комбилипен в таблетках. Также был курс уколов «Кокарнит».

Махсудян Офелия Игнатовна, 16 мин. назад · Answer 9 · 2025-04-21T05:57:19+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 16 мин. назад

Невролог, Терапевт

Габапентин не антидепрессант, препарат снимающий невропатическую боль, хронический болевой синдром
Переносится хорошо

Кейсинова Аксана Руслановна, 2 часа назад · Answer 10 · 2025-04-21T03:57:21+03:00

Здравствуйте!
Так как боли длятся более 3х месяцев, речь идет о хронической боли. Ее стандартными схемами нпвс не получится вылечить. В таких случаях рекомендуются современные противоболевые антидепрессанты, например, Дулоксетин. Антидепрессантов бояться не нужно, конечно, есть важные правила, которые нужно с ними соблюдать- нельзя пропускать прием, нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку, нужно начать с минимальной дозы и медленно довести до рабочей, одномоментно тоже не отменяют, а постепенно в обратном порядке. Важно, курс лечения минимум 6 месяцев, иначе симптомы вернутся. В остальном переносятся хорошо и отлично работают.