Консультация невролога /

Проконсультируйте что делать — вопрос №3146580

102 просмотра

Здравствуйте, который раз уже всякие вопросы задаю, вот ещё один решил задать, делал как то МРТ, шеи и головы , в голове нашли какие то очаги, с подозрением на РС, они не контрастировали , в общем записался в центр РС, там была очередь, пока ждал, сильно нервничал, переживал, до приема месяц примерно ждать надо было, соответственно пока ждал, начитался жутких статей в интернете, чем , как я понял, сделал тол ко хуже себе, в общем в центре РС во время приема , прошел осмотр у невролога, специализирующегося на данном заболеваниии, он осмотрел меня, неврологического дефицит а не обнаружил, Я сдал кучу анализов, зрение, кровь, ничего криминального не обнаружено там, после осмотра докторо посмотрел снимки, и дал заключение что это не на, очаги не так расположены , как должны быть при заболевании, в общем я вроде выдохнул, но у меня как будто какой то осадок теперь остался, и я все равно продолжал переживать и искать у себя какие то симптомы, и, (кстати, невролог в центре РС посоветовал мне посетить психотерапевта, так как увидел в мем случае гтр, ) в общем я до сих пор переживаю почему то и не могу успокоиться, у меня даже появились покалывания ладоней и стоп, Я и думаю может ли это быть связанно с моим тревожным расстройством, Я даже по новой недавно клинический анализ крови сдал, там ничего криминального не обнаружено, в общем вроде бы можно выдохнуть по идее, а я все равно продолжаю искать у себя какие то симптомы, вот теперь переживаю из за покалывания ладоней и стоп, (анализ крови приложу)

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
По описанию больше данных за тревожное расстройство , которое чаще проявляется физическими симптомами
Если по МРТ было подозрение на РС, в таких случаях рекомендую выполнить с контрастом МРТ диагностику и очно показаться неврологу в кабинете рс
Покалывание может Быть при дефиците магния , Ферритина крови
Клиент
Алена Алексеевна, МРТ было сделано с контрастом, очаги не окрасились, невролог в центре РС сказал что это вообще не РС, там очаги иначе выглядят,
Невролог
В таком случае повода для волнения не вижу
Лучше показаться очно психотерапевту : рассмотреть к приму антидепрессант
Клиент
Алена Алексеевна, Я просто переживаю из за покалывания, которые появились, неужели это с тревогой связано?
Невролог
Да. Повторюсь , психогенное расстройство проявляется физическими симптомами
Клиент
Алена Алексеевна, да видимо надо, а то после посещения невролога в центре ,РС Я пошел сделал клин ческиц анализ крови зачем то, в общем как я понял, с обследованиями нужно заканчивать и идти психотерапией заниматься, а то, как мне кажется, Я буду бесконечно обследоваться, вместео того, чтобы наслаждаться жизнью, Я все время в напряжении нахожусь я заметил, по возможности ознакомьтесь с моим анализом крови, вроде бы ничего криминального
Невролог
Верное направление
Когда органика исключается , лучше начать лечение психогенного расстройства
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Ваши жалобы указывают на тревожное расстройство. Чтобы самостоятельно справиться с тревогой подключайте физическую активность (регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение), прогулки на свежем воздухе.
Выполняйте релаксационную гимнастику по Джекобсону, медитации, йогу. Эти техники помогут снизить уровень тревоги.
Сбалансированное питание. Не употребляйте на ночь тяжёлую и жирную пищу, снизьте употребление кофеина, так как он может усиливать тревогу.
Старайтесь соблюдать режим сна, ложиться и вставать в одно и то же время, обеспечивая себе 7-8 часов сна. Перед сном можно принять расслабляющую ванну с магниевой солью, исключить просмотр телефона, почитать. Если техники самопомощи будут малоэффективными, обратитесь к психологу/психотерапевту для подбора терапии.
Клиент
Екатерина Олеговна, в плане физической активности у меня более менее, мне кажется именно что то в плане психологии у меня не так стало
Невролог, Терапевт
Физическая активность нужна, чтобы снизить тревожное расстройство. Но если вам все эти пункты не помогают справиться самостоятельно, то лучше не затягивать и обратиться за помощью (принимать препараты)
Клиент
Екатерина Олеговна, стараюсь после работы поиграть в футбол на поле, если успеваю, в общем пока чем то занят, то все хорошо, стоит остаться наедине с самим собой, то начинается обдумывание этой ситуации и покалывания сразу появляются, Я почему то подсознательно начинаю про них вспоминать, причем не понимаю даже зачем я это делаю, неужели психика может так сильно влиять на самочувствие, Я имею ввиду физические ощущения, Я никогда этому так большое значение не придавал
Невролог, Терапевт
Все верно, психика именно так и работает, если не отсеивать эти мысли то постоянно будет казаться, что болит то тут, то там, то есть клиника будет постоянно сменяться новыми симптомами
Клиент
Екатерина Олеговна, думаете все таки стоит к психотерапевту пойти? Мне в центре РС вообще сказали что похоже у меня гтр,? И видимо ещё ипохондрия, по ому что я часто стал проверяться и искать что то у себя никогда за собой такого не замечал
Невролог, Терапевт
Обязательно надо!
Клиент
Екатерина Олеговна, спасибо, видимо надо, можете с анализом крови ознакомиться моим, Я его после этого уже сделал, мне видимо нужно заняться психотерапией, а то как мне кажется я себя буду бесконечно обследовать ,вместо того чтобы жизнью наслаждаться Я заметил за собой, что я постоянно в эмоциональном напряжении
Невролог, Терапевт
Я ознакомилась, все в порядке. Нужна консультация психотерапевта, причина в психике
Психолог
Здравствуйте , Денис! Тк по результатам обследований у вас все в норме, можно предположить, что вы описываете ипохондрию в рамках тревожного расстройства. Для работы с вашим состоянием стоит обратиться очно к психотерапевту для назначения медикаментозной терапии(АД, анксиолитики) и психотерапии (проработка ваших тревожных мыслей методом КПТ, где изменятся ваши мыслеи/убеждения). Только комплексная работа улучшит качество вашей жизни. Самостоятельно подключайте физическую активность (регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение).
Выполняйте релаксационную гимнастику по Джекобсону, заземление, медитации, йогу. Эти техники помогут снизить уровень стресса/тревоги.
Сбалансированное питание. Не употребляйте на ночь тяжёлую и жирную пищу, снизьте употребление кофеина (если вы кофеман), тк он может усиливать тревогу. Старайтесь соблюдать режим сна, ложиться и вставать в одно и то же время, обеспечивая себе 7-8 часов сна( недостаток сна может усугублять тревожные симптомы). Перед сном можно принять расслабляющую ванну с магниевой солью, исключить просмотр телефона, почитать, сделать аутогенную тренировку по Шульцу, включить фоном белый шум.
Клиент
Кристина Эдуардовна, спасибо большое за совет
Психолог
Пожалуйста, Денис! Здоровья Вам 🙏
Клиент
Кристина Эдуардовна, да, Я любитель кофе, в данной ситуации от него вообще отказался, заменил какао, иногда вечером пару банок пива выпиваю, напряжение немного спадает, но алкоголь это не выход наверное
Психолог
Денис, алкоголь не всегда расслабляет, он может усиливать тревогу, аккуратнее пожалуйста. А вот какао, это хорошо!
Клиент
Кристина Эдуардовна, ещё в футбол стараюсь после работы играть, тоже отпускает, но бывает очень интенсивная. Гра, тогда ночью уснуть не могу
Психолог
Денис, при интенсивной игре у вас возникает перенапряжение, которое вызывает резкую выработку кортизола(гормон стресса). В норме, к вечеру, он должен снижаться, подготавливая организм ко сну. Старайтесь за 3-4ч до сна заканчивать игру, чтобы не было бессонницы.
Невролог
Здравствуйте.
Ваши симптомы действительно могут быть при гтр.
В плане РС, если при осмотре и анализе рез.мрт данных за патологию не найдено, то не стоит переживать.

Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Кроме покалывапния есть какие-то внешние измерения кожи?
Клиент
Анастасия Владимировна, например изменения?
Клиент
Анастасия Владимировна, тревожность 15, депрессия 10
Невролог
Внешне кожа не изменена? Просто у вас по анализу крови повышенны эозинофиллы, может в ладонях и стопах те ощущения, которые есть, говорят о возможной аллергии и тут как минимум ещё дерматолог нужен..
В плане рез.теста, психотерапевт нужен точно.
Клиент
Анастасия Владимировна, кожа обычного цвета
Клиент
Анастасия Владимировна, так в целом по анализу без патологий?
Психолог
Здравствуйте! Состояние может быть в рамках тревожного расстройства, поэтому вам посоветовали обратиться к психотерапевту. Тк тревога может давать и онемение и покалывание , мурашки и тд.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:

1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противозачаточные
13 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
ПХРД и естественные роды
24 декабря 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Когда начинать пить противозачаточные при эндометриозе
24 марта 2024
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Стимуляция оволяции
5 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Мазок на флору
31 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва