Гпод, гемагиома, размеры, операци, грыжа — вопрос №3147639

Question

Гпод, гемагиома, размеры, операци, грыжа — вопрос №3147639

Константин

91 просмотр

19 апреля 2025

Добрый день. В планах операция на вентральной грыжа живота.

Прошёл КТ брюшной полости. Выявили ГПОД размером 64 на 54 мм. Грыжу диагностировали ещё два года назад. Размеры тогда не указали, лишь поставили гпод 2 степени.
Вопросы:
- Насколько опасны размеры, насколько серьёзно все?
- Можно ли делать операцию на грыже?

На КТ также выявили гемангиому L2 позвонка размером 33 на 15 мм, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.
Вопросы:
- Насколько эта штука опасна и серьёзна и что делать?
- И мешает ли она операции на вентральной грыже живота?

Ранее выявляли грыжи шейного отдела позвоночника.

Спасибо.

Возраст: 51

Хронические болезни: Гпод, грыжи шейного отдела.

Вопрос закрыт

грыжа

размер

операции

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Константин, 19 апреля

Клиент

Добрый день! От ГПОД регулярно пью нексиум или Омез, и при условии такого лечения она не беспокоит. Гемоглобин в норме. Учитывая все это - речь не стоит пока об оперативном вмешательстве? Или что-то необходимо?

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 19 апреля

Терапевт

Если при условии , что гемоглобин в пределах нормы, грыжа не беспокоит, то следует только динамически наблюдать за ней. При появлении симптомов- желательно обратиться к хирургу , пока наблюдение

Пожаловаться

Константин, 19 апреля

Клиент

Добрый день! ГПОД была диагностирована еще два года назад, тогда ФГС показала, что со слизистой было все хорошо. Значит. надо снова пройти ФГ и обратить внимание на слизистую? Сама по себе эта грыжа меня не беспокоит - я регулярно пью нексиум или омез.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 19 апреля

Терапевт

Да, рекомендуется пройти фгдс и уточнить состояние слизистой пищевода, так как при гпод кислое содержимое попадает в пищевод и развивается локальное воспаление.
Ипп (омез/нексиум) не рекомендуют к длительном приему, максимально до 8 недель подряд.

Вам рассказывали об антирефлюксном режиме, придерживаетесь его?

Пожаловаться

Константин, 19 апреля

Клиент

Да, режим знаю. Но омез и нексиум пью регулярно, порой перемежая их с антацидами, типа Альмагеля. А если не пить - изжога. Как тогда быть?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Швы после операции

1 ответ

20 августа 2023

Арина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Грыжа поясничного отдела L4-L5

4 ответа

11 января

Сергей

Вопрос закрыт

Асимметрия груди

3 ответа

29 января

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 19 апреля · Accepted Answer · 2025-04-19T14:57:17+03:00

Здравствуйте.

Имеющиеся у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и гемангиома тела позвонка не являются противопоказанием к выполнению плановой операции для пластики вентральной грыжи.

Также эти состояния не являются угрожающими.

Гемангиома требует наблюдения, без активных действий сейчас. При увеличении размера необходима консультация хирурга.

Грыжа пищеводного отверстия требует определенного образа жизни, соблюдения принципов дробного питания, отказа от употребления продуктов усиливающих рефлюкс.

Перфилова Юлия Валерьевна, 19 апреля · Accepted Answer · 2025-04-19T15:02:58+03:00

Здравствуйте, Константин!

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 64х54 мм - довольно крупная грыжа, особенно если есть частые изжоги, боли за грудиной, в анализе крови - снижение гемоглобина. Данная грыжа может защемиться, а также привести к кровотечению из вен пищевода.
Такую грыжа обычно рекомендуется оперировать. Операция проводится лапароскопическим доступом.

Гемангиома - доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Это образование не перерождается в рак, не прорастает в другие органы. За ним требуется только динамическое наблюдение. Размер 33х15 - не крупная гемангиома, требующая наблюдения.

«Помешает ли она операции на грыже?» нет, не помешает , они друг на друга никак не влияют. Гемангиома находится в теле позвонка, внутри кости, и не участвует ни в брюшной стенке, ни в диафрагме, ни в доступе при лапароскопии. Если гемангиома очень большая и ослабляет тело позвонка, анестезиолог может учесть это при выборе положения тела во время операции

Романина Вероника Андреевна, 19 апреля · Accepted Answer · 2025-04-19T15:11:21+03:00

Здравствуйте.

ГПОД с такими размерами - это крупная грыжа, характерная для II–III степени.
Сама по себе величина не является абсолютным показанием к экстренной операции, но увеличивает риск осложнений, делали ли фгдс? Есть ли повреждение слизистой пищевода?

Операция на вентральной грыже возможна, но требует оценки риска рецидива и интраоперационных сложностей со стороны оперирующего хирурга из-за ГПОД, которая сопровождается повышением внутрибрюшного давления

Иногда избирают одномоментную пластику двух грыж

Гемангиома тела L2 — это доброкачественное сосудистое образование, обычно бессимптомное и не требующее лечения при отсутствии признаков компрессии или разрушения кости.
Она не является противопоказанием к абдоминальной операции.

Дегенеративные изменения позвоночника и грыжи шейного отдела не препятствуют проведению операции при стабильном общем состоянии и отсутствии выраженного болевого или неврологического синдрома.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 19 апреля · Accepted Answer · 2025-04-19T15:16:03+03:00

Здравствуйте
По поводу гемангиомы, размеры не маленькие , в таких случаях обсуждается лечение с нейрохирургом, иногда в данную область выкачивают специальный раствор , далее он станет плотностью как кость, чтобы не произошло перелома
По поводу гпод, операции чаще всго не мешает, если есть постоянная изжога и желудок входит в грудную полость то ее ушивют

Кочан Анна Александровна, 20 апреля · Accepted Answer · 2025-04-20T12:08:52+03:00

Здравствуйте. В большинстве случаев гемангиомы не вызывают симптомов и не требуют лечения. Однако в некоторых ситуациях они могут представлять опасность, это лучше обсудить с нейрохирургом. Для оперативного вмешательства по поводу гпод обычно не является противопоказанием.