Что вас беспокоит?
Железодефицит? Плохое самочувствие
На протяжении 1,5 месяца очень плохо себя чувствую. Нет сил даже после пробуждения, головокружения и постоянно мутная голова. Сдала анализы, прикрепляю, посмотрите пожалуйста. Повышен СОЭ, эозинофилы, базофилы, снижен ферритин. Ттг в норме. Связаны ли эти отклонения с моим состоянием и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Анастасия. Повышение соэ, эозинофилов и базофилов характерно для проявлений аллергической реакции, не отмечали у себя аллергию на что либо?
Ферритин снижается при железодефиците, в таком случае слабость может быть следствием дефицита железа.
Наталия Дмитриевна, нет, аллергии не замечала. Еще появился синдром беспокойных ног в последнее время, когда долго не могу уснуть и ногти стали ребристыми
Изменение ногтей может быть связано с дефицитом железа, а так же с воспалительными процессом. СРБ не сдавали?
Наталия Дмитриевна, срб не сдавала. Нужно ли еще какие-то анализы сдать дополнительно?
Принятый ответ
Для исключения воспаления СРБ, а так же можно кал на яйца глист, так как эозинофилы и базофилы могут повышаться при глистных инвазиях.
Стресса сильного не было? Он тоже мог повлиять на ногти.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Гормоны щитовидной железы в норме
2.Норма ферритина не менее 40. Результат меньше- признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса.
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
3.В общем анализе крови :
-Повышено СОЭ- неспецифический маркер воспаления. Он повышается по многим изменениям в организме- от травмы, инфекции/орви, воспаления хронического заболевания до стресса и менструального цикла, анемии. После перенесенной инфекции СОЭ длительное время может оставаться повышенным нормализуется постепенно.
-В лейкоформуле повышены базофилы и эозинофилы, такое может быть при аллергии или глистной инвазии.
Для исключения глистной инвазии рекомендуется:
-кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасепт 3х кратно с интервалом 3 дня
- кровь на ИФА к трихинелле, описторху, токсокаре.
Для исключения аллергии рекомендуется иммуноглобулин Е, эозинофильно-катионный белок с последующей консультацией аллерголога.
Описанное состояние характерно для железодефицита
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваше состояние может быть обусловлено железодефицитом. У вас низкий ферритин.
Ферритин отражает запасы железа в организме. Минимальный рекомендуемый уровень 30-35.
В идеале должен примерно соответствовать вашей массе тела.
Для восполнения запасов железа в таких случаях врачи рекомендуют прием:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.
Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.
Важной неотъемлемой частью лечения железодефицита и нормализации уровня ферритина является соблюдение диеты.
Мешают усвоению железа совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.
В рационе должны быть: печень говяжья, язык говяжий, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак/треска/хек, морская капуста, горох, шпинат, гречка, хлеб ржаной, курага/инжир/чернослив, свекла.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я ознакомилась с вашими жалобами,результатами анализов и могу сказать,что железодефицит есть,так как наблюдается снижение ферритина,слабость,головокружение также связаны с ним.
Обычно при железодефиците рекомендуется прием препарата феррум лек 100 мг 1 таблетка утром до еды(при возникновении тошноты,дискомфорта в желудке препарат железа можно принимать во время еды),а также важно включить в рацион побольше продуктов,содержащих железо - красное мясо,говяжий язык,печень,бобовые,шпинат,свекла,гречка.Через 1 месяц необходимо снова сдать ферритин и посмотреть,достигнут ли целевой уровень.
Уровень ферритина должен быть 30-40 нг/мл.Если ферритин за 1 месяц не восстановился,прием препарата продолжается.
А также желательно сдать трансферрин,сывороточное железо.
Но приемом препаратов железа лечение не заканчивается.Возможно в организме есть скрытый источник кровотечения,что ведет к увеличению расхода железа.Возможно железо в организме плохо усваивается.
Дополнительно необходимо пройти ФГДС,УЗИ органов брюшной полости,малого таза,сдать кал на скрытую кровь.
В общем анализе крови наблюдается ускорение СОЭ,повышение эозинофилов,базофилов,что может говорить о паразитарной инвазии/аллергической реакции,поэтому дополнительно нужно сдать кал на яйца глист,эозинофильный катионный белок,Ig E.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши жалобы могут быть связаны с аллергической реакцией на что-либо. В частности, повышение СОЭ и эозинофилов в крови говорят за это. Так же, уровень эозинофилов может повышаться на фоне паразитоза. Для диагностики рекомендуют сдать анализы на общий иммуноглобулин Е. При повышении следует проконсультироваться с аллергологом. Для исключения паразитоза рекомендуют сдавать кал на яйца глист методом Парасеп трехкратно.
Так же, жалобы могут быть связаны с железодефицитом, как раз
по анализам выявлено снижение ферритина (в норме показатель выше 40). Гемоглобин в пределах нормальных значений, но запасы железа снижены. В таких случаях показаны препараты железа. Например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2 месяцев во время или сразу же после приема пищи. Через 2 месяца рекомендуют проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратам железа.
В рационе лучше увеличить продукты, в которых содержится наиболее высокий уровень железа : свиная печень, твердый сыр , говяжья печень, яичный желток, говяжий язык , индейка, курица, говядина, скумбрия, свинина, сельдь, творог, фасоль, гречка, тофу, горох и др
Как правило, для выявления причины железодефицита назначают скрининг. В него входят следующие исследования:
Рентгенография легких или КТ органов грудной полости.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Консультация гинеколога (узи малого таза) - если не проходили этого специалиста в течение 1 года.
ЭГДС - исключение эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
Кал на скрытую кровь - исключить микро- кровотечения из толстой кишки.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20205 ответов
- 7 Марта 202123 ответа
- 22 Октября 20216 ответов
- 19 Ноября 20217 ответов