Что вас беспокоит?
Обнаружили очаг *5,5 мм с пер5ифокальная матовость и периобронхиальные очаги. СОЭ 38, СРБ 28
Боли в груди. Сделала кт обнаружили солидный очаг с перифокальной матовостью и периобронхиальные очаги низкой плотности слабо выраженные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина.
Учитывая анамнез и сочетание солидного компонента с матовым стеклом, за очагом обязательно нужно наблюдать. Оптимальный период через 1 месяц.
Уточните пожалуйста, кт делали по поводу каких-то жалоб?
Арпине Араиковна, боль в области сердца, подгрудинная давящая, слабость. Сдала кровь СОЭ 38, СРБ 28
Принятый ответ
Жалобы с большей вероятностью не связаны с очагом и дыхательной системой. Такое повышение срб и соэ больше характерно для вирусной инфекции, например.
Здравствуйте, Ирина. Прикрепите фото протокола целиком для ознакомления, анализы крови по возможности.
Это может быть как проявление инфекции (чаще вирусной или атипичной) или признаком прогрессии основного заболевания. Нужен курс противовоспалительного лечения, контроль анализов крови и КТ в динамике. С уважением!
Екатерина Сергеевна, прикрепила кровь и описание кт
Принятый ответ
Спасибо за ваши дополнения. Посмотрела обследования.
Есть вероятные признаки обострения бронхита (усиление легочного рисунка). Обычно в таких случаях назначается курс антибактериальных препаратов на 7 дней ( Кларитромицин, Амоксициклин).
Не исключена и прогрессия заболевания ( появление новых очагов), повышение эозинофилов, СРБ, СОЭ.
Нужна повторная консультация онколога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина Сергеевна.
С учётом наличия воспалительных изменений вокруг очага в 6м сегменте правого легокого, о чанов в 3м сегменте, с учётом наличия маркеров воспаления в анализе крови в виде увеличения СРБ, СОЭ, в таких случаях рекомендуют врачи курс лечения антибиотиком широкого спектра, лучше макролид (Кларитромицин, или Вильпрафен) в течении 7ми дней.
Контрольный анализ крови рекомендуют сдать через 5ть дней, для оценки динамики лечения.
КТ контроль - через 3-4 недели рекомендуют сделать.
С уважением!
Добрый день.
Анализы крови могут соответствовать наличию воспалительной активности (повышены СРб, СОЭ).
На КТ имеется ряд изменений: -единичный очаг в 6 сегменте справа и небольшие очаги в 3 сегменте слева (с учетом анализов- могут соответствовать зонам активного воспалительного процесса).
-усилен легочный рисунок- что при наличии клинических симптомов со стороны органов грудной клетки может быть проявлением бронхита
- пневмофиброз - это остаточные явления ранее перенесенных инфекционных процессов
-бронхоэктазы- мешотчато расширенные бронхи, так же могут являться результатом перенесенного ранее воспаления
Подскажите, пожалуйста, что Вас беспокоит?
Елена Сергеевна, боль в груди, в декабре перенесла орви , тесты на грипп и корону были отрицательные, соэ было 58 и СРБ такое же.
Пропила антибиотики 7 дней Амоксиклав 1000*2
СРБ снизилось до 15
Но до сих пор боль в области сердца, думала это от переживаний. Пила валидол.
Боль в грудной клетке не проходила в итоге пошла 18 апреля сделала кт и сдала 19 апреля кровь.
Принятый ответ
Боль в грудной клетке обычно редко связана с легкими (так как в данном органе нет болевых рецепторов, они не болят). Боли в легких возможны только при вовлечении в воспалительный процесс плевры, однако, это было бы видно на КТ.
Иногда вялотекущие инфекционные процессы в легких могут вызываться атипичной флорой (хламидии и микоплазмы). Иногда в таких ситуациях дополнительно рекомендуют контроль анализа крови на антитела класса М и G к данным микробам. При положительном результате антител класса М обычно назначают антибактериальную терапию (препараты выбора макролиды- Азитромицин или Кларитромицин).
По поводу болей в грудной клетке обычно назначают контроль ЭКГ, ЭХО-КГ для исключения сердечных причин, а так же осмотр невролога- для исключения нервно- мышечного характера болей.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20223 ответа