Забит нос, чешутся глаза,, было покраснение глаз. — вопрос №3150593

Здравствуйте.
Супрастин не рекомендуется использовать в качестве препарата первой линии при лечении симптомов аллергического ринита/конъюнктивита, это антигистаминное 1 поколения, которое имеет много побочных эффектов (сонливость, слабость, снижение концентрации).
Активированный уголь так же не входит в рекомендации по лечению аллергического ринита/конъюнктивита, так как он работает в кишечнике, но аллергическая реакция там не происходит, у него нет точки приложения.
Дексаметазон используется только при отсутствии эффекта от предыдущих ступеней терапии. Сейчас для купирования симптомов рекомендуется:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности);
-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности
-левоцетиризин 5 мг таб «Аллервей»/ «Ксизал»/ «Супрастинекс» по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения (можно поменять блогир)
-олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения
- спрей назальный мометазона фуроат продолжить 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть

-при выраженном зуде в глазах рекомендуется использовать охлаждающие компрессы на глаза (вода+ватный диск)
-не носить линзы (носить защитные очки), носить шляпку, по возвращению с улицы рекомендуется снимать уличную одежду, душ, мытье головы, очищение слизистых от пыльцы, переодевание в домашнюю одежду.
При положительном результате аллергологического обследования к березе - рекомендуется обсудить с аллергологом на очном приеме инициацию аллерген-специфической иммунотерапии к березе - это единственный эффективный метод лечения аллергии в настоящее время, в процессе лечения вырабатывается толераность иммунной системы к пыльце березы, профилактируется прогрессирование аллергии до бронхиальной астмы, снижается объем терапии в сезон, профилактируется расширение спектра сенсибилизации.
В России есть препарат сталораль аллерген березы терапия проводится по предсезонно-сезонному протоколу в течение 3 лет.
Скажите, пожалуйста, кожа в области декольте сухая?

Марина здравствуйте , сорбенты при поллинозе не работают, в них нет смысла. При проявлениях аллергии со стороны носа рекомендуется использовать золотой стандарт лечения -назальный ГКС спрей в нос дитамал (авамис , Назонекс), своим пациентам назначаю именно дитамал, так как на нём быстрее , эффективнее достигается результат, на авамис или назонекс не вижу хорошего эффекта у своих пациентов уже несколько лет. Дополнительно перед каждым выходом на улицу рекомендуется использовать защитный (барьерный )спрей назаваль, он создает защитную пленочку на слизистой носа из целлюлозы и таким образом меньше аллергена оседает в полости носа. В глазки рекомендуется использовать при выраженных проявлениях (отёки ,покраснение ) капли дексаметазон глазные , курсом на 7 – 10 дней , при улучшении ситуации рекомендуется перейти на поддерживающую терапию каплями лекролин или опатанол. В качестве антигистаминного препарата назначается Монтелар(сингуляр), он лучше чем Зиртек или зодак снимет аллергическое воспаление при явлениях поллиноза.