Сыпь при начале арвт — вопрос №3009698

Question

Сыпь при начале арвт — вопрос №3009698

Имя, Санкт-Петербург

134 просмотра

9 марта 2025

Здравствуйте, диагноз вич с 2012 года, ничего не беспокоило пока не начал терапию. Гепатитов, туберкулеза и хронических проблем при обследовании перед началом терапии не было обнаружено. 3 недели принимаю для профилактики: ко-тримаксазол + фтизактив. 2 недели терапия 1й линии раз в сутки: тенофовир+эфавиренз+амивирен. В первые сутки поднялась температура до 37,5, на вторые сутки увеличились шейные лимфоузлы, но все вернулось в норму на 3 сутки. спустя 2 недели соблюдения рекомендаций приёма лекарств началась сильная мелкая красная сыпь по всему телу, началось с кистей рук и груди. Цетрин, супрастин и дезлортадин не эффективны, либо их действие ничтожно мало. Подскажите, мне нужно отменить приём лекарств до посещения врача или прекращать уже нельзя даже при таких побочных эффектах ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вич

аллергия.

начало терапии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Агукина Дарья Викторовна, 9 марта

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Когда человек только начинает приём антиретровирусной терапии, нередко в первые месяцы может возникнуть так называемый синдром восстановления иммунитета. Он проявляется ухудшением самочувствия могут быть температура и разные другие жалобы. Это связано с тем что приём терапии подавляет вирус, клеток иммунитета становятся больше. И они начинают активно работать как бы замечают инфекции которых раньше не видели. В этой ситуации не следует изменять терапию, самочувствие улучшится со временем. Учитывая ваши жалобы и сыпь Я бы рекомендовала обратиться на очный приём для возможной коррекции лечения, назначения симптоматической терапии. Но повторюсь терапию в этой ситуации отменять не следует, это как правило не побочные проявления, а реакция организма на начало лечения. Аллергические реакции на препараты развиваются как правило в более ранние сроки.

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 9 марта

Инфекционист

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По описанным вами симптомам сыпь может быть побочным эффектом антиретровирусной терапии, данный симптом встречается в некоторых случаях .А аналогичных вашей ситуациях рекомендуют. Продолжайте прием терапии, прекращение према может негативно отразиться на течении
вашей ВИЧ инфекции . По возможности запишитесь очно у своему врачу, он произведет осмотр и возможно откорректируют терапию, в зависимости от вашего состояния

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 марта

Инфекционист

Здравствуйте! Сыпь может быть не связана с терапией, может быть вызвана, что скорее всего сочетание противомикробных и противовирусных средств.
Покажитесь к врачу, пока не принимайте ко тримоксазол и фтизоактив, препараты из группы АРТВ продолжайте. Принимайте антигистаминные средства, посильнее действуют Тавегил или Супрастин.
Прикрепите фото сыпи.

Пожаловаться

Имя, 9 марта

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо за ответ, но я уже успел принять с утра эти лекарства, раньше чем завтра к врачу не попаду, а сыпь прогрессирует, фото прикрепил.

+ 1

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! подъем темп можно связать или с ОРВИ или с началом приема препаратов, склоняюсь к ОРВИ.
Сыпь похожа на аллергическую. Если будет продолжаться - лучше обратиться в центр и рассмотреть прием другого препарата. Так бывает, страшного ничего, Вам подберут подходящую Вам терапию. Сейчас можно использовать антигистаминные любые.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чешусь после сладкого

1 ответ

19 августа 2017

Екатерина, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

У ребенка аллергия похожа на атопический дерматит

2 ответа

16 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Пропуск лекарства

3 ответа

17 июля 2024

Точилкин, Тула

Вопрос закрыт

Не защищенный половой акт

2 ответа

30 октября 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Можно ли исключить ВИЧ И сифилис

5 ответов

12 января

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T13:16:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 марта

Инфекционист

До завтар ничего больше кроме антигистаминных не принимайте. Сыпь обильная, вызывайте скорую, чтобы вас осмотрел врач и решил вопрос о применении укола Дексазона и Тавегила.

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T13:47:01+03:00

Здравствуйте! действительно, похоже на аллергию, такое может быть как раз в первые 2 недели, в подобной ситуации в ближайшие дни посещаете врача, он отменяет терапию, назначает лечение на 10 дней от аллергии, как аллергия проходит, то назначает новое лечение, обычно в подобной ситуации поступаем так

Не переживайте, ситуация не редкая, обязательно лечение в последующем подберут такое, которое подойдет именно вам. То что начали терапию это верно, вич не беспокоит до определенного времени, а когда начинает беспокоить, то уже время упущено и как показывает практика продолжительность жизни сокращается, если начать терапию поздно.

Исюкова Ирина Леонидовна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T20:30:33+03:00

Здравствуйте. Такая реакция может быть на эфавиренз, такое иногда встречается, еще такие проявления бывают на ко-тримоксазол. В таком случае вам лучше отменить прием АРТ и обратиться в центр СПИД не дожидаясь даты следующего приема врача для коррекции терапии. Прием антигистаминных препаратов желательно продолжить для купирования аллергической реакции.