Консультация эндокринолога /

Повышенный сахар крови — вопрос №3153299

57 просмотров

Добрый день.
Мне 41 год, мужчина.
Глюкометр показывает утром на голодный желудок сахар 6,4 - 6,8 мили моль, ближе у вечеру чаще 5,5. Гликированный гемоглобин 5,6 . Тест на толерантность 1й забор 5,7 после приема глюкозы через час 7,6, через два часа 5.0

Врач сказала, что с такими анализами медикаментозная терапия не показана, но из-за показаний глюкометра волнение некоторое есть.
Может ли постоянный стресс и депрессия вызвать подскок сахара в крови? И что делать, чтобы нормализовать уровень сахара утром?

Возраст: 41

Хронические болезни: Повышенное давление, тревожность.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
тест в норме, глюкоза натощак из вены в норме, гликированный гемоглобин показывает. что последние 3 месяца сахара в норме.
Сахарного диабета у вас нет.
Глюкометр может иметь погрешность измерения, на него ориентироваться сложно при диагностике. Он нужен именно для контроля при уже установленном диагнозе.
Стресс и депрессия могут влиять на уровень глюкозы.
Ваш вес и рост?
Клиент
Наталья, рост 193, вес 98 кг. Еще присутствует такая штука как бессонница, принимаю мелатонин иногда. Думал, что бессонница провоцирует подьем сахара.
Эндокринолог, Сомнолог
Ожирения нет. Небольшой избыток массы тела.
Наследственность по диабету есть?
нарушение сна , стресс может провоцировать повышение глюкозы.
Клиент
Только у маминой сестры был диабет, больше в семье ни у кого не наблюдалось.
Эндокринолог, Сомнолог
Это не близкое родство. Если будете рационально питаться и достаточно двигаться, не наберете вес, то риск диабета у вас невысокий.
Принятый ответ
Клиент
Скажите, мне 2 года назад при прохождении регулярного медосмотра сказали, что сахар на тощак 6,2 собственно оттуда вся история и началась с глюкометром? Но тогда был сильный семейный стресс.
Получается что показания глюкометра за основу лучше не принимать и каждое утро можно замеры не проводить?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, проводить замеры глюкометром нужно только при установленном сахарном диабете.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По результатам исследований данных за сахарный диабет нет. Как правило провоцирующими факторами, приводящими к сахарному диабету является лишний вес и наличие сахарного диабета у самых ваших близких - родителей, родных братьев и/или сестёр. Подскажите пожалуйста, какой у вас рост и вес? Есть ли наличие сахарного диабета в наследственности?
Эндокринолог
Здравствуйте

Любой глюкометр даже в норме может иметь погрешность до 1,0-1,5 единиц. Поэтому он является лишь средством самоконтроля при уже имеющемся диагнозе
В данном случае ориентируемся на показатели венозной крови. Гликированный гемоглобин и тест с нагрузкой в норме, что исключает нарушение углеводного обмена (предиабет или диабет). Здесь действительно нет показаний к медикаментозной терапии

Помочь снизить немного показатели гликемии можно только за счет питания и регулярных физических нагрузок

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Стрессовые состояния могут несколько увеличивать уровень гликемии
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин, показатели ПГТТ в норме, нарушения углеводного обмена нет. Глюкометр имеет погрешность и ориентируемся на его показатели при уже установленном диагнозе. Стресс, депрессия, нарушение сна могут повышать глюкозу. Рекомендую придерживаться принципов рационального питания - обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). В течение дня в рационе должно присутствовать 50% медленных углеводов, клетчатки и по 25% белка и жиров. Ограничить быстрые углеводы. Достаточный питьевой режим- 1,5-2 литра чистой теплой воды (в идеале перед каждым приемом пищи выпивать стакан теплой воды). Включить физическую активность, больше гулять, двигаться, хотя бы по 30 минут в день, бассейн, тренажерный зал, зарядка. Физическая активность улучшает процессы метаболизма и повышает чувствительность тканей организма к инсулину. И тогда риски развития нарушения углеводного обмена будут сведены к минимуму. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В покое низкий пульс и нижнее давление.
30 июня 2023
Владислав, Челябинск
Вопрос закрыт
Переменчивое настроение,головные боли
28 января 2024
Дарья, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак