СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в шее

5 дней назад, просыпаясь, потянулась и заклинило справа шею. Не могла повернуть шею вправо, адски простреливало. Поехала к массажисту к которому езжу уже 3 года и он всегда помогал.Но, на этот раз чуда не произошло.Приехала домой, обклеилась перцовыми пластырями и завязала шарф, стало лучше.Голова вертится, но боль справа есть в шее, это очень напрягает и нервирует. 4 года назад мучалась болью в шейно-воротниковой зоне, ездила к манульному.Но помог массаж и правильные мысли +спорт. Сейчас, как месяц бросила спорт и веду вялый образ жизни. Многие врачи говорят, что боль в шее от психосоматике.Но, мне от этого не легче.Болит, мешает жить спокойно.МРТ не пройду, не смогу.К мануальному тоже бежать не хочу!Как можно убрать боль?

42 года
21 Апреля 2025·Просмотров: 272·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
Болевой синдром и дискомфорт может быть вызван мышечным спазмом мышц шейного отдела позвоночника и плечевого пояса
Иногда это возникает из-за неудобной позы,из-за слабых мыш шеи, часто на фоне стрессовых ситуаций

В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

При уменьшении болей необходимо укреплять мышцы шеи- выполнять зарядку шеи по Шишонину, возможно использовать Аппликатор Кузнецова, массаж, вытяжку на турнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!То, что я бросила спорт могло к такому привести?
А на аппликатор шеей ложится нужно? Он у меня есть!

1. Да, к сожалению мышцы очень быстро ослабляют и им требуется постоянно быть в тонусе, так что да, могло привести
2. Если Аппликатор у Вас плоский - то берёте валик или полотенце скрутить в валик или маленькую подушку, на него сверху Аппликатор ( чтобы был как бы изгиб) и да, задней поверхностью шеи, плечи, между лопатками, те места где дискомфорт и спазм - по ощущениям ориентируемся и лежать, начиная от 20 минут, если расслабляетесь можно и до часа лежать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алина, поняла!
Благодарю Вас!

Выздоравливайте!

Здравствуйте!
Обычно назначается нпвс и миорелаксант, например, используются такие препараты как
Таб.Мелоксикам 7,5 мг 1 таб 2 р/д 5 дней и таб.Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Сейчас важно не переохлаждаться, избегать физнагрузок.
Как только уменьшится болевой синдром можно будет подключать лфк, например, по шишонину, использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день(есть аппликатор в виде валика для шеи).
Желательно подключать также спорт, укрепленные мышцы позволяют сократить количество обострений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!У меня есть мелоксикам.Но, когда-то меня напугал невролог, что когда принимаешь эту таблетку.То ты становишься вялым и у тебя не слушаются руки и ноги)Поэтому я так и не рискнула принимать

Странная история, может быть у доктора был такой побочный эффект на препарат, у меня пациенты хорошо мелоксикам переносят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аа, перепутала есть мидокалм 150 мг, купить лучше мелоксикам?

Мелоксикам это нпвс, у него другой эффект, поэтому да, это разные препараты.
Тизанидин миорелаксант, от него действительно может быть сонливость, но он поэтому и назначается на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т. е после мелоксикама можно за руль?
А тизанидин за час до сна, например?

Да, можно после мелоксикама за руль, это обычное обезболивающее средство.
Тизанидин за час до сна, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Марина, спасибо большое!
Ну и на массаж продолжить ходить, можно?

Принятый ответ

На массаж при уменьшении болевого синдрома желательно, потому что если делать в острый период, то болевой синдром может усилиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ясно!Марина, спасибо Вам большое!

Здравствуйте, вероятно это мышечно-тонический синдром. Сухое тепло и перцовые пластыри правильно сделали, за счет Терра расслабляется спазмированная и укороченная мышца, которая вызывает боль. Массаж это курс надо. Сейчас можно:
Мидокалм 150 мг 2 р в день -5 дней или сирдалуд 2 мг на ночь ( это миорелаксанты, второй эффективнее, но хуже переносится, мидокалм переносится обычно хорошо)
НПВС , нимесулид 100 мг 2 р в день 5 дней ( если нет язвенного анамнеза можно без омеза, если есть гастрит или язва лучше с 20 мг омепрлзола, но нимесулид обладает хорошим профилем безопасности для ЖКТ, проблем не должно быть.
Воротник Шанса можно на 2 ч в день, аппликатор Кузнецова ( можно валик из полотенца и на него аппликатор)
Можно еще пластырь Версатис он с лидокаином
Рекомендую по возможности на будущее приобрести перкусионный пистолет для домашнего использования. ( можно даже на маркетплейсах) что бы прорабатывать триггерные болезненные точки самостоятельно. Избегайте переохлаждений и верните спорт в вашу жизнь, можно дома просто хотя бы суставную гимнастику. Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!У меня есть такой пистолет, сделать им массаж по больной точке?

Да, с малых мощностей постепенно , пальпаторно найдите уплотнение мышечное оно болезненное и его нужно проработать

Можно мази с НПВС , но они обычно не очень эффективны сами по себе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла!Т.е такого криминального ничего нет и 5 дней болей это немного для таких болей?
Я думала, что за 2 дня должно пройти)

Нет, страшного нет ничего в мышечно-тоническом болевом синдроме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Виктория, спасибо Вам!Уже легче от слов)

Если нет онемения в руке, слабости в кисти, пальцах, ползания мурашек, т е корешковой симптоматики, то МРТ тактику не поменяет так же

Не переживайте, это функциональные нарушения, если интересно рекомендую книгу Кирилл Галанкин «практическая кинезиология или как перевоспитать мышцы-халтурщицы» очень интересная и полезная )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мурашек нет, слабости нет.Только шея болит в определенной точки при нажатии и при повороте отдает в эту же точку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Почитаю, спасибо огромное!

Тогда в МРТ необходимости на данный момент нет, это не изменит тактику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Виктория, спасибо)
А то с возрастом не могу пересилить эмоцию страха к этой трубе)

Принятый ответ

Здоровья вам !

Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки. В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день + мелоксикам 15мг 1 р в день 5 дней.
Спорт - это единственная профилактика болей в спине. Она должен быть регулярным. Если вы не занимаетесь,то конечно могут быть обострения.
Тревога также может усиливать спазм мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!Т.е можно покрутить тот же обруч для начала, несмотря на то, что болит?
Я просто так переживаю, что я не развалюха и так прихватило шею

В остром периоде лучше начать с лфк. Можно посмотреть комплекс упражнений в боте в телеграме
@feeziobot комплекс упражнений 71
При стихании острого периода уже можно добавить любой спорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Анастасия!

Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом болевом синдроме, когда имеет место спазм мышц.
Лечение: НПВС (Ксефокам), миорелаксанты (Тизанидин), после купирования боли нужно подключить спорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!А тизанидин, хорошо переносится?Нет вялость после него?Я просто ни разу не принимала миорелаксанты

Можно начать с минимальной дозировки под контролем артериального давления, так как миорелаксанты немного снижают АД. Но в целом неплохо переносится. Можно так, 2 мг на ночь -3 дня, если жалобы остаются довести до 4 мг и в общем принимать 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аксана, поняла спасибо!

Пожалуйста!

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.