Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3155904

Что вас беспокоит?

Лечение бактерии

Добрый день! Ребенку четвертый месяц, есть неприятный запах отделяемой слизи носа около 3 недель. Капали аквалор, не помогло. Сдали мазок на флору из носика, нашли бактерии Citrobacter koseri 10*5 КОЕ/мл и Staphylococcus aureus 10*6 КОЕ/мл. Скажите пожалуйста, можно ли как то вылечить без антибиотиков, ребенок на ГВ, нужно ли мне тоже сдать анализы, ребенка временно перевести на смесь , пока жду анализы ? Назначили лечение: Амоксициллин + Клавулановая кислота (АМОКСИКЛАВ® ПОРОШОК Д/ПРИГОТ. СУСП. Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ 125 МГ+31.25 МГ/5 МЛ), по 2 мл. 2 раз/дн., длительность 10 дн., внутрь (per os) АЦИПОЛ® МАЛЫШ КАПЛИ, по 5 доз. 1 раз/дн., длительность 14 дн., внутрь (per os) Фрамицетин (ИЗОФРА СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ 12.5 МГ (8000 МЕ)/1 МЛ), по 1 доз. 3 раз/дн., длительность 7 дн., интраназально (в нос) Диметинден (ФЕНИСТИЛ® КАПЛИ Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ 1 МГ/1 МЛ), по 5 кап. 2 раз/дн., длительность 5 дн., внутрь (per os)

Нет
30 лет
21 Апреля 2025·Просмотров: 203·Маша

Принятый ответ

Здрааствуйте, цитробактер и стафилококк это условно патогенная флора, ( т е вызывает патологич состояния, только при опред условиях, к примеру выраженное снижение иммунитета) , и естественно вызывает симптомы острого заболевания, и тогда конечно лечить нужно, в данном случае не вижу смысла лечить АБ препаратом системного действия, достаточно местного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. Стафилококк это часть микробиоты нормальной, в норме живёт на коже и слизистой, лечат только тогда, когда он проявляется фурункулами, карбункулами и тд... но для этого конечно нужно чтобы иммунитет ослаб значительно. Убирать его навсегда не получится и не надо и опасно, он занимает свою эндоэкологическую нишу и занят своей работой, он тоже нужен, и если его теоретически убрать- придёт более агрессивный микроб например клостридия или ещё что-то, хотя и это на сегодня не проблема. Системного применения антибиотика не требуется. Не вижу надобности переводить ребёнка на смесь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый вечер. Если у ребёнка нет температуры и симптомов инфекционного процесса, то, с такими показателями назначение антибиотика не требуется. Потому что в анализе условно- патогенная Флора. Она есть у всех в норме. Титр низкий. В подобной ситуация может быть рекомендовано сдать общий анализ крови, и, если по результатам будут признаки бактериальной инфекции , только тогда есть смысл принимать антибиотик. Вам назначили местное антибактериальное лечение. Это препарат изофра.
Официально Он разрешен с 4 месяцев жизни.
по поводу капель фенистил, это антигистаминные средства. Они эффективны только при аллергии. Если у ребёнка отёк инфекционной природы, то фенистил не показан
Если симптомы будут сохраняться длительно, тогда, есть смысл обследовать близких родственников. Тоже сдать посевы

Принятый ответ

Добрый день.
Это условно патогенная Флора, и может присутствовать у каждого здорового ребёнка не вызывая заболевание. Но иногда на фоне снижения иммунитета может быть избыточный бактериальный рост, что уже может вызвать неблагоприятную клинику.
Местное лечение препаратом Изофра можно продолжить
Поправляйтесь быстрее

Принятый ответ

Здравствуйте
Выделенная флора - это условно- патогенная флора, в норме присутствует в организме.
Кроме отделяемого, есть какие то жалобы? Капризность, повышение температуры тела, кашель? Без основных симптомов бактериальной инфекции, применение системного антибиотика - Амоксиклав, не рекомендуется. Местным антибиотиком - изофрой возможно снизить титр антител.
Анализ так же реклмендуется сдать близким родственникам, постоянно контактирующими с ребенком. Прерывать ГВ не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.