СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие у ребенка

У ребенка субфебрильная температура уже месяц, слабость потеряла аппетита, потливость, что нужно проверить общий анализ крови прилагаю.

39 лет
14 Мая 2025·Просмотров: 163·Анастасия, Воркута

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Субфебрильная температура, вялость, отсутствие аппетита, может быть после перенесённого заболевания. Данные симптомы появляются на фоне астенического синдрома и могут держаться до 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Николаевна, месяц назад был ротовирус

По представленному анализу, можно предположить, что идёт течение вирусной инфекции. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, по возрасту должно быть наоборот. Остальные показатели в пределах нормы, данных за анемию нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Когда последний раз болел ребенок?
В таких случаях рекомендуют сдать биохимический анализ крови, + ферритин+ витамин Д + анализ мочи.
Какой возраст?
Осмотр Лора рекомендуют, а так же осмотр невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Арсения Араиковна, 9 лет , болели месяц назад ротовирусрм

Посмотрела анализ
По анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. Повышение незначительно, возможно ребенок мало пьет воды

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, так бывает после перенесенной вирусной инфекции- кровь ещё не пришла в норме, изменение не критично
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Анализ в целом хороший, но учитывая жалобы, рекомендуется доообследование

Прикрепился второй файл, там картина крови такая же, в биохимическом анализе крови все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Арсения Араиковна, это может быть онкология?

Данных за онкологический процесс нет по анализам, при онкологии по крови можно заподозрить, обычно все показатели падают, что в общем анализе крови, что в биохимическом
Тут же по анализам только незначительно отклонение, что указывает на перенесенную вирусную этиологию

Принятый ответ

Здравствуйте
Напишите возраст
Ребёнок болел ?
Если да то это может быть астенический синдром после заболевания ,держится 3-4 недели

Но все же что бы дать более развернутый ответ
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эльнура Назимовна, месяц назад ротовирусом

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Есть признаки перенесеннной инфекции

Кровь восстанавливается в течение месяца

Как писала это может дать астенический синдром и субфибрильная температура и вялость могут быть до 3-4 недель

Дополнительно можно проверить уровень Вит Д и Ферритина в организме

Сейчас достаточно
Сбалансированное питание
Вит Д Вигантол по 2 капли в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов в день
Обильное питье
Достаточный сон не меньше 9-10 часов

Принятый ответ

Добрый день! По анализу крови отмечается преобладание лимфоцитов на нейтрофилами, в этом возрасте это может означать недавно перенесённый или активный вирусный процесс. Подобные жалобы ребёнка могут быть как раз таки после вирусной инфекции, восстановление организма может занимать до месяца

Дополнительно рекомендуются сдать кровь на Ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина Александровна, цмв может давать такую кровь?

Может, так как цмв это вирус. Любой вирус может вызывать такие изменения во анализу крови, какой именно не имеет значения

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина Александровна, а как его лечить?

Нет специфического лечения. Даже если обнаруживается цмв, симптоматика проходит самостоятельно, как при любом орви

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина Александровна, а сколько может проявляться?

По-разному, иногда организм восстанавливается до месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Анализ крови от 14.05:
-Лейкоциты- 8,93 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 13,5 *10^9/л ),
-лимфоциты преобладают над нейтрофилами в возрасте ребенка должно быть наоборот, показатели могли отреагировать на перенесенный инфекционный процесс.
-СОЭ- 5 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- 135 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты-4,81 норма ( норма до 5) , эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-гематокрит -40 % это норма ( норма до 42%)
-тромбоциты-- 277 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Подскажите, пожалуйста, когда ребенок последний раз болел? Потеет во сне? Правильно, я понимаю, что ребенок чувствует данный подъем температуры- появляется слабость, вялость?
В какое время обычно поднимается температура? Во сне не измеряли температуру, не снижается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, потеет во сне и повышенная потливость

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, она весь день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, месяц назад ротовирус был

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, нашли цмв в фазе м

Я вас поняла.
Цитомегаловирусная инфекция(ЦМГ) может провоцировать длительную, волнообразную температуру тела и нарушение самочувствия.
Если обнаружены иммуноглобулины М - это антитела острой фазы, значит на данный момент ребенок переносит данную инфекцию.
К сожалению, специфического лечения не существует данной инфекции. Измерьте , пожалуйста, температура во время сна. Если температура во время сна ( через час после засыпания) выше нормы, то большая вероятность, что подъем температуры связан с вирусной нагрузки (ЦМВ)
Если температура во сне снижается, то это может быть связано с нарушением терморегуляции, в таких случаях необходима консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, а рак можнт так проявляться? И сколько сохраняются симптомы при цмв

Здравствуйте!
В анализе крови лейкоз( онкологическое нарушение со стороны кроветворной системы) проявляется чаще всего угнетением всех ростков кроветворения( снижение тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина) .В данном анализе нет признаков онкологии.
Проявления симптомов цитомегаловирусной инфекции могут быть до месяца.
Подскажите, пожалуйста, ребенок не терял в весе последнее время? Как с аппетитом дела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, наоборот вес растёт и живот ,может это лимфома

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, аппетит при этом плохой

При лимфоме чаще всего в первую очередь реагируют увеличением лимфатические узлы.
Подскажите, пожалуйста, сколько за последний месяц прибавил ребенок в весе? Какой вес и рост на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, что можно ещё обследовать? Мозг ? Рентген?

1. Необходима консультация невролога, если будут показания доктор направит ребенка на МРТ головного мозга
2 Если ребенок чрезмерно прибавляет в весе, необходимо проконсультироваться с эндокринологом и проверить работу щитовидной железа, уровень глюкоза и другие гормоны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.