Что вас беспокоит?
Острая боль в пояснице
Здравствуйте, две недели назад заболела поясница, впервые в жизни, ставила вольтарен свечи, не помогло, вспомнила про мовалис в уколах, колола его при боли в локте и онемении рук. И в этот раз не подвел, все прошло. Сегодня работала во дворе, почувствовала резкую боль в пояснице, сразу поняла, что снова все вернулось, только вот теперь в сто раз сильнее! Помогите пожалуйста, не могу ходить, выпрямиться невозможно, только с наклоном и опорой на что-то, могу передвигаться. Без опоры вообще не иду. Сижу только завалившись на левую сторону, так как болит больше справа. При положении лёжа, вообще ничего не болит. Я понимаю, что нужно МРТ, но я до туалета не могу дойти, не то, что до больницы. Вопрос такой, могу ли я повторить курс мовалиса, если колола его 4 дня, две недели назад? Сегодня укололи Тексаред, эффекта ноль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Как станет легче обязательно к выполнению магнитно-резонансной томографии . Для снятия острой боли рекомендуется внутримышечно диклофенак +мидокалм. Обязательно омепразол для защиты желудка.
Диклофенак никогда не помогал, абсолютно бесполезен для меня
Анна, в таком случае фламакс
Фламакс снимет воспаление и боль, а мидокалм направлен на уменьшение мышечно-тонического синдрома
А мовалис как часто можно повторять?
Лучше курсом провести. 5-7 дней допустимо
Главное, не прерывать лечение.
Нет, я имею ввиду, если был уже курс, 4 дня, 4 укола, по 1 уколу в день. Прошло две недели с тех пор, могу ли я сейчас повторить?
Анна, поняла вас! Да, конечно можно. И миорелаксант добавьте
Миорелаксант нужен, так мышечный блок выраженный у вас. Мышцы в постоянном тонусе/напряжении
В какой дозировке колоть мидокалм?
Там одна дозировка 1 мл
Одну ампулу
Либо толизор, но он с лидокаином, если нет аллергии на анестетики можно его
Спасибо большое, завтра куплю его в уколах, в таблетках он у меня есть, не знаю помогает ли, пила долго его, при онемении кистей рук.
Анна. Можете сегодня таблетированную форму выпить, чтоб начать расслабление мышц.
От одной таблетки мы революцию не сделаем, но тем не менее препарат начнет свою работу, а далее продолжите в уколах.
Спасибо, уже выпила) 150 дозировка, пила его по 3 раза в день
Все верно сделали. Выздоравливайте🌷
Если после уколов фоновая легкая боль в мышцах останется, можете продлить прием мидокалма в таблетках по схеме, которую раннее принимали дней на 10.
Через сколько наступает эффект вообще от мовалиса? В прошлый раз я ходила, с болью, но ходила, с первого укола легче стало, а сейчас? Он не вызывает привыкание?
После 1-2 уколов становится получше, в зависимости насколько силен блок мышц. Привыкания такие препараты не вызывают
Приезжала скорая, укололи дексаметазон, кеторол и мидокалм, могу ли я вечером уколоть мовалис? Или можно сразу? Состояние стало ещё хуже, сидеть не могу вообще
Анна! Да. Можно уколоть вечером моаалис
Анна, а раньше МРТ выполняли ?
А если колоть и дексаметазон, то в какой дозировке и сколько раз в сутки? У скорой не спросила сколько вкололи
Обычно по схеме 8мг, 8 мг, 8 мг, 4 мг, 4 мг.
4 мг это одна ампула.
Мрт было шейного отдела, только остеохондроз, поясница не беспокоила вообще, раз в год поноет, диклофенак помогал свечи всегда. А с 2023г после работы в Озоне, случился эпиконделит локтя, руки немели, кисти, мне перестал помогать диклофенак в любом виде. Мовалис уколы, костарокс пила в таблетках, помогло. Ещё, когда с локтем обращалась, ортопед меня смотрел, спросил болит ли копчик? Он не болел, пока он не нажал, аж дыхалку перехватило.
Но мрт прям чтоб специально делать, никто не говорил. Терапевт дала на рентген направление поясничного отдела, но я не пошла. Лучше уж сразу мрт, как отпустит
8мг это в сутки дексаметазон?
8 мг да, дексаметазон
Я поняла про МРТ, думала вдруг раннее выполняли, хотя бы посмотреть что было. Поняла вас. Рентгенография не информативный метод. Лучше МРТ, чтобы оценить невральные структуры
Спасибо вам огромное, заказала ещё и дексаметазон, 4мг правда только в наличие, но можно же и 2 ампулы набирать? Они по 1мл. Хотя бы три дня поколю дексаметазон утром и мовалис вечером
Не можно, а как раз нужно набирать две ампулы.
Спасибо🙏💕 нет его нигде, буду искать
Подскажите пожалуйста, а если я пью беталок 100мг, одну в сутки, мне можно колоть дексаметазон? У меня тахикардия постоянно, беталок и нолипрел пью уже 8 лет.
Принятый ответ
Да это допустимо
Здравствуйте! Местная боль в спине обычно связана с миофасциальным синдромом на фоне чрезмерной физической или долгой статической нагрузки. При сдавлении нервного корешка грыжей, боль была бы в ноге полосой до самых пальцев. Сами по себе грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, поэтому МРТ обычно не требуется, только при длительном болевом синдроме.
Да,в таких случаях можно повторить мовалис 1,5мл 5 дней + назначаются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Также можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт- это единственная профилактика болей в спине. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
В том-то и дело, боли в ноге нет, скорее в лобок отдавало в первый раз, две недели назад. После мовалиса все прошло, но стояла жара пару дней, включала кондиционер в машине, грешу на то, что продуть могло, как говорится на старые дрожжи, а нагрузка добила ситуацию
При отсутствии иррадиации боли в ногу это свидетельствует о миофасциальном синдроме, т е болят мышцы и связки. Мовалис и миорелаксанты должны снять боль. В крайних случаях к ним добавляют дексаметазон
А при этом синдроме возможна такая боль, что не разогнуться? Я выпрямиться не могу, сидеть без подушек невозможно
Да, произошёл резкий спазм мышцы в поясничном отделе,что может дать выраженный болевой синдром с ограничением подвижности. Точно также,как например, при переохлаждении мышц шеи невозможно повернуть голову в одну сторону
Приезжала скорая, укололи дексаметазон, кеторол и мидокалм, могу ли я вечером уколоть мовалис? Или можно сразу? Состояние стало ещё хуже, сидеть не могу вообще
Между 2 нпвс(кеторол и мовалис) должен быть перерыв не менее 4 часов. Кеторол вероятнее делали 1мл,поэтому суточную дозировку не превысили, можно использовать мовалис
Тоесть часов через 5 можно ставить мовалис
Принятый ответ
Да, можно использовать через 5 часов
Здравствуйте!
Да, можно вернуть препарат, максимальный курс 10 дней, в среднем достаточно 5-7 инъекций.
Также можно добавить миорелаксант, например, таб.Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Если недостаточный эффект будет от лечения, то добавляют дексаметазон в инъекциях 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При сохранении боли
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Добрый день! По описанию, в молодом возрасте конечно первостепенно исключают грыжу диска, особенно если в положении лёжа боли полностью проходят, это характеристика походит для грыжи диска.
В Вашем случае, разумеется по возможности к выполнению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выполняйте исследования как боли уменьшаться
Мовалис повторить можно, но это не самый сильный и эффективный препарат
В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
А если боль никуда не отдаёт? Когда в первый раз заболело, две недели назад, отдавало в лобок, сейчас вообще никуда, только при движении больно
Для грыжи диска да, типично ( это значит, чаще всего) - когда боли куда-то отдают- в ногу, в области паха, лобок( это «проекция» зажатого корешка), но это не обязательное условие, бывает что в остром периоде, обычно после неловкого движения «заклинивает» спину и за счет выраженного мышечного спазма - боли локализованы в пояснице, а потом когда боли уменьшаются в самой спине, они начинают переходит на ногу, в лобок, пах и т.д
Да, именно заклинило, резкое движение, бросила спиленную ветку от яблони, и сразу поняла, как стрельнуло, побежала домой, легла, а через 30мин уже не смогла встать. Как будто за полчаса отёк произошёл внутри, ну, это, как я сама понимаю
Вот по этому нельзя исключить протрузию или грыжу диска со сдавлением нервного корешка, не переживайте, в любом случае в 90% их просто наблюдают, сейчас нужно снять обострение и полноценно пролечить
Приезжала скорая, укололи дексаметазон, кеторол и мидокалм, могу ли я вечером уколоть мовалис? Или можно сразу? Состояние стало ещё хуже, сидеть не могу вообще
Можно уколоть сейчас и в течение дня можно принимать миорелаксант Мидокалм в таблетках или Сирдалуд
Сколько раз и в какой дозировке можно колоть дексаметазон, если колоть и мовалис тоже?
Принятый ответ
Дексаметазон в сутки можно уколоть не более 8мг ( 2 амп по 4мг), если Вам укололи 4 мг( 1 амп), можно уколоть еще одну ( 4мг). Мовалис можно уколоть только один раз. У Вас и так сегодня уже был укол Кеторола, это и так много
Не, сегодня не буду колоть дексаметазон, завтра теперь, легче стало чуть-чуть, сидеть могу и ходить с опорой в позе буквы Г, но хоть так, утром и того не могла. Сегодня только мовалис вечером уколю. И до завтра всё.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20201 ответ
- 26 Декабря 202042 ответа
- 4 Января 20211 ответ
- 26 Января 20211 ответ