Ателектаз лёгкого. — вопрос №3157913

Question

Ателектаз лёгкого. — вопрос №3157913

Тимофей

28 просмотров

22 апреля 2025

Женщина 63 года, отдышка тахикардия, сердце проверяли для её возраста в норме, сделали кт лёгких, помогите расшифровать и чем лечить, и лечится ли вообще это.. Отдышка в покое и при движении.

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертония

отдышка

тахикардия

800.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос по железу в крови

2 ответа

11 марта 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Тахикардия после ковида

7 ответов

23 мая 2021

Анна

Вопрос закрыт

Изменения на ЭКГ

2 ответа

22 февраля 2024

Руслан

Вопрос закрыт

Сердце или неврология?

6 ответов

3 сентября 2024

Владислав, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яушева Инна Ивановна, 2 часа назад · Answer 1 · 2025-04-22T14:50:35+03:00

Здравствуйте!
Ателектазы - это участки спавшегося легкого, воздуха в них нет, образовались связи с тем, что просвет бронха «забит» (это может быть мокрота, инородное тело, опухоль). Для того, чтобы это ликвидировать и выяснить причину обычно проводят лечебно-диагностическую бронхоскопию. Указанная симптоматика вероятнее всего связана с ателектазами.
Высокое стояние купола диафрагмы образовалось за счет того, что в правом легком появились ателектазы, общий объем правого легкого уменьшился и поэтому диафрагма поднялась выше. Это явление уйдет, когда легкое будет расправлено.
Спайки - это соединительнотканные неэластичные тяжи, которые чаще всего возникают после перенесенных ранее воспалений. Тк эти изменения небольшие существенных изменений в дыхании, активности, качестве жизни не окажут.
Булла - это по сути воздушный пузырь в ткани легкого. В данном описании он воздушный, т.е. патологического содержимого в нем нет. Иногда в буллах может скапливаться мокрота, а мокрота - это благодатная среда для роста микробов и при снижении иммунитета эта булла может быть источником воспалительного процесса. За буллой следует просто наблюдать, профилактировать респираторные инфекции, отказаться от вредных привычек (если таковые есть).

Тимофей, 2 часа назад · Answer 2 · 2025-04-22T14:55:23+03:00

Инна Ивановна, спасибо, а по кт образований нет, значит опухоли можно исключить? А может быть проблемы с диафрагмой если была операция по поводу грыжи, поставлена сетка, может она поднять всё органы, в том числе и диафрагму.. Да у мамы часто бронхиты с трудно отделяемой мокрой, вот сейчас тоже и кашель, назначили антибиотики.. А чем всё это лечить? Потому что отдышка качество жизни очень портит и лечится это?

Яушева Инна Ивановна, 2 часа назад · Answer 3 · 2025-04-22T15:20:22+03:00

По данному КТ объемных образований не описано. В случае описанном на КТ подъем диафрагмы более вероятно связан с ателектазом. При ателектазе актуально проведение лечебно-диагностической бронхоскопии, как указала выше; также при наличии бактериального воспаления назначаются антибиотики, муколитики. В подобном случае одышка вероятнее всего уйдет, когда расправятся участки легкого с ателектазами.

Тимофей, 2 часа назад · Answer 4 · 2025-04-22T15:21:56+03:00

Пожаловаться

Тимофей, 2 часа назад

Клиент

Инна Ивановна, спасибо, переживаю что может быть онкология

Яушева Инна Ивановна, 2 часа назад · Answer 5 · 2025-04-22T15:24:53+03:00

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, 2 часа назад

Пульмонолог, Терапевт

Могу понять ваши переживания, однако для онкодиагностики не всегда достаточно КТ. Бронхоскопия в подобном случае более информативна.

Чобанян Арпине Араиковна, 2 часа назад · Answer 6 · 2025-04-22T14:53:42+03:00

Здравствуйте, Тимофей.

При наличии ателектазов, особенно без признаков воспаления, необходимо выполнить диагностическую бронхоскопию .
Ателектаз это частично спадшее легкое, которое бывает при перекрытии просвета.

Перед исследованием нужно сдать общий анализ крови, желательно также коагулограмму (в случае необходимости биопсии), экг, дуплекс нижних конечностей .

Тимофей, 2 часа назад · Answer 7 · 2025-04-22T14:58:19+03:00

Арпине Араиковна, УЗИ сердца делали недавно всё в норме для её возраста, оак завтра сдаст. Это не перейдёт в онкологию? Очень переживаю и лечится ли это, отдышка очень портит качество жизни. Сейчас у неё обострение бронхита, кашель мокрота не отходит, назначены антибиотики на пять дней. Может ли лёгкое расправиться или это необратимо?

Чобанян Арпине Араиковна, 2 часа назад · Answer 8 · 2025-04-22T15:03:36+03:00

По кт нет видимых образований, но это нужно исключить и эндоскопически- просмотрев изнутри.

Если есть текущее воспаление, возможно ателектаз развился из-за закупорки вязкой мокротой.

Обратимость расправления зависит от причины. Обычно спадение обратимо, если процесс острый и не успевают формироваться спайки.

Тимофей, 2 часа назад · Answer 9 · 2025-04-22T15:08:03+03:00

Арпине Араиковна, у неё постоянно воспаление, чуть простынет, мокрота и кашель.. А лёгкое может расправиться или нет? И ещё антибиотик тут может помочь? Или его можно только расправить при бронхоскопии? Чем вообще помочь, какие наши действия? Можно ли зарядку дыхательную или это бесполезно?

Чобанян Арпине Араиковна, 2 часа назад · Answer 10 · 2025-04-22T15:14:49+03:00

Антибиотики назначаются только по показаниям- для этого нужно сдать общий анализ крови, если будет лейкоцитоз за счет нейтрофилов, повышение соэ, тогда да, нужно.
Расправление зависит от причин ателектаза. Если это мокрота, то оно расправится после лечения.
Сейчас дыхательная гимнастика не нужна.
Если есть мокрота в большом количестве, обычно назначают отхаркивающие, например флуифорт.

Тимофей, 2 часа назад · Answer 11 · 2025-04-22T15:17:19+03:00

Пожаловаться

Тимофей, 2 часа назад

Клиент

Арпине Араиковна, ей назначили ингаляции с
Флаимуцилом, подойдёт?

Чобанян Арпине Араиковна, 2 часа назад · Answer 12 · 2025-04-22T15:26:49+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 2 часа назад

Пульмонолог

Да, подойдет

Тимофей, 2 часа назад · Answer 13 · 2025-04-22T15:28:28+03:00

Пожаловаться

Тимофей, 2 часа назад

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо

Чобанян Арпине Араиковна, 2 часа назад · Answer 14 · 2025-04-22T15:34:50+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 2 часа назад

Пульмонолог

И Вам спасибо. Выздоравливайте 🍀

Минеева Елена Сергеевна, 2 часа назад · Answer 15 · 2025-04-22T15:05:11+03:00

Добрый день.

По КТ обнаружен ряд изменений, которые требуют обязательной дополнительной диагностики:
- ателектаз средней доли- это спадение части легкого, в ней не происходит газообмен. Происходит данное состояние в результате закупорки бронха
- булла- это по сути воздушный мешочек. Чаще всего единичная булла возникает в результате ранее перенесенного воспалительного процесса. Лечения не требует
- спайки- это пост воспалительные изменения, по сути, как маленькие шрамики. Опасности не представляют, лечения не требуют.

Ателектаз всегда требует обязательного дообследования для исключения причины, к сожалению имеется онконастороженность. Обычно назначают проведение бронхоскопии, возможно потребуется проведение биопсии. Очный осмотр врача в любом случае необходим (послушать легкие, оценить сатурацию). При необходимости- по результатам бронхоскопии может потребоваться дополнительная консультация других специалистов.

Тимофей, 2 часа назад · Answer 16 · 2025-04-22T15:10:06+03:00

Елена Сергеевна, лёгкие слушали сегодня, назначили антибиотики, мокрота и кашель присутствуют.. А что по кт нельзя полностью исключить онкологию? Сатурация 93,записались к пульмонологу на 13 мая

Минеева Елена Сергеевна, 2 часа назад · Answer 17 · 2025-04-22T15:13:06+03:00

К сожалению нет, так как бывает рост опухолей внутрь стенки бронха, что может не визуализироваться на КТ, диагностируется только по результатам бронхоскопии.

Ателектаз может так же быть в результате забитого бронха мокротой. Бронхоскопия проводится в том числе и с санкционной целью-есть возможность «прочистить» бронхи, удалить скопление мокроты из дыхательных путей.

Тимофей, 2 часа назад · Answer 18 · 2025-04-22T15:13:42+03:00

Елена Сергеевна, а откупорить этот бронх возможно или это необратимо? Сейчас начнёт колоть антибиотики и делать ингаляции с флатмуцилом

Тимофей, 2 часа назад · Answer 19 · 2025-04-22T15:15:02+03:00

Пожаловаться

Тимофей, 2 часа назад

Клиент

Елена Сергеевна, понятно, спасибо, значит надо делать бронхоскопию

Минеева Елена Сергеевна, 2 часа назад · Answer 20 · 2025-04-22T15:25:53+03:00

Многое зависит от причины. Если это скопление мокроты- то назначенное лечение поможет, санационная бронхоскопия так же поможет раздренировать забитый бронх.

Однако, в таких ситуация так же важна именно диагностическая цель- чтобы не пропустить онкопроцесс (так как часть легкого спаслась, то есть ее детальная оценка не возможна).

Власова Екатерина Алексеевна, 1 час назад · Answer 21 · 2025-04-22T15:48:47+03:00

Добрый день!
Ателектаз представляет собой спадение участка лёгкого, часто за счёт нарушения проходимости бронхов. Они могут быть не проходимы за счёт скопленной мокроты, за счёт образования, которое давит на бронх перекрывая его, также за счёт сформированной соединительной ткани после перенесённых воспалительных процессов.
В такой ситуации желательно провести фибробронхоскопию, для того чтобы с уверенностью исключить онкологический процесс.
По крайней мере на компьютерной томографии он подтвердился. Никаких подозрительных очагов не описывается.
Спайки это соединительная ткань поствоспалительная.
Булла выглядит, как растянутая клетка лёгкого, заполненная воздухом по-другому воздушная полость. Не опасная.
Высокое стояние правого купола диафрагмы в сочетании с ателектазом может давать одышку.
С уважением 🍀

Резник Виктория Викторовна, 1 час назад · Answer 22 · 2025-04-22T15:50:44+03:00

Здравствуйте.
Ателектаз – это спадение участка легокого из-за сужения бронха и закупорки этого суженого бронха мокротой
Такое может быть при обструктивном бронхите, например.
Булла – это расширенный лёгочный мешочек, который тоже может иметь постврспалительный характер, или быть следствием бронхита.
Булла описана 2см, такие буллы обычно только наблюдают, но необходима консультация торакального хирурга, он даст рекомендации (КТ через 6ть месяцев может назначить повторить, чтоб оценить динамику).
Единичные спайки могут оставаться после перенесенного давно воспаления, после бронхита.
При таком описании КТ рекомендуют сделать фибробронхоскопию, чтоб оценить чем именно забит бронх, и сделать спирометрию для оценки функции бронхов.
По спирометрии будет понятно, возможно необходимы будут ингаляции Беродуал с Лазолваном.
для "расправления" ателектазов рекомендуют использовать дыхательный тренажёр Threshold PEP, он помогает с выведением мокроты.
С уважением!

Тимофей, 1 час назад · Answer 23 · 2025-04-22T15:52:50+03:00

Пожаловаться

Тимофей, 1 час назад

Клиент

Виктория Викторовна, онкология тоже возможна?

Резник Виктория Викторовна, 1 час назад · Answer 24 · 2025-04-22T16:04:30+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 1 час назад

Пульмонолог, Фтизиатр

Полностью исключить онкологию может только бронхоскопия, по описанию - данных за онкологию нет, но ателектаз может быть косвенным признаком изменения в бронхах.