Что вас беспокоит?
Повышенное соэ
Здравствуйте. Мальчик 8 лет. Первый раз поднялась температура 5 апреля,продержалась сутки,потом поднялась 16 апреля,сбила 1 раз,больше не поднималась,и вот вчера опять утром поднялась до 38.2,сбила и к вечеру опять была 37.5 и больше не поднималась. Дома все мы переболели:конъюнктивит,боль в горле и сухой кашель. У ребенка сейчас нечастый кашель чаще влажный,иногда сухой,и с утра иногда гноятся глаза. Подскажите пожалуйста почему такое высокое СОЭ,и пугает что темп поднимается максимум на сутки и падает уже третий раз за 3 недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
СОЭ – это не специфический маркер воспаления, то есть он повышается во время болезни, затем длительное время после выздоровления также может сохраняться
Для того чтобы соэ пришло в норму необходимо время как минимум четыре недели
Предоставленном общего анализе крови признаков острого воспалительного процесса нет, лейкоциты в норме.
При вирусной инфекции температура может иметь волнообразное течение, температура может поднимается в течение 10 дней
Здравствуйте,
По описанной ситуации, можно предположить, что вы все болели аденовирусной инфекции, для которой очень характерно длительное течение с волнообразным подъемом температуры и другими катаральными явлениями и особенно коньюктивитом,
Хотелось бы попросить прикрепить результат анализа?
Посмотрела анализ:
Гемоглобин, эритроциты в норме - анемии нет ;
показатели косвенно указывающие на железодефицит ( МСv, MCH, MCHC) , в норме;
лейкоциты ( все иммунные клетки в общем) , в норме,;
тромбоциты в норме ( нарушение кроветворения или противоспалительная реакция) ;
эозинофилы ( на аллерго процесс или паразитоз, глистные инвазии) в норме ;
Лейкоцит формула соотношение лимфоцитов, нейтрофилов соответствует возрастным особенностям ;
СОЭ повышено ( указывает на воспалительную активность в крови и является неспецифичечким показателем, может повышаться при любых инфекциях , ) ,
Хеди Умат-Гиреевна, здравствуйте,прикрепила.
Ответила выше в сообщении
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо!
Ничего опасного нет, абсолютно, скорейшего выздоровления, если также будет подниматься, то необходимо будет сдать повторно ОАК, И ОАМ, скорейшего выздоровления
Амина, добрый день
Соэ - это неспецифический показатель воспаления, может повышаться при любом характере воспаления. Восстанавливается данный маркер дольше всех. Так как лейкоциты и нейтрофилы в норме, батериального характера воспаления не отмечается, антибиотикотерапия в данном случае не показана. Предполагается течение вирусной инфекции, лечение ее симптоматическое.
Для исключения инфекции мочевыделительной системы ( она может протекать бессимптомно ) рекомендуется сдать общий анализ мочи, соблюдая все правило сбора( подмыться, собирать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер)
Ирина Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу нету
Соэ-это не специфический маркер воспаления, и поднимается быстро на любую инфекцию, а в норму приходят в течение месяца.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Промывание глаз раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7-10 дней.
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, хорошо,спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Амина, СОЭ повышается при любой инфекции.
Такие показатели крови не указывают на признаки воспаления, бактериальную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спине вибрационный снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой
Наблюдение врачом.
При нагноении глаз рекомендуют туалет глаз раствором фурацилина от наружного угла глаза к внутреннему, окомистин/тобрисс, осмотр офтальмологом при отсутствии положительной динамики в течение 2-3 дней.
Галина Николаевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты в рамках возрастной норме
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме)
- СОЭ повышено - это неспецифический маркер воспаления, повышается в ответ на любую инфекцию. Приходить в норму может длительно до 1 месяца
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами)
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
В целом, анализ крови хороший!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, по описанной клинике - можно предположить течение аденовирусной инфекции.
Для нее характерно волнообразное повышение температуры, конъюнктивит, может быть насморк.
Для назначения адекватной терапии конъюнктивита обычно рекомендуют очный осмотр офтальмолога.
До этого момента можно обрабатывать глаза раствором фурацилина 2 р/сут, с помощью ватного диска.
Также в подобных случаях обычно рекомендуют исключать инфекцию мочевыводящих путей - общий анализ мочи.
Дарья Евгеньевна, спасибо доктор!
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20221 ответ
- 2 Апреля 202219 ответов
- 12 Июня 20224 ответа
- 4 Января 202314 ответов