У ребёнка высокая температура пять дней — вопрос №3158942

Question

У ребёнка высокая температура пять дней — вопрос №3158942

Олеся

72 просмотра

22 апреля 2025

Ребёнку 3,5.
Пять дней температура 38,5-39, поднимается постоянно, еле выдерживаем интервалы между приемом жаропонижающих.
Кашель, вроде бы не сухой, как будто откашлять не может. Бывало до рвоты (закашливался и рвало прозрачной слизью). Первые дня дня болезни был сильный насморк, текли сопли, сейчас заложенность, но не такая критичная.
Когда кашель усилился, подключили ингаляции с пульмикортом. Облегчило, ночью не кашлял практически, днём кашляет. Больше из лечения ничего особенного-аквалор для носа, питье обильное.
Анализы сдали сегодня, посмотрите, пожалуйста. Если это все-таки бактериальная инфекция, какой антибиотик нужен и как принимать? Вес ребёнка~14,5 кг.

Возраст: 28

кашель

насморк

высокая температура

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит,пневмония

1 ответ

14 сентября 2023

Максим, Омск

Вопрос закрыт

Пятый день температура 39

1 ответ

1 декабря 2023

Анастасия, Волгодонск

Вопрос закрыт

Беременность 3 триместр и токсоплазмоз

1 ответ

8 января 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щемелева Полина Евгеньевна, 5 часов назад · Answer 1 · 2025-04-22T19:29:36+03:00

Олеся, здравствуйте!

Подобные изменения в ОАК могут указывать на присоединение бактериальной инфекции.

В таких случаях рекомендуется прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях может назначаться Панцеф. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры

Смирнова Ольга Николаевна, 5 часов назад · Answer 2 · 2025-04-22T19:33:44+03:00

Добрый вечер
По общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции
Так как есть кашель необходимо исключить пневмонию
По анализу показан антибактериальный препарат. Так же необходимо очно показаться врачу , что бы понять причину состояния

Олеся, 5 часов назад · Answer 3 · 2025-04-22T19:35:10+03:00

Добрый вечер. Как исключить пневмонию? Мы были на очном приеме, ребёнка слушали, сказали есть застойные хрипы или что-то вроде того. Но ничего страшного не скзалали.

Смирнова Ольга Николаевна, 5 часов назад · Answer 4 · 2025-04-22T19:36:24+03:00

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 5 часов назад

Педиатр

Необходимо в таком случае сделать рентген

Багреев Владислав Юрьевич, 5 часов назад · Answer 5 · 2025-04-22T19:34:21+03:00

Здравствуйте

По анализу крови - отмечается воспалительный процесс с присоединением бактериальной инфекции.

В данном случае препаратом выбора является Амоксиклав. Если нет аллергии на него и не принимали его в течении последних 3х месяцев.
Курс антибиотика минимум 7 дней. По весу ребенка суточная дозировка 750 мг. Если взять расчет на суспензию 250 мг в 5 мл, то приём антибиотика по 5 мл 3 раза в сутки
Действие антибиотика оценивается через 72 часа

Если кашель у ребенка не лающий (нет стеноза), то рекомендуется делать ингаляции с Физ.раствором. По 2 мл 2-3 раза в сутки.

Урусова Лина Сафудиновна, 5 часов назад · Answer 6 · 2025-04-22T19:36:16+03:00

Здравствуйте. По анализу крови повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов обычно говорит о бактериальной инфекции. Препаратом выбора при инфекциях дыхательных путей является амоксициллин.
В таких случаях показана консультация врача для решения вопроса об антибиотикотерапии.

Климова Галина Александровна, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-04-22T19:38:00+03:00

Здравствуйте
По анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию , с воспалительными изменениями , на это указывает повышение лейкоцитов , нейтрофилов и соэ.

Необходим очный осмотр врача, проведения аускультации легких и назначения антибактериальной терапии

Зеленина Галина Николаевна, 5 часов назад · Answer 8 · 2025-04-22T19:38:00+03:00

Здравствуйте!
Олеся, такие показатели крови указывают на бактериальный процесс в организме.

В подобных случаях рекомендуют:
- частое дробное питье
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом

* отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
Стартовый антибиотик назначают амоксиклав/амоксициллин 50 мг на кг в сут.
Пульмикорт назначают при лающем кашле.
Врач осматривал ребенка? В лёгких чисто?

Олеся, 5 часов назад · Answer 9 · 2025-04-22T19:40:35+03:00

Добрый вечер.
Врач осматривал, слушал, сказал, что присутствуют застойные шумы или хрипы. Точно не помню формулировку, но сказал, что не страшно, а просто ребёнок не может откашляться.

Зеленина Галина Николаевна, 5 часов назад · Answer 10 · 2025-04-22T19:49:29+03:00

Если врач слышит хрипы, высокая температура сохраняется, отсутствует положительная динамика, то в таких случаях рекомендуют
Рентген органов грудной клетки для исключения пневмонии .

Расторгуева Мария Алексеевна, 5 часов назад · Answer 11 · 2025-04-22T19:38:17+03:00

Здравствуйте
При данных показателях общего анализа крови можно предположить что произошло присоединение бактериальной инфекции , так как отмечается бактериальный сдвиг
В таком случае рекомендуется прием антибиотиков .

У детей препараты выбора пенициллины - амоксиклав / амоксицилин
При условии что ребёнок не принимал их в течение 3-х месяцев и не имеет аллергии

Курс 7-10 дней
Первые эффекты оцениваются спустя 72 часа - должна быть положительная динамика .
Если ее нет - то нужно либо менять дозировку , либо сам антибиотик

Так же продолжать симптоматическое лечение :

Больше пить водички
Делать ингаляции с физ раствором если влажный кажешь и пульмикорт если сухой

Дома рекомендуется соблюдать микроклимат :
Влажность 50-60%
Температура 22-23 градусов

Будьте здоровы !♥️🙏

Олеся, 5 часов назад · Answer 12 · 2025-04-22T20:02:03+03:00

Мария Алексеевна, добрый вечер.
Спасибо большое за подробный ответ.
Любой антибиотик необходимо принимать не менее 7 дней, амоксиклав в том числе ?

Олеся, 5 часов назад · Answer 13 · 2025-04-22T20:02:30+03:00

Мария Алексеевна, добрый вечер.
Спасибо большое за подробный ответ.
Любой антибиотик необходимо принимать не менее 7 дней, амоксиклав в том числе ?

Answer 14 · 2025-04-22T19:38:51+03:00

Здравствуйте, Олеся.
По ОАК имеются признаки бактериальной инфекции.
Учитывая, что температура сохраняется, показания для начала приема антибиотика есть.
Как правило, стартовым антибиотиком является Амоксиклав из расчета 40-50 мг/кг в сутки в 2 или 3 приема.
Вместе с антибиотиком необходим прием пробиотиков (Бак сет, Аципол, Максилак) на весь период приема антибиотика+10 дней после его отмены.
Обязателен достаточный питьевой режим из расчета не менее 40 мкг в сутки дробно. Это поможет почкам эффективнее выводить токсины из организма и нормализовать температуру или значительно увеличить интервалы между подъемами температуры.