Консультация психиатра /

Подозрение на РАС — вопрос №3159719

67 просмотров

Здравствуйте, мальчику 2,5 года не говорит, только на своем и много разных звуков. Ходили к 2 неврологом один сказал в 1г и 8м что 100% РАС. Второй в 2г. 3м сказал что РАС точно нет. Но есть ЗПР. Прописали Кортексин и Когитум. Помоги пожалуйста разобраться. У ребенка есть четкий указательный жест. Хорошо реагирует на родителей, смотрит на нашу реакцию, взаимодействиет с нами очень хорошо, но с чужими не очень, в основном игнорирует. Знает бабушку и дедушку, но ведёт с ними не так открыто как с нами. Ходим в ясли. В саду говорят что кушает все сам. Дома не хочет. Ходим на унитаз. Говорим пойдем писать, сразу бежит.Выполняет просьбы, показывает животных, предметы, цифры и прочее по просьбе нашей. Даёт и приносит те предметы которые он знает. Не капризный, не истеричный , все в меру. Но такоие вопросы как вкусно или пойдёшь гулять ни как не реагирует. Тесть такое чувство что он не полностью понимает обращенную речь. Начали заниматься с логопедом дефектологом. На первом занятии у неё было подозрение что это РАС, сейчас, спустя 5 занятий у неё уже 90% что это не РАС. Мы из тех родителей, которые не боимся диагноза, а хотим помочь своему ребёнку.но ведь от диагноза зависит тактика коррекции как я понимаю? И если ребёнок в 2, 5 года не полностью понимает обращенную речь, то можно ли его вывести в норму в дальнейшем ? Прикрепила скрин переписки с логопедом, когда присылаю домашнюю работу ей.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Наталья! Вы совершенно верно понимаете, что от постановки точного диагноза, зависит маршрут коррекционной работы. Но, как правило, когда есть задержка речи, это, первоочередно, работа с логопедом-дефектологом. По описанию данных за РАС у Матвея нет. Можно предположить ЗРР (по вашему описанию, и по сообщениям логопеда). Важно понимать, Наталья,что каждый ребенок развивается в своем темпе. Касаемо обращенной речи, если развивать ее понимание, то в норму можно вывести ребенка (если не будет других сопутствующих особенностей развития). Для развития понимания речи важно правильное функционирование зрительного(у офтальмолога были?) и слухового(слух проверяли?) анализаторов. Что вы сейчас можете для этого делать самостоятельно:
1. Ваша обращенная речь к Матвею должна быть медленная, четкая, фразы короткие, понятные малышу (пойдем гулять, дай машинку и тд). Все свои действия комментируйте. Часто повторяйте бытовые инструкции, чтоб Матвей из запоминал.
2. Обязательно развивайте фонематический слух. Можно начать с различения звуков (звуки животных(му, гав, мяу и тд), стук молотка(тук-тук), дождь (кап-кап), самолет(у-у-у) и тд.
3. Связывайте слова с визуальными образами (так малыш быстрее начнет понимать значение слов). Показывайте карточку с предметом/действием и называете их.
4. Упражнение на слуховое внимание и память. Даете последовательную инструкцию: Возьми машинку и поставь на стол. Когда Матвей научится выполнять простые инструкции, можно усложнять, добавляя еще по одному действию (напр, возьми машинку, поставь на стол, покатай ее).
5. Читайте книжки, рассказывайте сказки, придумывайте истории. Так Матвей начнет привыкать к разным конструкциям речи.
Наталья, за любое выполненное задание, пусть даже и не совсем удачное/правильное, обязательно хвалите и поощряйте Матвея(за старания).
Замечательно, что вы посещаете сад, тк это активная речевая среда для малыша. Можно также подключить групповые занятия в развивающем центре, где детки находятся вместе с родителями.
Клиент
Кристина Эдуардовна, спасибо Вам большое за такой подробный ответ и советы. Слух проверяли во сне. Всё показания в норме.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Чтобы на самом деле выставить диагноз расстройство аутического спектра, необходим и очный осмотр ребенка, и наблюдение в процессе работы с логопедом, так же занимаются с нейропсихологом. Пока мы не можем четко говорить есть данный диагноз или нет.
Психолог
Здравствуйте, Наталья!
По Вашим сообщениям нет данных, указывающих на РАС. Но в любом случае нужен очный осмотр ребёнка специалистами: нейропсихологом, детским неврологом и психиатром. Составьте список всех своих наблюдений и беспокойств по поводу развития ребёнка. Окончательный диагноз обычно ставит детский психиатр.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, без очного осмотра нельзя четко сказать, ищите очно детского психиатра, лучше 2.
По вашему описанию скорее нет, чем да. Обязательно провести полную проверку слуха по нескольким методикам у сурдолога.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Наталья.
Верно, без точного диагноза не возможно дальше начать полноценно лечение. В любом случае при РАС и ЗПР идёт упор на развитие навыков.
Необходимо провести проверку слуха, возможно, что ребенок просто плохо слышит. А далее консультация у психиатра
Психолог
Здравствуйте!
Проверяли ли ребёнку слух?
Воды все же понять РАС или нет - нужна комплексная диагностика в динамике - клинического психолога, логопеда и психиатра.
Попробуйте обратиться к доказательным специалистам, можно по вашему городу посмотреть такого на сайте док ма.

Это может быть и РАС, а может быть и алалия , например, которая часто смахивает на РАС, но это не РАС.


Продолжайте занятия, дома убрать все мультики , гаджеты , наблюдать состояние в динамике.
Психолог
Здравствуйте, Наталья, Вы мама и переживаете за своего ребёнка, есть ЗРР, это проявляется как раз в виде того, что ребёнок может не понимать обращенную речь, не отвечать, не реагировать, это Вы и можете принимать за симптоматику РАС, но, это разные состояния. Обратитесь к нейропсихологу, чтобы он смог провести диагностику и начать коррекционные занятия и давать Вам на дом домашние задания для занятий с детьми, чтобы Вы дома закрепляли материал и развивали ребёнка, обязательно продолжать работу с логопедом. Дома разговаривать с ребёнком, озвучивать ему то, что Вы делаете, лучше опираться на простые предложения. Развивать мелкую моторику, она связана с речевым центром.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкий запах кала у кота
13 февраля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
23 февраля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Расширение МЩП
17 апреля
800.00 р.
Ирина, Магадан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
61 отзыв
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ольга Гаврилова
Отношение врача очень хорошее Консультация очень полезная Такого врача я буду советовать если...
— Такмаков
фотография пользователя
Спасибо за хорошее отношение Спасибо за полезную консультацию Если будут спрашивать буду советовать
— Такмаков
фотография пользователя
Отношение очень хорошее Консультация очень полезная Да посоветую если будут спрашивать.
— Такмаков