Консультация инфекциониста /

Состояние после введения вакцин от бешенства и столбняка — вопрос №3160025

30 просмотров

Доброй ночи!
В выходной день с субботы на воскресенье с 19.04 на 20
.04 отдыхала за городом Калужской области, частный сектор. Пришел кот с виду и по окрасу (серый леопард) максимально похож на породистого, но это точно не установлено. Кот был игрив и ласков играл и сидел с нами на природе довольно долго. Я гладила его и играла, так кот молодой и очень игривый. В момент спрыгивания с рук кот непреднамеренно задел меня задней лапой за правую кисть руки. Из чего получилась небольшая царапина 1,2-1,5 см. Т к следующий день была в пути и не было возможно обратиться в травмпункт и обратилась сразу же по приезде т е рано утром в понедельник 21.04. Спустя не 24 часа, а ~34 часа после оцарапания. Мне сделали в поликлинике первый укол (нулевой) «выполнена иммунизация КОКАВ по схеме (0.3.7.14.30.90) 1мл 0-й день через 30 минут без реакции», а также прививка от столбняка. День и ночь 21.04 числа после вакцин прошли хорошо. Спала хорошо. На утро был ранний подьем на работу, хотелось спать. Во время обеденного перерыва после прогулки закружилась голова ( гуляла на солнце полчаса). К вечеру 22.04 боли под лопаткой, где введена вакцина от столбняка стали усиливаться и поднялась температура тела. Общее состояние при этом нормальное. Далее ближе к ночи развилась бессонница. Напряжение от области лопатки идет в шею и немного в правую руку, где сделана вакцина от бешенства (эта вакцина не беспокоит).
В течение бессонной ночи постоянно проверяю себя на гидрофобию (умываюсь, принимаю душ, пью воду) нет никаких реакций слава богу. Прочитала всю информацию о бешенстве среди первых симптомов депрессия и тревога. Но у меня в поселений месяц произошел (развод, утрата двух близких людей, потеря работы и стрессовый переход на новую работу+работаю с людьми требует хорошего настроения и энергии а ее сейчас нет) на данный момент нет чьей либо поддержки и в связи с этим эмоциональное состояние не очень. Как отличить? Это из-за того что я заболела бешенством или из-за моей жизненной ситуации. Аналогично с проявившейся сегодня бессонницей. Больше ни о чем кроме этой царапины думать не могу. Есть страх, что я внезапно могу сойти с ума от бешенства умереть и обо мне никто не позаботиться, в ярких красках представляю что я умерла и провожу параллель с недавними похоронами близкого человека. Из-за этого сильное напряжение в висках и шейно-воротниковой зоне, что мешает заснуть. Второй укол назначен на утро 24.04. Я все время боюсь что не дождусь и взбешусь из-за этого и умру. И постоянно страшно что вдруг вакцина не будет работать или ее недостаточно, подскажите надо ли что-то вкалывать дополнительно экстренно, помимо 6 плановых уколов? Типа дополнительно антирабический иммуноглобулин? Работает ли вакцина после первого укола? Т к в интернете информация что устойчивый иммунитет формируется только с 45 го дня. Так как нет возможности наблюдать за котом, то сделаю все 6 уколов по плану (если блин доживу). Но пока сделан только первый укол и все время кажется что его недостаточно. Нужно ли вставать на учет к инфекционисту? Делать еще что-то, чтобы предотвратить возможный ужас. Потому что не могу нормаль расслабиться и заснуть из-за этого всего, как будто запрещаю себе из страха, что я проснусь бешеная с пеной или не проснусь вовсе
Светобоязнь и звукобоязнь слава богу отсутствует. Нужна ваша помощь с консультацией, заранее благодарю за ваш ответ.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
Понимаю Вашу обеспокоенность своим состоянием, и вместе с тем хочу Вас постараться успокоить. Вы пережили недавно тяжёлую ситуацию, которая в настоящее время усиливает тревожность в отношении здоровья. Но давайте порассуждаем логически. Инкубационный период у бешенства в среднем 2-3 месяца. Бывают случаи с более коротким периодом инкубации, но при обширный укусах в область головы, шеи, пальцев рук и ног. В таких ситуация и вводят дополнительно иммуноглобулин, чтобы нейтрализовать вирус до того, как иммунная система наработает антитела. В Вашем случае не было укусов вообще, а была лишь небольшая царапина - значит, бешенство за несколько дней развиться не может, да и иммуноглобулин Вам тоже не нужен.
Царапины в принципе несут больше теоретический риск заражения бешенством, потому что для заражения нужна свежая слюна. Если конечно животное облизало когти непосредственно перед оцарапыванием, то риск минимальный есть. Но такие ситуации легко профилактируются вакцинацией. В последние года в России регистрируются единичные случаи бешенства в результате укусов животными (в основном дикими, а также бродячими собаками), которые не профилактировались вакцинацией. Исходя из всего этого, я склоняюсь к тому, что опасаться Вам сейчас ничего не стоит. Вы сделали все правильно, что обратились за вакцинацией. Продолжайте её в установленные сроки, и все будет хорошо, я уверена!
Под лопаткой боль может быть несколько дней, это реакция на вакцину от столбняка, она всегда очень болезненная. Можно принимать обезболивающее, если боль мешает, тем более если не дает спать. Остальные симптомы могут быть побочным явлением вакцины от бешенства +наслоилась тревожность. Если тревожность не уменьшится в ближайшее время, стоит обратиться к специалисту за помощью (психиатр, психотерапевт).
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В данной ситуации риск по бешенству был минимальный и иммуноглобулин тут не показан. Ваши симптомы никак не связаны с бешенством, так как еще прошло слишком мало времени для проявления болезни. Инкубационный период - от 14 дней. Ваши переживания и волнения по поводу этой ситуации будут приводить к разным ощущениям ( психосоматика). Вам сделали максимально все, что нужно, осталось только доделать курс вакцины. Она защищает на 99% , поэтому стоит расслабиться и не думать о этом случае. Вы здоровы и не заболеете. Нет смысла мотать себе нервы и накручивать себя.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Риск при таком контакте расценивается как минимальный, в виду того что на лапах животных нет вируса, он в слюне, и риск есть тогда когда за несколько секунд до нанесения царапины животное облизывает свои лапы, а здесь вряд ли такое было учитывая что оцарапывание было задними лапами, да и еще непреднамеренное. Поэтому риск заражения крайне низкий. Инкубационный период бешенства 2-3 месяца, 2-3 дня он не может составить никак при таком контакте. Самый короткий инкубационный период который был зафиксирован 14 дней (при укусе в голову/шею/лицо). Поэтому все, что описываете к бешенству не может даже по срокам иметь никакого отношения,вероятнее всего связано с тревогой и личными переживаниями, но не с бешенством.
Вакцинация начата в максимально ранние сроки, поэтому она будет максимально эффективна. Случаев заражения бешенства после прохождения вакцинации в максимально ранние сроки не было зафиксировано. Вакцина работает с введения первой дозы вакцины. Все будет в порядке, себя не накручивайте.
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации у вас поствакцинальная реакция на вакцину от бешенства, это симптомы не бешенства. Поэтому вам можно продолжить вакцинацию от бешенства в течении 10 дней от момента происшествия, если кот будет жив, то вакцинацию от бешенства можно будет прекратить.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
В отношении Вашей ситуации можно сказать следующее: Ваши симптомы совершенно точно не являются проявлением бешенства. Во-первых, слишком мало времени прошло (длительность инкубационного периода при бешенстве напрямую зависит от места укуса. чем оно дальше от головы, тем дольше инкубационный период). при оцарапывании в руку симптомы не могли так быстро развиться, вирус бы банально не успел достигнуть головного мозга и вызвать заболевание. Во-вторых, царапины в приницпе несут крайне низкие риски передачи вируса бешенства. В-третьих, заразиться бешенством можно только от больного животного уже на стадии клинических проявлений, в инкубационном периоде животное не опасно. С учётом того, что кот вёл себя адекватно и не агрессивно, не похоже, что он был болен.
В данной ситуации (случайное оцарапывание без укуса) достаточно вакцинации. иммуноглобулин не требуется.
Вакцина начинает работать сразу, но надёжная зажита формируется после 4-й дозы.
Ваши симптомы сейчас связаны с поствакцинальной реакцией и с тревогой.
Я бы рекомендовала обратиться к психотерапевту за помощью.
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По описанной вами ситуации риск тиоретический есть, полностью его исключить нельзя, вы правильно сделали что начали вакцинацию, те симптомы что вы описываете проявления поствакцинальных осложнений, которые в некоторых случаях бывают. В аналогичных с вашей ситуациях в ре рекомендуют наблюдение за котом в течении 10 дней, если с ним за этот промежуток времени ничего не случится вакцинацию мо будет прекратить.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Опасности не было в принципе, никак рисков таких болезней нет, просто спокойно доделайте прививки и живите спокойно.
Это просто страхи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укололась сырой говяжьей костью
1 мая 2021
Саша
Вопрос закрыт
Анализ ггт 75 едениц
12 мая 2021
Максим
Вопрос закрыт
Антитела к столбняку
28 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Болит шея. Бешенство (?), столбняк (?).
30 января 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Уточнение по столбняку
5 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Продожительные месячные
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел
фотография пользователя
Инфекционисту Юлия Никулина
Очень понравилось отношение врача и внимательность к вопросам. Информативно проконсультировала,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Замечательный Доктор! Внимательный, отзывчивый, чуткий! Очень профессиональная консультация,...
— Дмитрий, г. Тюмень