Консультация аллерголога-иммунолога /

Ребенок сильно болеет — вопрос №3161987

64 просмотра

Добрый день.
Ребенку через 4 дня исполнится 3 года. С 6 месяцев, каждый пол года ребенок болел вирусными, и редко бактериальными инфекциями, но мы всегда справлялись с болезнью в домашних условиях. С 2 лет ходим в частный сад, начали часто болеть, но всегда справлялись дома.
В конце февраля и в конце марта ребенок заболел острым бронхитом, была высокая почти не сбивается температура, по одну разу в каждую из этих двух болезней простые фебрильные судороги, оба раз лечились в стационаре антибиотиком.
После 2 бронхита, в ночь после выписки домой у ребенка начался ротовирус (подхватил в инфекционной больнице), температура, рвота, понос, 2 дня спал, ниче не ел, но справились дома. Потом через несколько дней началась ветрянка, в лёгкой форме, которую подхватил в садик ещё до бранхита. Ветрянка прошла и начался вирусный конъюнктивит, подхватил видимо в больнице, когда ходили на прием к неврологу, так как в садик мы пока не ходим.

Вопросы у меня такие.
1) С чем может быть связанно, что ребенок 2 раза подряд так тяжело переносил бронхит и нам оба раза пришлось ложиться в больницу, хотя ранее мы всегда справлялись сами с болезнями?

2) Нужно ли нам пройти какие то исследования для проверки работы иммунной системы?

3) После второго бронхита я хотела подержать ребенка месяц дома, что бы он восстановил силы. Планировали после майских праздников вернуться в сад.
Но учитывая, что ребенок продолжает цеплять одну за другой болячки, стоит ли идти через 2.5 недели в сад? Или лучше нам повременить?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Татьяна, добрый день!

Дети часто болеют бронхитами по причине возрастных анатомических особенностей бронхов, отсутствия полноценного откашливание. Особенно, если ребенок начинает ходить в детский сад. Чтобы понять есть ли какие то нарушения в организме, которые могут привести к затяжным бронхитам, в подобных случаях рекомендую индивидуальный прием врача аллерголога иммунолога, исключение аллергии на респираторные аллергены (грибки, пыльца, клещи, пыль), анализы может порекомендовать врач на очном приеме, например, аллергопанель педиатрическая или аллергопанель ринит-астма детский профиль. Исследование общего анализа крови, СРБ, Вит Д, ТТГ, ферритин, общий иммуноглобулин Е, кал на паразитоз методом, parasep 3-кратно, кровь на ПЦР к микоплазма, Chlamydia pneumonia, Klebsiella pneumonia, Chlamydofila также помогут исключить наиболее частые причины ослабления иммунитета.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Сейчас в ходу различные вирусные инфекции, в том числе, вирус гриппа В, которые могут временно ослаблять иммунитет, но по описанию пока судить о иммунодефиците нет оснований. Для начала лучше исключить аллергию на берёзу, раз симптомы появились в период ее цветения, можете выполнить анализ крови на аллергопанель ринит-астма. Понаблюдайте за ребенком, давайте ему качественное разнообразное питание, прогулки на свежем воздухе, исключите пассивное курение сигарет, вейпов, айкосов, пройдите исследования, которые вам написала выше.
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо за информацию.
Конъюнктивит у нас стал проходить, но ребенок все равно продолжал чесать глаза и мы поехали к офтальмологу сегодня, врач сказал похоже на аллергию.
Симптомы у нас такие.
В вс с утра ребенок начал часто чихать прозрачными соплями и чесать нос, вечером мы вышли гулять и минут через 20 ребенок сильно начал чесать глаза, руки были грязные после песочницы.
Зашли домой, умылись, промыли нос и выпили Зодек и через 5 минут все прошло.
С утра в понедельник проснулся со склеенными гноем глазами, так же чихал соплями, глаза были красными. Начали промывать фурцилином, капать Тобрисс. Длительно гуляли на улице каждый день, но на улице он больше не чесал глаза. С каждым днём шло улучшение, чесал редко, гноя становилось меньше. Сегодня с утра проснулся без гноя но опять сильно начал чесать глаза и мы поехали к офтальмологу.
Это может быть аллергия? Очно к врачу аллергологу запись на месяц вперёд.
Ещё обратил внимание что дебют заболевания в вс и усиления чесания глаз сегодня оба раза были после того, как ребенок накануне принимали ванну с новой пеной. Детская пена которая меняет цвет в воде.
Это может быть связанно с пеной?
Клиент
Екатерина Викторовна, и если это аллергия на цветение то это теперь на всегда, будет каждый год проявляться или может однократно быть?
С каких сейчас исследований, до приема врача, нам стоит начать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
При слабой реакции может не всегда быть, не каждый год, главное определиться с аллергеном и ограничивать контакт с ним, не запускать симптомы. В таких ситуациях требуется осмотр педиатра, аллерголога и окулиста.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, Татьяна, ваши симптомы укладываются в рамки аллергии, реакция может быть как на пенку, так и на цветение березы. Обычно в таких случаях рекомендуется выполнить аллергопанель ринит-астма детский профиль, убрать пенку, провоцирующую реакцию, и продолжить прием антигистаминных препаратов ежедневно, например, Зодак, как вы принимали. В глазки Окомистин для промывания, в нос Физ раствор или Мирамистин закапывать по 1-2 кап в каждую половину носа 2-3 р в день
Клиент
Екатерина Викторовна, большое спасибо. Ну то что усиление симптомов было после купания в пене и не было после прогулок на улице больше говорит в пользу аллергической реакции на пену? Я правильно понимаю?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Татьяна, пожалуйста! Да, если на улице симптомы не усилились, значит похоже больше на реакцию на пенку.
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо за информацию.
Ещё хотела прояснить последние моменты.
1) То что ребенок так тяжело переносил температуру в последние 2 эпизода бронхита, была белая лихорадка. Это связанно с реакцией на конкретную инфекцию? Просто не понимаю, почему ранее так не реагировал на температуру ребенок, а сейчас все изменилось.
2) Стоит ли нам через 2 недели возвращаться в садик ли пока лучше не ходить? И как быстро вообще восстанавливается иммунитет после таких болезней?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, может быть и на инфекцию реакция, когда идёт быстрый рост температуры. Если трудно было сбить, тогда лучше не ждать очень высокой температуры, а сбивать, когда приближается к 38С.
По современным рекомендациям можно выходить в свет сразу после выздоровления, но на практике восстановление ресурсов иммунитета происходит в течение 2-4 недель, это наглядно видно по анализам. Мое мнение, лучше подождать с садиком

Как быстрее восстановиться? Волшебных рецептов нет, иммуномодуляторы не имеют доказанной эффективности, поэтому в приоритете профилактический прием Вит Д, на 3 годика назначаем по 3 кап (1500ме) Аквадетрим ежедневно, профилактический прием калия йодида детской формы по 50 мкг в день (если со щитовидной железы все хорошо, и нормальные значения ТТГ в крови), прием омега 3 "Волшебная рыбка" в течение 1 месяца, можно также попробовать. Восстановит баланс микрофлоры рассасыванием или смазыванием полости рта Бактоблис 1 таб в день курс 1 мес - респираторный пробиотик, не имеет побочных эффектов.

Здоровья Вам и малышу!
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо.
Да мы сбиваем температуру от 37.5 так как в анамнезе фебрильные судороги. Но она очень быстро росла, снижалась долго и не надолго, даже после укола Анальгина.
В садик мы получается планировали пойти по истечению месяца после выздоровления от бронхита. Этого не достаточно?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Татьяна, значит инфекция такая, такое бывает. Если прошел месяц и ребенок набрался сил, то, конечно, можете идти в садик.
Клиент
Екатерина Викторовна, ещё сегодня у ребенка начала немного появляться кровь из одной ноздри. Это связанно с аллергией?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Мало вероятно. Если у Вас остались вопросы или вы хотите обсудить ситуацию в деталях, жду Вас на индивидуальную консультацию.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Татьяна, здравствуйте!
1) Скорее всего, непростое течение инфекций связано с возрастными особенностями. Периодс двух до пяти лет самый непростой для детского иммунитета.
Дело в том, что мамины антитела уже не защищают, а свои иммунные клетки ещё не научились работать в полную силу. Тут ещё и детский сад, где каждый со своими "соплями и температурой"...))
В этом возрасте ребёнок может болеть 8-10 раз в год, это нормы Всемирной организации здравоохранения.
Кроме того, дети этого возраста очень склонны к бронхитам, в том числе и с обструкцией.

2) В данный момент не вижу необходимости в специальном обследовании. Но если частые эпизоды инфекций, попадания в больницу будут повторяться, то рекомендуется сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови общетерапевтический
- витамин Д
- сывороточные иммуноглобулины А, М и G.
С результатом очно проконсультироваться у иммунолога.

3) Да, иногда адаптация к саду протекает вот так непросто, и с учётом частых инфекций, по возможности, хорошо бы устроить ребёнку отпуск - не водить в садик 2-3 месяца. В идеале весь май и всё лето))
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит печень
25 мая 2020
Сирожин, Москва
Вопрос закрыт
Долгая температура. Кашель. Анализы
9 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Нужна расшифровка анализов ОАК, ОАМ
7 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты анализов
2 июня
Ксения, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Эльвира Николаевна Тюлякова
2 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2013-2019г, Обнинский инс
Опыт работы: 3 года
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com