Консультация терапевта /

Расшифруйте пожалуйста анализы — вопрос №3162070

97 просмотров

Очень интересуют мои анализы.
Особенно интересно то , что касается печени, все ли в норме. я носитель гепатита С , сама не болею , качественный тест отрицательный. Очень переживаю
Врач местный выделил повышение мочевой кислоты , сказала что это из за того что на выходных много поела мяса , в том году сдавала, мочевая кислота была ещё выше. Сейчас я похудела. На что обратить внимание, я переживаю

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Общий анализ крови в пределах нормальных значений.

В общем анализе мочи кетоновые тела. Вероятнее всего связано с недостаточным потреблением жидкости.

В биохимическом анализе крови отмечается не значительное повышение уровня мочевой кислоты.
Риск развития подагрического артрита может увеличиться. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшить приём высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), увеличение потребление жидкости.

Если ли какие-то жалобы на суставы? Выполняли ли УЗИ органов брюшной полости + почек?
Клиент
Маргарита Валерьевна, нет узи не делала. Хотела начать с анализов чтобы узнать есть ли смысл делать. Лучше сходить ? Наш местный врач сказала все ок
Терапевт
Обычно рекомендуют в начале придерживание диеты с низким содержанием пурином, затем пересдают биохимический анализ крови. При тенденции к снижению и отсутствии жалоб выполняют УЗИ органов брюшной полости в плановом порядка
Терапевт
Здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы, в целом все хорошо, каких-то критичных изменений нет, ферменты печени в норме
Небольшое повышение мочевой кислоты действительно возможно на фоне питания
Можно посмотреть диету при гиперурикемии и пересдать анализ через месяц
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение мочевой кислоты возможно в результате нарушения диеты перед сдачей анализов.
При таких показателях рекомендуется диета низкопуриновая в течении 1 месяца с последующим контролем мочевой кислоты.
УЗИ почек
Терапевт
Здравствуйте, София!

1) Кетоны в моче (кетонурия) — это признак того, что организм использует жиры как основной источник энергии вместо глюкозы. Их в моче быть не должно.
Появление их возможно при :
1) диетах с низким содержанием углеводов
2) при приеме жирной пищи на ночь
3) вследствие обезвоживании организма

при наличии кетонов в моче важно пить не менее 30 мл/кг жидкости, а также хорошо помогает для вывода кетонов минеральная вода ( например боржоми, аривали)
Для самостоятельного измерения кетонов рекомендуют приобрести тест полоски ( Кетоглюк-1, урикет-1)


2) В крови повышен уровень мочевой кислоты. Данный показатель может повышаться большом употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных ( мочевых) камней.
Рекомендуют ограничить данные продукты в пище и пересдать кровь через месяц. Возможно , из-за погрешностей в диете повысился данный показатель

Есть ли у вас жалобы?
Терапевт
Здравствуйте, София!

1) Кетоны в моче (кетонурия) — это признак того, что организм использует жиры как основной источник энергии вместо глюкозы. Их в моче быть не должно.
Появление их возможно при :
1) диетах с низким содержанием углеводов
2) при приеме жирной пищи на ночь
3) вследствие обезвоживании организма

при наличии кетонов в моче важно пить не менее 30 мл/кг жидкости, а также хорошо помогает для вывода кетонов минеральная вода ( например боржоми, аривали)
Для самостоятельного измерения кетонов рекомендуют приобрести тест полоски ( Кетоглюк-1, урикет-1)


2) В крови повышен уровень мочевой кислоты. Данный показатель может повышаться большом употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных ( мочевых) камней.
Рекомендуют ограничить данные продукты в пище и пересдать кровь через месяц. Возможно , из-за погрешностей в диете повысился данный показатель

Есть ли у вас жалобы?
Клиент
Юлия Валерьевна, никаких жалоб нет. Раньше был лишний вес , скинула 15 кг мочевая кислота уменьшилась. Воды пью мало действительно и много ем мяса. Нужно ли мне узи ? И какое конкретно ?
Терапевт
Печеночные показатели хорошие.
Холестерин, который мог бы увеличиваться в ответ на застой желчи , в полном порядке
Почечные показатели мочевина и креатинин в пределах допустимых норм
Незначительно повышен прямой билирубин, можно оценить узи брюшной полости
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, София! По приложенному клиническому анализу крови признаков воспаления нет, основные показатели ( гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) в пределах референсных интервалов, СОЭ так же в норме.
По общему анализу мочи обращают на себя внимание кетоновые тела, но реакция слабоположительная, вероятнее, на фоне употребления малого количества жидкости.
В биохимическом анализе крови повышена мочевая кислота, возможно на фоне несбалансированного питания (длительное голодание, употребление жирной и белковой пищи), рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты.
Незначительно повышение прямого билирубина может быть на фоне функциональных нарушений желчного пузыря. Рекомендуется УЗИ брюшной полости в плановом порядке, если не делали.
АСТ и АЛТ (печеночные ферменты) в норме. Глюкоза, липидограмма так же в пределах нормы.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Общий крови норма.
Есть небольшое повышение прямого билирубина (контроль желчевыводящих путей, структуры печени по узи).
Повышена мочевая кислота, тем более, что ранее также этот показатель был повышен, рекомендуется соблюдение низкопуриновой диеты (ограничение красного мяса, исключать первичные мясные бульоны, консервы, бобовые, можно молочную продукцию, творог). Уделить внимание питьевому режиму, хорошо для снижения мочевой кислоты, и для устранения кетонов в моче. Контроль а фоне диеты через месяц. При сохранении высоких показатель возможен приём милурита
Клиент
Наталья Владимировна, а с печенью это серьёзно?
Кардиолог, Терапевт
Не переживайте, бывает иногда повышается при изменении реологии желчи. Посмотрите узи, пересмотрите диету. Общий билирубин и трансаминазы в норме.
Дополнительно, если щелочная фосфатаза и ГГТП норма , то все хорошо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт во влагалище
29 сентября 2022
Амалия
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты
28 октября 2022
Нелля
Вопрос закрыт
Повышен ттг
6 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Бронхоилит
20 сентября 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы ттг т3 т4
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач компетентен в своем деле Все отлично, Понятно, это уже вторая моя консультация, динамику...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Очень вежливая! Описала все четко, без воды! Точно советую данного врача!
— Михаил, г. Брянск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень доходчиво всё пояснила, дала дальнейшие рекомендации Полезная консультация Однозначно...