Консультация пульмонолога /

Почему описывают узелок матового стекла как гиперплазию: разве это одно и то же? — вопрос №3163058

47 просмотров

Здравствуйте. Три недели назад перенесла грипп б очень тяжело. Кашель был настолько сильный, что казалось, что я все органы выкашляю. Потом заболел бок правый-лопатка и под грудью. Было больно кашлять, делать глубокий вдох. Поехала на рентген-без патологий. Боли продолжались, я лечила невралгию.но спустя 2,5 недели , когда я вышла на работу, поднялась температура 38. Озноб, появились боли с левой стороны. Я поехала на кт. Прокомментируйте пожалуйста результаты.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, Анастасия. По КТ описаны в 4,5 сегменте справа зоны линейного фиброза ( полоски рубцовой ткани). Это след от предыдущих воспалений, бронхитов, инфекций. Отдельного лечения не требуется.
В сегменте 9 справа очаг " матового стекла" может быть поствоспалительным лимфоузлом или зоной начального воспаления (чаще вирусного характера).
Описаны признаки бронхита (утолщение стенок бронхов), остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Желательно в таком случае смотреть общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для уточнения необходимости назначения антибактериальных препаратов. С уважением!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Анастасия.
На КТ в 4, 5м сегменте справа описаны зоны локального пневмофиброза.
Пневмофиброз - это поствоспалительные изменения после давно перенесенного восраления или бронхита, как рубчики на коже, только в лёгких.
Овальный узелок в 9м сегменте может быть:
1. Внутрилегочный лимфоузел, который так отреагировал на перенесенное воспаление, чаще всего вирусное
2. Зоной воспаления
3. Поствоспалительными изменениями, когда формируется зона локального пневмофиброза.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ), то врач может назначить в таких случаях антибиотик и КТ контроль в динамике через 14 дней.
С уважением!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! В описание «Матовое стекло» это участок уплотнения легочной ткани, которое хуже пропускает рентгеновские лучи, а гиперплазия это разрастание клеток, описывают атипичных, которые не характерны для легочной ткани. «Матовое стекло» и гиперплазия не одно и тоже, но охарактеризовать узел в виде «матового стекла» возможно.
При таком описании рекомендуется консультация онколога.
Переживать однозначно не стоит, вероятнее это поствоспалительного характера. Но пусть специалист посмотрит и своим глазом, КТ снимки или диск возьмите с собой на прием.
С уважением!
Пульмонолог
Здравствуйте, Анастасия.
В целом гиперплазия, тем более атипичная (?) это гистологический диагноз, по компьютерной томографии невозможно сказать ничего про атипичность.

узелок средних размеров , но по описанию он однородный.
В любом случае нужно наблюдение, но период для повтора кт зависит от плотности (солидный/субсолидный?), размера, курите или нет.

Желательно с диском исследования обратиться к грудному хирургу.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Вы правы, диагноз атипичной гиперплазии по результатам КТ не ставится.

Данный единичный участок матового стекла, судя по описанию, может быть зоной активного воспаления, началом формирования фиброза (то есть поствоспалительными изменениями).

Так же по описаны явления пневмофиброза и спайки: это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего пневмония или ковид), По сути, как маленькие шрамики на коже, только в легких. Лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.

Так же описано утолщение стенок мелких бронхов, что с учетом жалоб, может быть признаком бронхита.

В таких ситуациях в первую очередь желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для уточнения наличия воспалительной активности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Четко и по делу ответила на каждый вопрос! Я осталась с надеждой на светлое будущее :) Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень четко и эмпатично ответила на каждый вопрос! Благодарю за подаренное успокоение! Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург