Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа неоднородная и узел — вопрос №3163300

69 просмотров

Заключение узи неоднородная щитовидная железа и узел 2,7*1,2 мм, стоит ли переживать? Раньше все гормоны были в норме, завтра иду пересдавать. Так же сделано узи лимфузлов, с правой стороны лоцируется подчелюстной узел 15,6*5 мм неизмененной структуры, но связывают это с фарингитом, сейчас обследуюсь у Лора. В последний год стала оч тревожной и нервной(

Возраст: 31

Хронические болезни: Цистит, рефлекс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, по данным узи маленький узел, который требует только наблюдение в динамике,
УЗИ 1 раз в год.
Так же по гормонам следует сдать ттг и кальцитонин.
Что касается лимфоузла-скорее всего действительно связано с фарингитом, к щитовидной не имеет отношения
Эндокринолог
Здравствуйте!
По данным ультразвукового исследования объем щитовидной железы в норме ,в правой доле узелок совсем маленький ,описание узла хорошее и TIRADS2 в заключении,что говорит о доброкачественности узла.
Рекомендую сдать анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ,свТ4 ,ат к ТПО,а так же на кальцитонин
Клиент
А что значит, структура щитовидной железы неоднородная?
Клиент
Ещё такой вопрос, я принимаю Янину Кок, в показаниях на сдачу крови на кальцитоцин за месяц нужно отказаться от Кок( что делать?
Эндокринолог
Неоднородная структура означает наличие участков различной эхоплотности или по-другому это называют диффузные изменения ( встречается у большинства людей в щитовидной железы на фоне дефицита йода). Страшного в этом ничего нет
Эндокринолог
Вы можете сдать на кальцитонин принимая Кок ,да это может немного повлиять на результат ,но при получении результаты этот момент (приема кок) будем учитывать,анализируя полученные данные
Эндокринолог
Узи щитовидной железы в динамике походить каждые 6 мес и желательно у одного и того же врача ,на одном аппарате (так легче смотреть динамику узла-растет или нет )
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Переживать не стоит. По УЗИ обнаружено очень маленькое образование, по сути это даже не узел.

Сдайте анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкий рак щитовидной железы - медуллярный.

Если ТТГ окажется норме, то ваши жалобы не связаны с щитовидной железой.

За образованием в щитовидной железе следите - УЗИ щитовидной железы с указанием TIRADS 1 раз в год или реже.
Клиент
А то что значит, что структура щитовидной железы неоднородная?
Клиент
Ещё такой вопрос, я принимаю Янину Кок, в показаниях на сдачу крови на кальцитоцин за месяц нужно отказаться от Кок( что делать?
Эндокринолог
Не нужно отказываться от приема препарата, сдавайте анализ на фоне приема препарата.

"А то что значит, что структура щитовидной железы неоднородная" - если ТТГ окажется в норме, то это ничего не значит.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Неоднородность железы может быть обусловлена наличием узелка, йододефицита. Узелок очень маленький. По описанию доброкачественный. Риск злокачественности при Тирадс 2 практически равен 0%.

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы рекомендуют сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Клиент
Ферритин 26, сейчас пью препараты железа, витамин Д был 17, подняла до 118 ( пила в дозировке 10000 2 месяца, и была на море) сейчас приостановила употребление
Клиент
Подскажите, пожалуйста, можно ли сдавать кальцитонин на фоне кок ( ярина)?
Эндокринолог
Витамин Д можно приостановить в приеме до осени. А затем продолжить прием уже поддерживающей дозы 2000 Ме ежедневно
Эндокринолог
Да. На кальцитонин на фоне кок тоже можно сдать
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький, TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %.

Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Растут маленькие темные волосы на носу и щеках
18 февраля 2024
Виктория, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск