Консультация терапевта /

Гидраденит — вопрос №3163562

29 просмотров

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, за последние 1,5 года 5 раз вырезали/вскрывали гидроденит под мышками. Что делать, к кому обращаться, кроме хирургов, они понятно, удаляют гной. А что делать, чтобы такое больше не повторялось?

Возраст: 33

Хронические болезни: Сахарный диабет 28 лет
1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Дарья, здравствуйте, рекомендуется обратиться к дерматологу для подбора местной терапии (антисептики, антибактериальные мази) и системных антибиотиков (например, клиндамицин). Эндокринолог исключит гормональные нарушения (диабет, дисбаланс половых гормонов), а иммунолог проверит состояние иммунитета. Дополнительно:
- Соблюдайте гигиену с антибактериальными средствами, избегайте травмирования кожи.
- Носите свободную одежду из натуральных тканей.
- Откажитесь от курения, нормализуйте вес.
- При частых рецидивах может потребоваться длительная антибиотикопрофилактика или иммуномодулирующая терапия (по назначению врача).
В тяжелых случаях рассматривается радикальное иссечение пораженных тканей. Комплексный подход снизит риск обострений.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Где-то рядом имеется очаг инфекции. Основной причиной возникновения гидраденита является кокковая флора, которая в целом часть микробиоты нормальной, в норме живёт на коже и слизистой, но если иммунитет ослаб значительно, то проявляется фурункулами, карбункулами и гидраденитом. В результате проникновения возбудителя инфекции в апокриновые железы развивается гнойная болезнь. Неосторожное бритье, эпиляция могут привести к подмышечному гидрадениту. Если применяете бритьё - рекомендую выбрать иной способ эпиляции, не травмирующее бритьё. Возможно, причина в гидрадените - в хроническом воспалении потовых желёз. Чтобы оно не привело к серьёзному ухудшению качества жизни, важно своевременно пройти диагностику и начать лечение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Терапевт
Здравствуйте!

Частые воспаления могут появиться при нарушении правил бритья (если вовремя не заменять бритвенный станок, его лезвия затупляются и сильнее травмируют кожу, а также в них скапливается большое количество бактерий, способных провоцировать воспаление )
Людям, склонным к подобной реакции кожи, не рекомендуется использовать шариковый дезодорант: если им пользоваться, предварительно не вымыв подмышки, на шарике скапливаются бактерии, которые при следующем использовании могут вызвать воспаление, с большей вероятностью при травмированной коже (после бритья или в результате натёртости).
Также учитывая в анамнезе сахарный диабет кожа более подверженна инфекциям
Терапевт
Здравствуйте, Дарья!

При наличии сахарного диабета риск рецидивирующего гидраденита значительно выше из-за нарушенного обмена веществ, ослабленного иммунитета и склонности к инфекциям кожи.
Важный и ключевой момент - контроль сахара. Если уровень глюкозы нестабильный, даже правильный уход за кожей не даст результата.
Важно добиться целевых значений Гликированного гемоглобина менее 7%.
Важна консультация врача-дерматолога, чтобы врач оценил, не перешел ли процесс в хроническую форму, при которой врач может порекомендовать курс ретиноидов и антибактериальных препаратов.

Также важна профилактика рецидивов:

1. Антисептики на область подмышек
2.Исключить бритье ( лучше лазерная эпиляция, электроэпиляция, крем для депиляции)
3. Носить хлопковую одежду
4. Обязательный контроль веса
Терапевт
Здравствуйте, учитывая , что у вас в анамнезе сахарный диабет, течение гидраденита может перейти в хроническую, в таких случаях рекомендуется очная консультация дерматолога, также врачи рекомендуют : ограничить бритье, не пользоваться дезодорантами , поддерживать гигиену, носиь свободную одежду из качественного материала, а также держать уровень гликированного гемоглобина не выше 7
У вас остались еще вопросы?
Терапевт
Здравствуйте!

При сахарном диабете риск рецидивирующего гидраденита значительно выше из-за хронического воспаления и снижения местного иммунитета.

В первую очередь важен контроль гликемии, наблюдение эндокринолога. Поддержание компенсации по гликированному гемоглобину

В таких случаях рекомендуют консультацию дерматолога, это чтобы важно исключить переход заболевания в хроническую форму, при которой может потребоваться системная терапия

Что касается профилактики, рекомендуют:

▪️поддержание гликемии
▪️избегать ношения искусственных тканей
▪️Поддержание гигиены с умеренным очищением кожи
▪️Устранение постоянной влажности в подмышечной зоне — использование подсушивающих средств
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидроденит
2 мая 2023
СЕРГЕЙ
Вопрос закрыт
Вскрылся гидроденит
27 ноября 2023
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечить подмышку
18 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Гидраденит
29 августа 2024
Dmitry, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстро ответила на мой вопрос Дала необходимые рекомендации Да. И сама снова обращусь. Спасибо!
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач компетентен в своем деле Все отлично, Понятно, это уже вторая моя консультация, динамику...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Очень вежливая! Описала все четко, без воды! Точно советую данного врача!
— Михаил, г. Брянск