Консультация педиатра /

Температура и диарея у ребенка 3 лет — вопрос №3163747

28 просмотров

Здравствуйте, у ребенка 3 лет 23.04.25 появилась 6 разовая диарея, дали Энтерофурил, она прошла. Но 24.04 поднялась температура до 38.3 и появились сопли. Исходя из симптомов, что это может быть и какие лекарства в таком случае стоит дать ребенку?

Возраст: 3

Хронические болезни: Прооперирован порок сердца, прооперирована голова по поводу гидроифалии, были операции по поводу атрезии ануса,синдром фиксированного спинного мозга.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой вирусной инфекции, ринита.

Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день ИЛИ сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями. Важно помнить, что любые сосудосуживающие даются строго по потребности, то есть только в те моменты, когда есть признаки затруднения носового дыхания + нет эффекта от орошения носа солевым раствором, максимум на 3-5 дней .
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу.

Дополнительно рекомендуют предлагать побольше жидкости, проветривать помещение и выполнять прогулки на свежем воздухе.
Противовирусные препараты (Кагоцел, Виферон, Цитовир 3, Полиоксидоний и др.) в современной медицине признаны недостаточно эффективными, поэтому в педиатрии, при лечении ОРВИ, от них отказались

С целью снижения температуры обычно используют препараты по типу Ибупрофена или Парацетамола в возрастных дозировках .
Педиатр, Детский кардиолог
Доброй ночи. Ребёнок болеет только первые сутки. По описанию похоже на течение вирусной инфекции с кишечным синдромом.
В подобной ситуации рекомендуется Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Если жидкий стул -назначаем сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб
Обильное питье Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Промывать нос гипертоническим раствором ( снимает отек)
Если заложенность мешает спать/есть - назначаем сосудосуживающие капли , до 5 дней.
Если температура тела выше 38,5 рекомендовано снижать .
Существует 2 безопасных жаропонижающих : ибупрофен и парацетамол.
Учитывая, что у ребёнка были оперативные вмешательства и какие-то сопутствующие диагнозы, рекомендуются осмотр врача в динамике. Возможно, потребуется сдать анализы
Педиатр
Здравствуйте, Дарья !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем .
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, наиболее вероятно, у ребенка ОРВИ с абдоминальным синдромом. Так как на данный момент присутствуют симптомы в виде насморка, то в таких случаях рекомендовано промывание носа солевыми растворами (физраствор через шприц с насадкой/Аквадуши, например, Аквамарис). Для снижения температуры тела рекомендовано использовать ибупрофен (Нурофен) в дозировке 10 мг/кг 3-4 раза в день при температуре выше 38,5. Лечение рекомендовано продолжать симптоматическое.
Педиатр
Здравствуйте!

Сочетание кишечных и респираторных симптомов может быть характерно для аденовируса, который поражает как ЖКТ (диарея), так и верхние дыхательные пути (насморк, температура) .
Аденовирус часто вызывает волнообразное течение с повторным подъемом температуры.

Также первоначальная диарея могла быть вызвана кишечной инфекцией, а насморк и температура - новым вирусным ОРВИ .

При диарее и температуре высок риск обезвоживания. В таких случаях рекомендуется использовать растворы для регидратации (Регидрон, Хумана Электролит).

При температуре выше 38.5°C или плохой переносимости жара:
Парацетамол (15 мг/кг) или Ибупрофен (10 мг/кг).
Физические методы охлаждения: обтирание водой, легкая одежда .

Промывание носа солевыми растворами (Аквалор, физраствор) для удаления слизи .
Сосудосуживающие капли (Називин 0.01%) при заложенности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус Эпштейн Барр
10 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Моя жизнь г.вно
28 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Понос и температура
3 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Берлант Баудиевна Умаева
1 отзыв
Педиатр
2006-2012,ФГБОУ ВО Ростов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Очень благодарна врачу за консультацию, ответила на все интересующие вопросы. Получила ответы на...
фотография пользователя
Педиатру Мария Авагян
Очень вежливая и специализированная в своем деле Грамотно и понятно всё объяснила , за что ей...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург