Консультация гематолога /

Белковые фракции, биохимия — вопрос №3163824

42 просмотра

Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов ОАК+биохимия+белковые фракции. Сдавала анализы по поводу боли в правом боку, лечила жировой гепатоз 4 месяца (ушел), но боли так и остались, непонятно, в области печени, либо к кишечнику уже относится. На узи нашли впервые гемангиому (на КТ в декабре не была она описана, только жировой гепатоз и гепатомегалия), боли ежедневные, почти постоянные, несильные, больше похожи на дискомфорт в определенных положениях. Ужаснулась от анализа на белковые фракции, о чем говорят такие показатели? Очень боюсь самого страшного…

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит, спкя, жировой гепатоз

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите, не было ли эпизодов инфекции или обострения воспалительных процессов в недавнем времени у вас? Курите ли вы?
В общем анализе крови есть небольшое повышение уровня гемоглобина, чаще всего оно связано с недостаточным потреблением жидкости, поэтому рекомендуется повторный контроль после нормализации водного режима и приема воды непосредственно перед сдачей анализа крови.
В биохимическом анализе крови отклонения по белковым фракциям класса альфа- и бетта-глобулинов несущественные и чаще всего могут быть связаны с воспалительными процессами.
В биохимическом анализе крови отмечается умеренное повышение билирубина за счёт свободной фракции. Подскажите, ранее уровень билирубина был повышен? Не диагностировали ли у вас синдром Жильбера?
Гемангиома по УЗИ выглядит как гиперваскулярное образование, а в описании по ЦДК оно аваскулярное, что больше соответствует участку жирового гепатоза.
Заболевания кишечника могут вызывать боли в правом подреберье, необходима консультация гастроэнтеролога для уточнения причин и дальнейшего обследования и лечения.
Клиент
19.04 было повторное обострение цистита (не сказать,что прям сильное), и вечером 19.04 был принят антибиотик Монурал, 20.04 и 21.04 еще были остаточные минимальные симптомы, затем всё сошло на нет. 22.04 были сданы все эти анализы. Гемоглобин у меня высокий всю жизнь,сколько себя помню, и вот всегда гемоглобин/гематокрит/ширина распределения - немного не в норме. Сейчас вот больше напугал анализ на белковые фракции. Подскажите, по таким результатам анализов можно заподозрить что-то очень серьезное (по типу онко?). Воды пью 1,5-2 литра в день последние 4 месяца,как занялась вопросом жирового гепатоза, позади 3 размера одежды за это время,т.к стала следить за тем,что ем и добавила физ.активность.
Гематолог, Педиатр
Вы очень большая молодец, что так взялись за себя и достигли таких успехов!!! Это очень здорово!
Эпизод инфекции, в том числе цистит мог спровоцировать появление таких отклонений в белковых фракциях. Отклонения достаточно небольшие и обычно не указывают на серьезные патологии, а отклонения по фракциям альфа и Бетта не связаны с онкологическим процессом.
Вы, наверное, не увидели мой вопрос по билирубину ещё, он умеренно повышен в данном анализе. Ранее уровень билирубина был в норме? Вы не обследовались на синдром Жильбера?
Клиент
Да, не заметила про билирубин. Переодически повышается. В январе 2024 сдавала-был в норме, в августе тоже, а в октябре был повышен на пару единиц, потом в декабре сдавала, был повышен на 10 единиц, сейчас сдала - тоже превышен, но уже меньше. На Жильбера ранее не обследовалась, слышала,что вроде как при нем цифры билирубина могут быть гораздо выше? Или отклонения подобные моим - тоже могут ему соответствовать? И если это он, может ли он давать дискомфорт в правом боку ?
Гематолог, Педиатр
Да, уровень билирубина может колебаться от нормального до скачков до 40-60 единиц, чаще всего повышение провоцирует стресс, погрешности в диете, инфекционные эпизоды.
При синдроме Жильбера могут отмечаться боли в области правого подреберья, лёгкое увеличение печени. Также отмечается и лёгкое повышение уровня гемоглобина.
Для подтверждения этого диагноза можно сдать анализ крови на мутацию в гене UGT1A1.
С лечащим врачом можно обсудить назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты, она обладает желчегонным действием, уменьшает риск возникновения желчекаменной болезни, способствует нормализации уровня билирубина.
Если вдруг вы не проходили обследование на вирусные гепатиты (Антитела к гепатитам В и С), то в качестве скрининга их также необходимо пройти.
Клиент
На гепатиты сдавала в ноябре - отрицательные. На Жильбера обязательно проверюсь, даже не подозревала, что с ним может и гемоглобин быть связан. Большое Вам спасибо
Гематолог, Педиатр
Всего доброго вам! Будьте здоровы!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! С гематологической точки зрения всё у вас спокойно. Изменения в биохимии могут быть характерны для синдрома Жильбера,доброкачественного повышения билирубина. С гастроэнтерологом можно пройти обследования по этому синдрому.

Повышение эритроцитарных индексов может косвенно указывать на скрытый дефицит В12 или В9. Можно дополнительно проверить эти витамины вне приема лекарств с В9 и В12.

Белковые фракции изменены больше в сторону хронического воспаления. Изменений, характерных для болезни крови с секрецией опухолевого белка нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипогликимия, расшифровка узи
8 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Зелёный пенистый кал у 2х местного ребенка
9 декабря 2022
Анастасия, Железногорск
Вопрос закрыт
Боль в желудке и частый жидкий стул
3 января
Деля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
16 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
433 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстро ответила на мой вопрос Дала необходимые рекомендации Да. И сама снова обращусь. Спасибо!
— Олеся
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил