Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3165369

Что вас беспокоит?

Копрограмма

Здравствуйте! Ребенок 01.12.24 г.р на смешанном вскармливании. В 4 мес по рекомендации педиатра начали вводить прикорм, кашу гречневую безмолочную. Через 4 дня на фоне введения прикорма стал беспокоить частый стул с большим количеством слизи. Прикорм отменила, был сдан анализ на копрограмму в анализе большое количество лейкоцитов, соли жирных кислот в небольшом количестве. Педиатром назначен Бак-сет беби на 14 дней, после окончания курса анализ пересдали. Лейкоциты в норме, а жирных кислот стало в большом количестве.

нет
34 года
24 Апреля 2025·Просмотров: 186·Дина

Здравствуйте, Дина.

На сегодняшний день копрограмма не является информативным анализом, к сожалению, она никак нам не поможет.
У малышей идёт активное заселение микрофлорой кишечника и каждый день анализ будет разный.

Вероятно, такая реакция возникла на введение прикорма, малыш ещё просто не готов, отложите минимум на 2 недели.
Прикорм вводим, если есть активный пищевой интерес.

Как сейчас чувствует себя ребёнок?
Какой консистенции кал?

Валентина Сергеевна, здравствуйте! Кал кашецеобразный, раз в день, иногда через день. Общее самочувствие удовлетворительное. На период лечения прикорм отменяла. Пищевой интерес есть)

Отлично, поняла вас.

В таком случае пока достаточно того, что вы отменили прикорм.
Если очень хочется, то малышу можно давать микродозы - не больше размера риса или дать облизать; это тоже будет считаться первой ступенькой прикорма.

Валентина Сергеевна, с какого возраста вы рекомендуете вводить прикорм, с 6 мес?

Принятый ответ

Прикорм рекомендуется вводить в период с 4 до 6 месяцев.
При вводе прикорма отслеживаем реакцию и при необходимости отменяем.
С 6 месяцев точно можно и кишечник будет готов)

Валентина Сергеевна, благодарю!

Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. По этому анализу обычно не ставится какой-то диагноз, больше ориентируемся на состояние ребенка.
Есть какие-то жалобы сейчас со стороны ребенка? Какой стул сейчас? Как набирает в весе?

Лина Сафудиновна, здравствуйте! Сейчас жалоб нет, на фоне приема пробиотиков стул нормализовался, общее самочувствие удовлетворительное. Прибавки хорошие, в среднем 800-1000 кг за первые 3 месяца, в 4 месяц 400 гр

В таком случае нет повода для беспокойства. Всегда ориентируемся на состояние ребенка. С ростом ребенка активность увеличивается и прибавки в весе могут уменьшаться.
Возможно, в первый раз из-за незрелости ЖКТ было разжижение стула.

Лина Сафудиновна, подскажите, пожалуйста. С какого возраста вы рекомендуете вводить прикорм?

Оптимальным возрастом вообще считается с 4 до 6 мес. Но надо есть ли пищевой интерес у ребенка - ребенок внимательно смотрит как едят взрослые, тянет ручки к еде, не соглашается, когда еду заменяют игрушкой, плачет, если ему не дают попробовать и т.д. Обычно дети готовы прикорму ближе к 6 мес.

Лина Сафудиновна, благодарю!

Принятый ответ

Рада помочь. Здоровья малышу!

Добрый день.

На данный момент считается что результаты Копрограммы недостаточно полно оценивают состояние желудочно-кишечного тракта, так как если каждый раз сдавать, то от этого будет разный результат

Поэтому в таких случаях обычно ориентируются на клинические проявления, какой стул у ребёнка на данный момент?

Виктория Витальевна, Кал кашецеобразный, раз в день, иногда через день. Общее самочувствие удовлетворительное. На период лечения прикорм отменяла. Пищевой интерес есть)

Описанный стул как правило соответствует нормальному


В таких случаях можно заново пробовать водить прикорм

Виктория Витальевна, здравствуйте! Кал кашецеобразный, раз в день, иногда через день. Цвет желто-зеленый. Общее самочувствие удовлетворительное.

Дина , добрый день

В 4 месяца вводить прикорм рановато, желательно в 5+ и когда малыш начнет проявлять пищевой интерес.

Соли житных кислот в копрограмме у ребёнка до года имеют право быть в норме, так как ферментативные системы еще находятся в стадии созревания.

Здравствуйте.
Вероятнее всего ребёнок ещё не готов к прикорму, чаще всего готовность проявляется в 5,5-6 месяцев , выраженным пищевым интересом.
При раннем вводе мы можем спровоцировать функциональное нарушение ЖКТ, поэтому появились изменения в анализах и жалобы, баксета в таких случаях достаточно.
Жирные кислоты это признак незрелости ферментативных систем- допустимо в таком возрасте

Здравствуйте.
Копрограмма в настоящее время не является показательным анализом.
Скорее всего, данная реакция связана с незрелостью пищеварительного тракта и его ферментов для расщепления подобной пищи. Рекомендуется отложить прикорм на 2-4 недели. Можно будет начать с овощей или мясных пюре, каш.

Признаки готовности к прикорму:
1. Ребёнок может сидеть с поддержкой или сам.
2. Уверенно держит голову.
3. У него исчез выталкивателтный рефлекс (не выталкивает языком ложку/еду изо рта).
4. Есть активный пищевой интерес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.