Чем лечить Сакроилеит — вопрос №3170289

Question

Чем лечить Сакроилеит — вопрос №3170289

ЕВГЕНИЙ, Чехов

52 просмотра

25 апреля 2025

Пол года уже беспокоит боль! Боль с правой стороны от ягодицы до икры, бывает тягучая бывает простреливающая, лечил 2 месяца габапентином, пил ещё аркоксию, ксефокам! Ходил на электрофорез 25 сеансов и всё бестолку, пока пью препараты противовоспалительные не болит особо, как только перестаю их пить сразу боль возобновляется! Сделал МРТ крестцово поясничного отдела выявили грыжу около 5 мм, в итоге оказалось не она тревожит, сходил на прием к врачу он сказала что воспалился сустав повздашный! Я поехал в центр боли мне прижгли нервы на суставе, не помогло всё равно болит! Сделал МРТ крестцово повздашных сочленений мне дали рекомендацию сделать КТ, сделал КТ Диагноз «Сакроилеит» результаты прикрепил! Вопрос?! Как теперь мне бороться с этим Сакроилеитом? Боль такая мешает нормально жить!

ягодица

правая сторона

центр боли

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок не реагирует на голос и игрушки

2 ответа

3 декабря 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 часов назад · Answer 1 · 2025-04-25T18:27:58+03:00

Здравствуйте! По МРТ грыжа воздействует на нервный корешок S1 справа,что обычно и даёт боль по задней поверхности ноги.
Если нейрохирург сказал, что причина не в ней, а в сакроилеите,то лечением в таких случаях занимается ревматолог. Можно перевести вопрос в настройках.

ЕВГЕНИЙ, 9 часов назад · Answer 2 · 2025-04-25T18:51:30+03:00

Добрый день Анастасия, он посмотрел на диске снимок и сказал что нервные корешки не воспалены, может к другому врачу сходить стоить чтоб глянул

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 часов назад · Answer 3 · 2025-04-25T19:03:42+03:00

Да, думаю, нужно второе мнение нейрохирурга. При сакроилеите обычно чаще местные ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться. Артроз - это чаще всего возрастные изменения

ЕВГЕНИЙ, 9 часов назад · Answer 4 · 2025-04-25T19:06:26+03:00

Пожаловаться

ЕВГЕНИЙ, 9 часов назад

Клиент

Да, думаю так и сделаю! Спасибо за ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 10 часов назад · Answer 5 · 2025-04-25T18:30:54+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь при сакроилеите рекомендуется сдавать ревмопробы(с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, hla-b27), обычно примерно тако список назначают ревматологи, можно получить консультацию данного врача.
Невролог и нейрохирург обычно не лечат сакроилеит.

ЕВГЕНИЙ, 9 часов назад · Answer 6 · 2025-04-25T18:52:57+03:00

Пожаловаться

ЕВГЕНИЙ, 9 часов назад

Клиент

Добрый день Марина, а что показывают эти анализы? Может и в правду сдать их

Фатнева Марина Алексеевна, 9 часов назад · Answer 7 · 2025-04-25T19:22:57+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 часов назад

Невролог, Рентгенолог

Воспалительный процесс в крестцово-подвздошных суставах может быть ревматологической патологией, эти анализы они исключают заболевания ревматологической природы.

Answer 8 · 2025-04-25T19:07:55+03:00

Здравствуйте! Отметьте пожалуйста на картинке из инета, где конкретно болит, куда отдаёт?
Уточните боль при движениях, вам хуже при ходьбе, или она в покое и хуже, когда долго лежите, или сидите, или в ночное время?
Как с чувствительностью в болевой зоне, нет снижения чувствительности?

ЕВГЕНИЙ, 9 часов назад · Answer 9 · 2025-04-25T19:16:37+03:00

Добрый день, больше болит когда сижу, при ходьбе болит гораздо меньше, ночью когда сплю на спине бывает ноющая боль, я на бок переворачивают и не болит! Правая ягодица где болит чувствительность не полная, есть ощущение онемения!

Answer 10 · 2025-04-25T19:42:16+03:00

Раз боль от ягодицы до икры , и есть онемение, то всё же тут нужно искать защемление корешка, поэтому нужен внимательный осмотр нейрохирургом. А по поводу сакроилеита, нужно сначала понять его природу ( воспаление, ревмопатология, артроз?) , для этого нужно сдать кровь на РФ, СРБ, АСЛО, о.кальций, НLA-B27( маркер анкилозирующего спондилита), и с этими анализами к ревматологу.

ЕВГЕНИЙ, 9 часов назад · Answer 11 · 2025-04-25T19:43:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

ЕВГЕНИЙ, 9 часов назад

Клиент

Да, думаю анализы лучше сдать! Спасибо большое за ответ.

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 часов назад · Answer 12 · 2025-04-25T19:19:29+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Консультация другого нейрохирурга с диском мрт

Проневич Алина Сергеевна, 23 мин. назад · Answer 13 · 2025-04-26T04:24:25+03:00

Добрый день, первое что необходимо исключать при длительным болевом синдроме в молодом возрасте это ревматологические заболевания, например Болезнь Бехтерева. Для воспалительной боли- характерны ночные боли, которые могут усиливаться лёжа, общая скованность, они уменьшаются после зарядки, иногда есть сопутствующие боли в суставах и мышцах, иногда бывает сопутствующие заболевания, такие как псориаз, заболевание кишечника, болезни глаз.
План обследования обычно такой:
1. МРТ крестцово-подвздошных сочленений ( в режиме STIR)( ПКС)
2. Анализ крови на СРБ( высоко чувственный)
3. Общий анализ крови + СОЭ
4. Анализ крови на мочевую кислоту
5. Анализ крови на Ревма-фактор
6. При возможности генетический анализ крови на HLA-B27

Диагноз сакроилиит- это воспаление крестцово-подвздошного сустава. Иначе его называют артритом крестцово-подвздошных суставов. Сакроилиит может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другой инфекционной или неинфекционной болезни.
Основным симптомом является боль в пояснице и/или крестце, которая может распространяться в ягодицу, пах или бедро.
Данное заболевание диагностирует врач-ревматолог