Консультация терапевта /

Что делать , помогите пожалуйста, устал( — вопрос №3170886

60 просмотров

Все началось в начале года , появился ком в горле и ощущение, как будто тяжело рот было открыть , дискомфорт какой-то , это ощущение прошло через дня 2, ком остался, ощущение при глотании , потом добавился новый симптом, ощущение когда идет давление в голову , но только это происходило в нос , пошел к инфекционисту пропил антибиотики , не помогло. Пошел к лору , увидел слизь , поставил хр. фарингит, под вопрос гэрб, сказал сделать фгдс , сделал -заключение эррозивный бульбит , поверхностный гастрит , слабо +положительный H. Пилори, пептический рефлюкс-эзофигит.
Начал лечится у гастроэнтеролога(Антибиотики) и другие препараты и в плюс минус в этот момент начинаются проблемы с языком , изменился цвет слева , даже по ощущению при чистке языка другие , как будто бы более мясистый , появилось много вкраплений красных точек и как будто что ли маленькие ссадины вдоль этой стороны, бывало жжение кончика языка , он тоже весь красный был в пупырках, появлялись типа язвочек на слизистой щек с губ, это проходило , а язык так же пытался мазать дентамед и другими этУ область , результат - Сначало вроде как лучше было , потом опять все тоже самое. Пошел к парадантологу , он это связал с неврологией или возможный глоссит, на всякий посвятил мне штукой на онко , чтобы не переживал еще сильнее. лечение так такого не было. Сделал узи Брю. Полости и желудок (заключение)- полип 3, 3мм желчного , диффузные изменение поджелудочный, уз признаки дуоденогастрального рефклюкса. Пошел дальше сделал Кт гортани и Носоглотки , Заключение киста верхнечелюстная, Сделал МРТ мягких тканей шеи заключение - утолщение мягких тканей носоглотки и ротоглотки до 7мм и до 9 мм ., лимфодеанопатия л/у шеи слева, Киста верхнечелюстная 20х18 мм. На фоне последних месяцев так же наблюдал - сопли очень сильные , приходилось аж вставлять что то в нос чтобы не текли и очень сильное, частое чихание с повторением по 5 раз подрят плюс минус и температура тела была 37, ни больше не меньше , через месяц эти же симптомы повторились , температура так же была в этих пределах 37,3 , через 4 дня (при этом мне негде было заболевать, работаю из дома) примерно все симптомы проходили и в последнее время начал замечать воспаление лимфоузла под челюстью слева, чуть болезненный , еще так же слева шеи наблюдались проблемы , увелечение лимфоузла, но он не беспокоил , только что увеличился и чувствовал его хорошо если трогал слева шею.
1) проблема с языком сохраняются, щас снова слева языка появилось, как будто ранка , точечно. Цвет языка слева улучшился .
2) ком в горле, периодичный то ощущал, то нет ,щас да , может уже из-за нервов и что постоянно трогаю шею, не знаю уже даже.
3) Лимфоузел слева под челюстью болезненный чуть , чуть больше мес назад. такая же история была.
4) по утрам белый налет на языке.
5) В последнее время начал ощущать , дерганье мышцы (трицепс) где-то там, ближе к плечу, левой руки , без причины, какие то быстрые сокращения, но не особо часто.
М . 27 , помоги, пожалуйста, устал загоняться по всем этим вылезающим и не проходящим болячкам.

Возраст: 27

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Вам удалили полип? Киста верхнечелюстная может быть одонтогенного происхождения, рекомендую получить лечение Стоматолога и решить вопрос об её удалении. Лимфоузел увеличивается по этой причине - реагирует на кисту. Налёт на языке: может быть в первую очередь от нарушения микрофлоры ротовой полости, болезни зубов, либо у взрослых наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени. Рeкoмeндую в таких случаяхтаблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Также рeкoмeндую в таких случаях рассмотреть к приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Описанное состояние (ком в горле, насморк и ринорея) могут быть симптомами нарушения гормонов щитовидной железы.

Изменения на слизистой языка, вероятно, связано с приемом антибиотика. Так как изменяется микрофлора кишечника и полости рта. Иногда стоматологи рекомендуют оральные пробиотики, например Дентоблис или Бактоблис.
Также стоит выполнить посев из ротовой полости на флору и грибковую инфекцию, так как после приёма антибиотиков может быть кандида (грибковая инфекция).

Скажите пожалуйста, сдавали ли вы ТТГ, Т4, Т3, АТТПО?
Не отмечали изменение веса?
Клиент
Светлана Сергеевна, все анализы, заключения, которые сдавал прикрепил , изменения веса вроде бы не заметил.
Клинический фармаколог, Терапевт
Увеличение поднижнечелюстных ЛУ и налёт на языке могут быть связаны с заболеванием желудка, так как восстановление происходит не сразу, тем более была обнаружена бактерия - хеликобактер пилори. В подобных случаях Увеличение ЛУ возможно до 3 месяцев. Лимфоциты по анализу крови в норме, поэтому подозревать заболевание лимфатической системы не приходится.

Изменения на языке, быстрая утомляемость могут быть симптомами дефицитов важных микроэлементов, так как при гастропатии хуже усваиваются витамины и железо.
По анализу крови снижены Mcv, mch - это эритроцитарные индексы, их снижение может говорить о железодефиците.

По поводу ощущения кома в горле, практически осталось исключить нарушение работы щитовидной железы, сдав ТТГ, Т4, Т3, АТТПО, а также обратиться к лор-врачу для выполнения ларингоскопии.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день, Владислав!

Глоссит, поражение слизистой оболочки языка и полости рта, ощущение кома в горле и слизь, напрямую связаны с заболеваниями ЖКТ и рефлюксной болезнью, воспалительным процессом в желудке и 12-перстной кишке, иинфецированием Хеликобактер Пилори. Существует солидарность слизистых оболочек, когда идёт воспаления в одной области, то может присоединиться воспаления в другой. Поэтому, для купирования воспаления требуется лечение и профилактика гастроэзофагеального рефлюкса и лечение воспалительного процесса.

Для лечения глоссита можно использовать полоскания/орошение горла и полости рта Мирамистином или раствором Фурацилина, далее наносить гель Холесал, наносить на очаги воспаления 2 раза в день. С учётом симптомов, увеличения лимфоузлы, в подобных случаях рекомендуется проверить уровень Вит В12, фолиевой кислоты, анализ на микрофлору мазков из зева и носа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление горла
30 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Колонофлор, ЖКТ, лечение
7 августа 2023
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Шарик на нёбе
30 марта 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Боли в области желудка/поджелудочной
12 июля 2024
Влада, Москва
Вопрос закрыт
Рыбья кость
17 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
93 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Терапевт, Эндокринолог
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Спасибо большое доктору, что откликнулся на мой непростой вопрос. Консультация прошла...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Маркова
Врач все подробно разъяснила Консультация полезна, рекомендации приняты к сведению Врача советую...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач полностью проанализировал мою ситуацию и рассказала все простым языком так, чтобы было...
— Александра