Консультация по МРТ — вопрос №3171955

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Здравствуйте. По МРТ описывают признаки остеохондроза - это возрастной медленный, относительно нормальный процесс старения позвоночника, который есть абсолютно у всех взрослых людей, иногда на фоне остеохондроза образуются выпячивания дисков – протрузии или грыжи. Термина почти грыжа не существует, есть два четких понятия - протрузия - это небольшое выпячивание диска без разрыва его наружной оболочки, и грыжа - это разрыв части диска и выход части внутреннего содержимого диска за его пределы. У вас выявлена протрузия, небольшая (2 мм), а значит разрыва нет и грыжи нет, это две разные стадии одного процесса, но сейчас речь только о протрузии. Ничего критичного по мрт не описывают, изменения вполне нормальные согласно возрасту. Учитывая грудной уровень, и такое не большое выпячивание, маловероятно что боль дает протрузия, боль, вероятнее всего обусловлена мышечно-тоническим синдромом - это спазм и перенапряжение мышц спины такое происходит часто из-за низкой физической активности и долгого, частого сидения.
Убрать протрузию невозможно препаратами, да и в этом нет необходимости. Протрузия в 2 мм не требует никакого хирургического лечения, а реальная задача это укрепить мышцы, восстановить подвижность мышц и тем самым спина не будет беспокоить в перспективе. А протрузия случайная находка по мрт.
В подобных ситуациях в обязательном порядке подключить лечебную физкультуру, акцент на укрепление мышц спины, брюшного пресса и ягодиц. Избегать длительного сидения, вставать и разминаться каждый час. Можно рассмотреть массаж с упором на расслабление мышц.

В подобных ситуациях медикаментозно может быть рекомендован курс противовоспалительной терапии и на расслабление мышц, например Аэртал 100 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 7 дней. + Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 10 дней. + для защиты желудка Эзомепрозол (эманера) 20 мг 1 капсула утром за 20 минут до еды 7 дней.

Так же втирание Меновазин раствора в грудной отдел позвоночника 2-3 раза в день 10 дней.
Но самое главное, и для лечения и для профилактики - регулярная нагрузка на мышцы, в частности грудного отдела.
Очень хороший комплекс есть можете ввести в поиск "Зарядка с гимнастической палкой", она направлена по большей част на растяжку и укрепление мышцы спины в частности грудного отдела. Медикаментозное лечение направлено на временное купирование симптомов, а физическая активность, ЛФК, плавание - на перспективу и профилактику подобных болей в будущем.

Здравствуйте! По результатам МРТ исследования вам описывают возрастные изменения позвоночника, они могут быть в любом возрасте и явной опасности не несут. Описывают небольшую протрузию диска между 8 и 9 грудным позвонком, но она не сдавливает нервные корешки и никакой клиники давать не может, это просто находка при исследовании.
Протрузия и грыжа это разные понятия. Протрузия - это небольшое выпячивание диска, а грыжа-это уже разрыв диска в определённом месте с выходом содержимого, и возможным сдавлением нервных корешков или спинного мозга.
Поэтому описанные вами клинические симптомы наиболее характерный для мышечно- тонического синдрома (проявляется напряжением и спазмом мышц).
Причинами развития данного синдрома может быть: сон на неудобной кровати( неровная поверхность, не подходящая для вас жёсткость матраса), длительное пребывание в статической позе, перенапряжение мышц после физической нагрузки итд.
В таких случаях обычно рекомендуют:
-мовалис 150 мг *1 раз в сутки 5-7 дней ( для снятия боли и воспаления в мышцах)
- мидокалм по 150 мг * 2-3 раза в сутки на 7-14 дней (он расслабляет мышцы)
- местно гели или мази ( ибупрофен, диклофенак)
- обязательно укрепление мышц спины: ежедневно ЛФК, зарядка, плавание 2- 3 раза в неделю
- можно применять Аппликатор Ляпко или кузнецова вдоль позвоночного столба на 20 минут 2-3 раза в сутки.
- сон на ортопедическом матрасе.

Здравствуйте!
По описанию возрастные изменения(остеохондроз, спондилоартроз)-связаны с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, есть у всех людей с 16-18 лет и клинически не проявляются.
Протрузия небольших размеров и на нервные структуры не влияет, протрузии есть практически у всех людей.
Убрать не получится, но можно замедлить рост регулярными занятиями спортом и лфк, то есть укреплять мышцы.

По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.

Здравствуйте! У вас дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз, протрузия Th8-Th9 2 мм, спондилез) — это не опасно, но без коррекции образа жизни может прогрессировать.
Лечение: 1) меняйте образ жизни — каждые 30 минут вставайте, разминайтесь, правильно сидите с поддержкой поясницы; 2) ежедневная ЛФК (кошка-корова, растяжка грудного отдела, "лодочка");
3) медикаменты :
Приём мелоксикама 7,5–15 мг/сут или немесулида курсом до 5–7 дней. Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант (например, толперизон 150 мг 2 р/день, 5–7 дней или сирдалуд по 2 мг 3 раза в день).
В условиях выраженной боли амбулаторно возможен курс инъекций амбениум (по 2 мл в/м, 1 р/день, 3 дня), как альтернатива другим НПВС при недостаточной эффективности.
4) физиотерапия (магнит, лазер, массаж). Протрузию нельзя полностью убрать, но за 3-6 месяцев ЛФК и коррекции осанки можно уменьшить симптомы и остановить прогресс. Если появится слабость в конечностях или проблемы с мочеиспусканием — срочно очно к врачу!