Консультация невролога /

Расшифровка ЭЭГ — вопрос №319310

235 просмотров

Мальчик 1,3г. 3 кратные судороги с посинением и отключением сознания. (Два раза с поднчтием темературы) и через 18 дней без. Ночной видеомониторинг: в сост 2 ст фмс регистр рег эпилепт акт в виде разрядов остр-медл волна ампл до 70мкв в лобноцент теменных отв низким индексом представленности единичного хар-ра без клинических проявлений, не искл ДЭРД. Осн акт-ть мозга соответствует возрасту по частотеым характеристикам и носит цикл хар-р. Паттернов эпилепт приступов не зафикс. Участковый невр отправляет пить противосудорожные и ставит эпилепсию.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, присутствует эпиволны, что свидетельствует о эпиактивности и противосудорожные нужны. Невролог вам напишет свою схему.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, невролог делает все правильно. Необходимо будет принимать противосудорожные препараты

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Уточните : первые два раза судороги с потерей сознания были на фоне повышенной температуры? то есть ребенок болел, и на фоне температуры появились судороги?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте. Случилась судорога и была зафиксирована пгсле этогл температура 38, лежали в инфекционке температурили трое суток до 39,4, на утрр после первой была вторая судорога менее продолжитльная. Спустя 16 дней третья без температуры, без потери сознания, но правая рука не двигалась после полчаса и отошла полностью через 1, часа
Невролог
Я бы так сразу громко эпилепсию не ставила.
Кроме того, если имеется связь приступов с повышением температуры то тактика тут может быть иная.
Вам по хорошему бы обратиться к эпилептологу, именно к человеку на этом специализирующимся, при необходимости даже МРТ может быть назначена, чтобы возможные причины выяснить.
По ЭЭГ есть эпилептическая активность, похожая на ДЭРД (доброкачсетвенные эпилептиформные разряды детского возраста), лечатся они антиконвульсантами при наличии проявлений в виде судорог и потери сознания.
Я больше склоняюсь что прием антиконвульсанта необходим (Вальпроевая кислота - Депакин хроно), но более детальней должен быть разбор, и терапия не столь длительная как при установлении классической эпилепсии, примерно год приема затем постепенно отменяют и смотрят как без препарата будет.
Клиент
Яна, спасибо большое! У нас тоже чомнения по поводу эпилепсии. Ээг делали еще с насморкои. Плюс втечение 2-3 недель пару раз ребенок упал и ударился головой. Были перелеты с большой сменой поясов и смена мест дительства несколько раз, а ребенок чувствительный у на . Насколько я читала резкий рост сожет также способствовать и нехватка определенных микроэлементов, но анвлизы эти никто не назначает нам
Невролог
Да, на самом деле может быть что угодно, и даже нехватка электролитов.
По этому прежде чем начинать серьёзную терапию, лучше показаться профессионалу.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Приём противосудорожных препаратов в данной ситуации обязателен, у детей они часто начинаются и проходят в детстве, но только при приесюме препаратов
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! судорги без температуры были один раз? какие препараты вам назначили?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Без температуры один раз, первые два раза с температурой.
Хотели назначить депакин, но мы отказались и нк легли в стационар, поскольку отзывы о нем плохие
Невролог, Терапевт
тут об эпилепсии говорить еще рано, как по мне. Есть эпилепттическая активность на ЭЭГ, но она присуща многим особенно в таком возрасте.
Я думаю, что вы правильно сделали, что госпитализировалимсь, тут нужно обсдледование.
Обычно в таких случаях рекомендуют прием антиконвульсантов, но только во время ОРВИ и высокой температуре для предотвращения судорг.
Плюс динамическое наблюдение.
Клиент
Екатерина, мы наоборот не легли в нашу больницу, поскольку они уже решили, что нужно давать депакин, прочитала отзывы и никому онине помог, а побочек много. Хочу провести нормальное обследование всестороннее, а не тормозить развитие ребёнка
Невролог, Терапевт
тогда обратитесь к эпилептологу или ляжте в другой стационар, где есть детская неврология
Клиент
Екатерина, спасибо большое! Вот решаем вопрос куда лететь. У на. В крае всего один эпилептолог?‍♀️
Невролог, Терапевт
это редкая специализация, они есть в основном в больших центрах медицинских
Невролог
Здравствуйте! По заключение - в момент обследования приступа не было, поэтому написано паттернов эпиприступа нет. Но эпиактивность выявлена, она есть у некоторого процента людей, у которых нет приступов. Лечат всегда ребенка, а не заключение ээг. Рекомендую лечь на обследование в стационар, провести дневное и ночное мониторирование ээг. Потом определиться с приемом противоэпилептических. В вашем случае ситуация неоднозначная.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте. Дневное ээг эпиактивность не фиксировало, эхоэг в норма, глазное дно тоже
Невролог
Поняла. По европейским рекомендациям лечение назначают, еслм было 2 ничем не спровоцированнных приступа. Так как 2 было на фоне высокой температуры - это фебрильные судороги. Один приступ без провокации. Нужно консультироваться с еще одним детским неврологом или ложиться в стационар.
Клиент
Наталья, спасибо. Это и планируем сделать. Также провести мрт и наверное еще один мониторинг, поскольку первый делали с насморком
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
1 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Потеря сознания ночью и Синдром Бругада.
13 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима