Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3207040

Что вас беспокоит?

Густой стул

Здравствуйте! Ребенку 2 мес, полностью гв. В месячном возрасте у ребенка подтекал кал из попы. Также выделялся при чихе и пуке. А результате подтекания было сильное раздражение вокруг ануса. Кал был со слабо выраженым кислым запахом, при кормлении урчал живот. Педиатр назначил бак сет и лактазар. После 3х приемов саше бак сет ребенок перестал какать. Не знаю, что именно из этих препаратов закрепило стул. Я знаю, что на ГВ стул может отсутствовать до 7 дней при условии, что ребенок не беспокоиться. Но малышка кричит, тужится, кряхтит и не спит. При использовании газовой трубочки выделяется густой пюреобразной консистенции кал. Такое впечатление, что ребенок просто не может его вытужить. Про дисхезию тоже знаю. Массаж делаю, высаживания не помогают. Педиатр советовал допаивать водой, но знаю что на ГВ воду не дают. Пьем био Гаю, беби калм и Саб симплекс. Педиатр назначил гутталакс. С его помощью ходит в туалет 1 раз в день с криками и слезами. Я пробовала отменить молочку, ситуация не изменилась. Сдавали копрограмму и бак посев, делали УЗИ ЖКТ. Результаты прикрепила. Так ж е педиатр назначил креон. Нужно ли его пить? Подскажите, пожалуйста, как помочь ребенку? Как вернуть жидкий стул?

Псориаз, гайморит
36 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 261·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте
Бак сет сильно крепит стул его точно отменить
По симптомам у ребёнка были признаки Лактазной недостаточности
Прием фермента обоснован
принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Посте отмена бак сет стул должен нормализоваться
Сейчас что бы помочь малышу
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,допаивать водой давать между кормлением(после нормализации стула воду можно не давать )
Делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Если стула не будет больше 3 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)

Эльнура Назимовна, лактазар принимали неделю и сделали анализ кала. Он отрицательный

Эльнура Назимовна, бак сет не пьем уже недели 2, стул такой же густой

Так как сдавали анализ на фоне приема Лактаза поэтому может быть отрицательный

По описанию ,до приема фермента ,у ребёнка были явные симптомы лактазной недостаточности, поэтому прием фермента был обоснован

Если сейчас у ребёнка задержка стула ,то на время можно отменить прием фермента и посмотреть на реакцию организма
Если опять будет жидкий пенисты стул который полностью впитается и раздражает попку малыша ,то вернуть прием фермента
Можно попробовать Колиф

Эльнура Назимовна, лактазар не пьем уже давно. Стул не поменялся. Такой же густой

Можете прикрепить фото стула

Принятый ответ

Здравствуйте. Креон - не поддерживаю назначение, его при необходимости рекомендуем в мясные блюда один раз в сутки в самый крупный приём пищи, иначе он блокирует выработку собственных ферментов. По описанию есть показание для приёма фермента лактаза. есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. По достижении возраста 6-7 месяцев можно отменять лактазу, сначала плавно снижаем дозировку, убираем из дневных кормлений затем ночные. Воду: и на ГВ и на ИВ рекомендую поить детей водой и детским чаем по возрасту, начиная с пол чайной ложечки это 2,5 мл ника не повлияет на мамину лактацию, а ферментам для работы нужна вода и в целом как профилактика гемоконцентрации. Если ребёнок плохо пьёт воду, есть детские чаи по возрасту Хипп, Семпер, Белтея, Бабушкино лукошко, Когда я вырасту и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, сдали кал на углеводы - лн отсутствует

это хороший результат. Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Добрый день.
Креон давать не рекомендуется, потому что это фермент, который наоборот будет закреплять стул.
По описанию, так как консистенция стула жидкая, это дисхезия так себя проявляет, не Функциональный запор.
Водичку в рацион добавить следует, если есть проблемы со стулом - даже при ГВ ее рекомендуют давать.
Основные рекомендации:
1. Допаивание водой (между приемами пищи).
2. Массаж живота по часовой стрелке 3 раза в день между кормлениями.
3. Высаживание в позу лягушки.
Лекарственные препараты посоветовать в подобной ситуации нельзя, здесь только рекомендации по режиму.
Нельзя сказать, что эти мероприятия помогут сразу и за 1 день стул наладится, но выраженный эффект от них будет, со временем, но будет. Плюс по мере взросления симптомы дисхезии самостоятельно сходят на нет.
Если стула не будет в течение 3-5 дней и ребенок будет капризничать - можно ситуационно использовать глицериновые свечки, вреда от них при ситуационных приемах не будет.

Елена Сергеевна, как долго можно принимать глуттамакс?

Гутталакс разрешено принимать не более 4х недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.