Консультация гастроэнтеролога /

Густой стул — вопрос №3207040

149 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 2 мес, полностью гв. В месячном возрасте у ребенка подтекал кал из попы. Также выделялся при чихе и пуке. А результате подтекания было сильное раздражение вокруг ануса. Кал был со слабо выраженым кислым запахом, при кормлении урчал живот. Педиатр назначил бак сет и лактазар. После 3х приемов саше бак сет ребенок перестал какать. Не знаю, что именно из этих препаратов закрепило стул. Я знаю, что на ГВ стул может отсутствовать до 7 дней при условии, что ребенок не беспокоиться. Но малышка кричит, тужится, кряхтит и не спит. При использовании газовой трубочки выделяется густой пюреобразной консистенции кал. Такое впечатление, что ребенок просто не может его вытужить. Про дисхезию тоже знаю. Массаж делаю, высаживания не помогают. Педиатр советовал допаивать водой, но знаю что на ГВ воду не дают. Пьем био Гаю, беби калм и Саб симплекс. Педиатр назначил гутталакс. С его помощью ходит в туалет 1 раз в день с криками и слезами. Я пробовала отменить молочку, ситуация не изменилась. Сдавали копрограмму и бак посев, делали УЗИ ЖКТ. Результаты прикрепила. Так ж е педиатр назначил креон. Нужно ли его пить? Подскажите, пожалуйста, как помочь ребенку? Как вернуть жидкий стул?

Возраст: 36

Хронические болезни: Псориаз, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Бак сет сильно крепит стул его точно отменить
По симптомам у ребёнка были признаки Лактазной недостаточности
Прием фермента обоснован
принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Посте отмена бак сет стул должен нормализоваться
Сейчас что бы помочь малышу
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,допаивать водой давать между кормлением(после нормализации стула воду можно не давать )
Делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Если стула не будет больше 3 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, лактазар принимали неделю и сделали анализ кала. Он отрицательный
Клиент
Эльнура Назимовна, бак сет не пьем уже недели 2, стул такой же густой
Педиатр
Так как сдавали анализ на фоне приема Лактаза поэтому может быть отрицательный

По описанию ,до приема фермента ,у ребёнка были явные симптомы лактазной недостаточности, поэтому прием фермента был обоснован

Если сейчас у ребёнка задержка стула ,то на время можно отменить прием фермента и посмотреть на реакцию организма
Если опять будет жидкий пенисты стул который полностью впитается и раздражает попку малыша ,то вернуть прием фермента
Можно попробовать Колиф
Клиент
Эльнура Назимовна, лактазар не пьем уже давно. Стул не поменялся. Такой же густой
Педиатр
Можете прикрепить фото стула
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Креон - не поддерживаю назначение, его при необходимости рекомендуем в мясные блюда один раз в сутки в самый крупный приём пищи, иначе он блокирует выработку собственных ферментов. По описанию есть показание для приёма фермента лактаза. есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. По достижении возраста 6-7 месяцев можно отменять лактазу, сначала плавно снижаем дозировку, убираем из дневных кормлений затем ночные. Воду: и на ГВ и на ИВ рекомендую поить детей водой и детским чаем по возрасту, начиная с пол чайной ложечки это 2,5 мл ника не повлияет на мамину лактацию, а ферментам для работы нужна вода и в целом как профилактика гемоконцентрации. Если ребёнок плохо пьёт воду, есть детские чаи по возрасту Хипп, Семпер, Белтея, Бабушкино лукошко, Когда я вырасту и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, сдали кал на углеводы - лн отсутствует
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это хороший результат. Здоровья и Удачи!
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Креон давать не рекомендуется, потому что это фермент, который наоборот будет закреплять стул.
По описанию, так как консистенция стула жидкая, это дисхезия так себя проявляет, не Функциональный запор.
Водичку в рацион добавить следует, если есть проблемы со стулом - даже при ГВ ее рекомендуют давать.
Основные рекомендации:
1. Допаивание водой (между приемами пищи).
2. Массаж живота по часовой стрелке 3 раза в день между кормлениями.
3. Высаживание в позу лягушки.
Лекарственные препараты посоветовать в подобной ситуации нельзя, здесь только рекомендации по режиму.
Нельзя сказать, что эти мероприятия помогут сразу и за 1 день стул наладится, но выраженный эффект от них будет, со временем, но будет. Плюс по мере взросления симптомы дисхезии самостоятельно сходят на нет.
Если стула не будет в течение 3-5 дней и ребенок будет капризничать - можно ситуационно использовать глицериновые свечки, вреда от них при ситуационных приемах не будет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, как долго можно принимать глуттамакс?
Гастроэнтеролог
Гутталакс разрешено принимать не более 4х недель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок постоянно плачет
28 июня 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Дальнейшее лечение
5 июня 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Повышены моноциты в крови
22 ноября 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Тянущие боли в низу живота
11 февраля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Цистит, антибиотики
22 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Staphylococcus haemolyticus
15 августа 2023
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина