Что вас беспокоит?
Поток мыслей, головные боли, внутренняя паника
Со стороны все хорошо, нормально живу, гуляю, общаюсь, но постоянно в голове напряжение и раздражение, в разговоре при ответе на вопрос, когда идет мыслительный процесс я сильно напряжен, речь очень быстрая. Во время общения, даже разговаривая на обычные темы все время в свой текст как бы вкладываю нотку тревоги и боли, т.е слова не просто вылетают спокойно, а как будто я, человека перед свои "расстрелом" пытаюсь душевно убедить не делать этого, и вкладываю в предложение огромные ресурсы. Очень сильно возбуждаюсь, и раздражаюсь. Да такой степени что поток мыслей начинает просто накладываться и замыкать в голове, ощущается это головной болью, внутренней паникой и ощущением что вот сейчас сойду с ума, щипит глаза, слезы могут наворачиваться. В 20 лет был нервный срыв, развилась тревожная депрессия, лечился амбулаторно, врач не увидел основания для того чтобы положить меня в стационар. Были проблемы со сном, периодически накатывала тревожность, напряжение, голова подзакипала и замыкала. Лечили феналепсин и антидеприсант. Принимал совсем немного, так как хотел своими силами выздороветь. Со временем тревога и депрессия ушла, и возвращалась эпизодами, или где то глубоко засела и я научился с ней жить иногда вылезая наружу. Но жил все время в напряжении. Сейчас мне 37 лет, последний год от сильных стрессов и переживаний по работе, тревога вернулась, начались проблемы со сном и потоком мыслей: просыпаюсь рано утром, допустим в 9 утра, начинаю работать пару звонков и я весь на взводе мозг уже кипит, хотя было только пару звонков по 15 мин., потом не заметно для себя весь день в компьютере и по 4-5 часов на телефоне, соответственно вечером вообще крышу рвет паника поток мыслей тревога раздражительность и тд. Ложусь спать меня накрывает сильная сонливость или я спокойно лежу но не могу провалиться в сон. Как только я начинаю проваливаться в сон меня выкидывает резко, я вижу гипнотические галлюцинации, в теле плохое самочувствие ноги нагреваются резко, тремор, сердце кувыркается. Назначили амитриптилин пол таблетки 2 раза в день целую на ночь самочувствие выровнялось но со сном проблемы не ушли. Врач отменил, назначил вальдаксан 1 на ночь и атаракс по 1-2 днем. Стал спать 70/30 где 70% сплю, 30 нет. Голова также днем кипит. Замечал в свой жизни цикличность: хорошее самочувствие 2 недели потом начинает без причинно развиваться тревога, разрывает изнутри ужасное самочувствие вылезает какой нибудь герпес на губах, опять хорошее самочувствие. Помогите понять что я делаю не так, чем это лечить и какой правильный диагноз. К более точному пониманию проблемы: фенозепам ощущается как валерьянка, валерьянка как вода. Доза ежедневная амитриптилина 0,5, 0,5 и 1 целая на ночь+ рецептурное снотворное, на пограничном уровне удерживает еле еле на плаву хорошее самочувствие. Те голова с мыслительными процессами и разгонами просто разрывает все эти успокоительные. Мозг думает постоянно, что то оценивает, решает, осуждает ищет истину и правду жизни. Каким способом его можно притормозить, чтобы он тоже научился отдыхать и отвлекаться. Что скажете о нейролептиках? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужен хороший доказательный психиатр. Необходимо провести дифдиагноз между циклотимией и БАР. Это довольно успешно лечится. Главное-поставить диагноз правильный.
Юлия, добрый вечер! На БАР не похоже, нет у меня четко выраженных фаз, на циклотомию больше! Если проще описать свое состояние это: истощенная нервная система которая при первом нервном моменте начинает "хандрить". Негативность мышления и особенность характера:( без изучения и процесса жизни мне скучно (постоянно что о читаю, общаюсь), а когда изучаю общаюсь работаю- напрягаюсь, и возвращаюсь опять к первому пункту и все по кругу.
Андрей, я не психиатр. Тут нужна консультация. Желательно очная или по скайпу( в наше ковидное время). Только специалист в ходе опроса сможет определить пограничное состояние у вас( что является нормой) или состояние, которое успешно лечится медикаментозно.
Юлия, спасибо! Я к психиатру хожу уже как на работу, написал выше что назначили, диагноза как такого нет. Вот здесь пытаюсь разобраться и найти более точно направление для лечение, может советы какие.
Самое страшное, что меня стало пугать, это то, что ранее в более молодом возрасте это все переносилось легче, сейчас все труднее и труднее. Боюсь если еще больше запущу, не вылезу.(( мысли какие то стали приходить... гоню их прочь.
Андрей, я когда изучала вашу историю, вспомнила, как читала похожие на странице доказательного психиатра из Рязани в инстаграме. Поэтому желаю вам найти знающего специалиста, который действительно поможет.
Юлия, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по жалобам тревожное расстройство. Для лечения нужен комплексный подход (лекарственная терапия + немедикаментозные подходы: режим труда/отдыха, когнитивно-поведенческая терапия (совместно с психологом или можно посмотреть видеоролики по интернету о чем это и как помогает) подобрать свои методы ежедневной релаксации, можно спорт в любом его проявлении, бег, фитнес, плавание, водные процедуры в дом.условиях, ЛФК, курсы массажа и медитация!!, что тренирует концентрацию внимания, при регулярном выполнении блокирует постоянный приток мыслей). Все, что прописала выше нужно делать регулярно, они должны стать ритуалом на каждый день (только подбираете оптимальные для себя варианты). Чтобы помочь организму можно провериться на наличие дефицитов: анализ крови на ТТГ, Т4св., кортизол в суточной слюне (высокий уровень подтвержает эмоц.нестабильность), 25(ОН)D, цинк, в12, селен, железо, ферритин.
Разият, какие таблетки посоветуете сильные и эффективные7
Разият, вчера на ночь вальдаксан + феназепам, 2 часа просмотров глюков и только потом заснул. Я имею ввиду гипнотические галлюцинации. Самое интересное что смарт часы определяют когда я еще не сплю, что я уже сплю и записывают все это в качество сна. По факту добавление вальдаксану феназепама просто не ломало ноги и не выдергивало при засыпании.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нейролептики хорошо купируют наплывы мыслей. Обратитесь к психиатру очно. Врач подберёт вам лечение.
Евгений, я не пойму они сильно опасны, или нет. Тк антидепресанты можно пить годами, без особого вреда, а вот на счет нейролептиков не уверен. Но тк голова иногда уходит в разгон, если положить нейролептики, антидеприсанты на чашу весов, чтобы вы посоветовали?
Нейролептики как правило при неврозах назначаются короткими курсами-1-3 мес..
Евгений, при быстром возбуждении с потоком мыслей и постоянно думающем процессе если долго не отпускает по Вашему мнению что лучше антидепрессант или антипсихотики? Атипичные реально имею меньше побочек чем типичные? У меня просто дома лежит по упаковке Эглонила и Флюанксола они разные по типу. И я для себя пытаюсь разобраться лучше пить антидепрессанты или все таки нейролептики. ]спасибо!
К антидепрессанту обычно добавляется нейролептик. В вашем случае, мне кажется, больше подойдёт флуанксол. Этот препарат подавляет наплывы мыслей, тревогу и т.д.
Принятый ответ
Добрый день! Я бы рекомендовала вам начать работать с тревогой не с нейролептиков, а с психотерапии
Анастасия, вы имеете ввиду разговорной?
Методов психотерапии огромное количество. Можете выбирать любого специалиста
Анастасия, в этом и вопрос, тревога настолько сильная, что разговоры уверен не помогут. По крайней мере, я таких специалистов не встречал.
Просто разговоры- вряд ли помогут. Необходима психотерапия
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202110 ответов
- 11 Мая 20218 ответов
- 28 Июня 202114 ответов
- 17 Августа 20216 ответов