Консультация психиатра /

Поток мыслей, головные боли, внутренняя паника — вопрос №321838

10629 просмотров

Со стороны все хорошо, нормально живу, гуляю, общаюсь, но постоянно в голове напряжение и раздражение, в разговоре при ответе на вопрос, когда идет мыслительный процесс я сильно напряжен, речь очень быстрая.
Во время общения, даже разговаривая на обычные темы все время в свой текст как бы вкладываю нотку тревоги и боли, т.е слова не просто вылетают спокойно, а как будто я, человека перед свои "расстрелом" пытаюсь душевно убедить не делать этого, и вкладываю в предложение огромные ресурсы.
Очень сильно возбуждаюсь, и раздражаюсь. Да такой степени что поток мыслей начинает просто накладываться и замыкать в голове, ощущается это головной болью, внутренней паникой и ощущением что вот сейчас сойду с ума, щипит глаза, слезы могут наворачиваться.
В 20 лет был нервный срыв, развилась тревожная депрессия, лечился амбулаторно, врач не увидел основания для того чтобы положить меня в стационар. Были проблемы со сном, периодически накатывала тревожность, напряжение, голова подзакипала и замыкала. Лечили феналепсин и антидеприсант. Принимал совсем немного, так как хотел своими силами выздороветь.
Со временем тревога и депрессия ушла, и возвращалась эпизодами, или где то глубоко засела и я научился с ней жить иногда вылезая наружу. Но жил все время в напряжении.
Сейчас мне 37 лет, последний год от сильных стрессов и переживаний по работе, тревога вернулась, начались проблемы со сном и потоком мыслей: просыпаюсь рано утром, допустим в 9 утра, начинаю работать пару звонков и я весь на взводе мозг уже кипит, хотя было только пару звонков по 15 мин., потом не заметно для себя весь день в компьютере и по 4-5 часов на телефоне, соответственно вечером вообще крышу рвет паника поток мыслей тревога раздражительность и тд. Ложусь спать меня накрывает сильная сонливость или я спокойно лежу но не могу провалиться в сон. Как только я начинаю проваливаться в сон меня выкидывает резко, я вижу гипнотические галлюцинации, в теле плохое самочувствие ноги нагреваются резко, тремор, сердце кувыркается. Назначили амитриптилин пол таблетки 2 раза в день целую на ночь самочувствие выровнялось но со сном проблемы не ушли. Врач отменил, назначил вальдаксан 1 на ночь и атаракс по 1-2 днем. Стал спать 70/30 где 70% сплю, 30 нет. Голова также днем кипит.
Замечал в свой жизни цикличность: хорошее самочувствие 2 недели потом начинает без причинно развиваться тревога, разрывает изнутри ужасное самочувствие вылезает какой нибудь герпес на губах, опять хорошее самочувствие.

Помогите понять что я делаю не так, чем это лечить и какой правильный диагноз. К более точному пониманию проблемы: фенозепам ощущается как валерьянка, валерьянка как вода. Доза ежедневная амитриптилина 0,5, 0,5 и 1 целая на ночь+ рецептурное снотворное, на пограничном уровне удерживает еле еле на плаву хорошее самочувствие. Те голова с мыслительными процессами и разгонами просто разрывает все эти успокоительные. Мозг думает постоянно, что то оценивает, решает, осуждает ищет истину и правду жизни. Каким способом его можно притормозить, чтобы он тоже научился отдыхать и отвлекаться. Что скажете о нейролептиках?
Спасибо!


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Нужен хороший доказательный психиатр. Необходимо провести дифдиагноз между циклотимией и БАР. Это довольно успешно лечится. Главное-поставить диагноз правильный.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый вечер! На БАР не похоже, нет у меня четко выраженных фаз, на циклотомию больше! Если проще описать свое состояние это: истощенная нервная система которая при первом нервном моменте начинает "хандрить". Негативность мышления и особенность характера:( без изучения и процесса жизни мне скучно (постоянно что о читаю, общаюсь), а когда изучаю общаюсь работаю- напрягаюсь, и возвращаюсь опять к первому пункту и все по кругу.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Андрей, я не психиатр. Тут нужна консультация. Желательно очная или по скайпу( в наше ковидное время). Только специалист в ходе опроса сможет определить пограничное состояние у вас( что является нормой) или состояние, которое успешно лечится медикаментозно.
Клиент
Юлия, спасибо! Я к психиатру хожу уже как на работу, написал выше что назначили, диагноза как такого нет. Вот здесь пытаюсь разобраться и найти более точно направление для лечение, может советы какие.
Самое страшное, что меня стало пугать, это то, что ранее в более молодом возрасте это все переносилось легче, сейчас все труднее и труднее. Боюсь если еще больше запущу, не вылезу.(( мысли какие то стали приходить... гоню их прочь.
Невролог, Терапевт
Андрей, я когда изучала вашу историю, вспомнила, как читала похожие на странице доказательного психиатра из Рязани в инстаграме. Поэтому желаю вам найти знающего специалиста, который действительно поможет.
Клиент
Юлия, спасибо большое!
Терапевт, Невролог
Здравствуйте. Судя по жалобам тревожное расстройство. Для лечения нужен комплексный подход (лекарственная терапия + немедикаментозные подходы: режим труда/отдыха, когнитивно-поведенческая терапия (совместно с психологом или можно посмотреть видеоролики по интернету о чем это и как помогает) подобрать свои методы ежедневной релаксации, можно спорт в любом его проявлении, бег, фитнес, плавание, водные процедуры в дом.условиях, ЛФК, курсы массажа и медитация!!, что тренирует концентрацию внимания, при регулярном выполнении блокирует постоянный приток мыслей). Все, что прописала выше нужно делать регулярно, они должны стать ритуалом на каждый день (только подбираете оптимальные для себя варианты). Чтобы помочь организму можно провериться на наличие дефицитов: анализ крови на ТТГ, Т4св., кортизол в суточной слюне (высокий уровень подтвержает эмоц.нестабильность), 25(ОН)D, цинк, в12, селен, железо, ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Разият, какие таблетки посоветуете сильные и эффективные7
Клиент
Разият, вчера на ночь вальдаксан + феназепам, 2 часа просмотров глюков и только потом заснул. Я имею ввиду гипнотические галлюцинации. Самое интересное что смарт часы определяют когда я еще не сплю, что я уже сплю и записывают все это в качество сна. По факту добавление вальдаксану феназепама просто не ломало ноги и не выдергивало при засыпании.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Нейролептики хорошо купируют наплывы мыслей. Обратитесь к психиатру очно. Врач подберёт вам лечение.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, я не пойму они сильно опасны, или нет. Тк антидепресанты можно пить годами, без особого вреда, а вот на счет нейролептиков не уверен. Но тк голова иногда уходит в разгон, если положить нейролептики, антидеприсанты на чашу весов, чтобы вы посоветовали?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Нейролептики как правило при неврозах назначаются короткими курсами-1-3 мес..
Клиент
Евгений, при быстром возбуждении с потоком мыслей и постоянно думающем процессе если долго не отпускает по Вашему мнению что лучше антидепрессант или антипсихотики? Атипичные реально имею меньше побочек чем типичные? У меня просто дома лежит по упаковке Эглонила и Флюанксола они разные по типу. И я для себя пытаюсь разобраться лучше пить антидепрессанты или все таки нейролептики. ]спасибо!
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
К антидепрессанту обычно добавляется нейролептик. В вашем случае, мне кажется, больше подойдёт флуанксол. Этот препарат подавляет наплывы мыслей, тревогу и т.д.
Психиатр, Психолог
Добрый день! Я бы рекомендовала вам начать работать с тревогой не с нейролептиков, а с психотерапии
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, вы имеете ввиду разговорной?
Психиатр, Психолог
Методов психотерапии огромное количество. Можете выбирать любого специалиста
Клиент
Анастасия, в этом и вопрос, тревога настолько сильная, что разговоры уверен не помогут. По крайней мере, я таких специалистов не встречал.
Психиатр, Психолог
Просто разговоры- вряд ли помогут. Необходима психотерапия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность , панические атаки,
30 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Странные ощущения при терапии антидепресантами
11 сентября 2024
Станислав
Вопрос закрыт
Эсциталопрам + ламотриджин
12 ноября 2024
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...