Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3224554

Что вас беспокоит?

Шевеления плода

Здравствуйте. Сейчас беременность 36 недель. С 32 недель в женской консультации стали делать КТГ каждую неделю. КТГ постоянно сомнительное. Ребенок не хочет шевелиться или убегает от аппарата. При этом все три скрининга норма, (ребенок развивается согласно сроку), допплер делали каждую неделю норма (кровотоки не нарушены). Перед КТГ говорили съесть что-то сладкое, кушала, от этого активность ребенка не меняется… Веду подсчет шевелений с 9:00 до 21:00, 10 шевелений есть. Но характер шевелений плавный, тихонько шевелит рукой, ногой, перекаты. Резких, сильных шевелений, пинков нет. Бывает икает. Принимала до 36 недель кардиомагнил 150 мг (назначили для профилактики преэклампсии, так как беременность первая), ставила уторжестан 200 мг 2 раза в день (была отслойка хориона на 5 недели беременности). Сейчас все препараты отменили. Стала переживать, что с ребенком что-то не так… В связи с чем такое может быть? Может быть скрытая гипоксия или еще какие-то патологии? Из-за чего может быть такое КТГ при нормальном допплере?

27 лет
11 Мая 2025·Просмотров: 6328·Наталия, Братск

Здравствуйте, если кровотоки ( доплер) в норме, то не стоит переживать. Вероятнее всего, просто во время регистрации КТГ попадают в фазу сна малыша и из-за этого ритм монотонный, может быть менее двух акцелераций за сеанс, поэтому аппарат выдаёт сомнительный анализ. Доплер более точный метод, поэтому не волнуйтесь.

Ребенок каждый час пошевелит ногой, рукой или перекатится и дальше тишина. Нет такого чтобы ребенок шевелился без остановки минут 5-10 и т.п. В женской консультации говорят, что это не нормально, ребенок должен двигаться активно, особенно после еды… Поэтому начала волноваться…

Возможно малыш повернут спинкой кпереди, поэтому пиночки не так отчётливо ощущаются. Тем более уже большой срок, малышу уже тесновато в полости матки, в основном в этом сроке как раз перекаты, повороты, а не толчки.
Толчки более характерны с 25-32 недель

Скажите пожалуйста, а ребенок обязательно должен реагировать на щекотания живота, легкие шевеления живота?

Принятый ответ

Нет, не обязательно, матка может слегка приходить в тонус от наружного раздражения

Здравствуйте!
Не переживайте, самый достоверный метод обследования это УЗИ диагностика
У малышей бывают фазы сна и бодрствования, если количество шевелений укладывается в 10 и более за 12 часов это норма
Возможно малыш лежит конечностями к вашей спине, поэтому шевеления не ощущаются так активно

Просто ребенок у меня шевелится каждый час но мало, может пошевелить слегка ножкой, ручкой или перекатить и все тишина. Прям активных непрерывных пинков, шевелений нет. В женской консультации говорят, что это не нормально, что ребенок должен особенно после еды активно шевелиться… Так же когда начинаю щекотать живот, слегка его начинаю как бы шевелить, то ребенок от этого шевелиться не начинает… Вот и стала волноваться…

По узи обвития нет?

Принятый ответ

Все малыши разные, все индивидуально
Бывают малыши часто (почти постоянно) икают, но рождаются абсолютно здоровыми
Если есть сомнения, лучше повторить допплер через 7-10 дней

Нет, обвития нет. У меня ребенок тоже икает, бывает несколько раз в день. Спасибо, значит повторю допплер через неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия. Не все малыши очень активны, бывают очень активные, кто-то менее активен. Что касается движений плода, ему сейчас уже в матке мало места, он уже не совершает таких резких движений как раньше. По ктг оценивается совокупность факторов , поэтому сумма балов возможно ниже нормы из-за количества шевелений. Рекомендуется также контролировать доплером, ктг, узи. Возможно во время проведения ктг стоит сесть или наоборот лечь, лечь на бок, менять положение, чтобы разбудить малыша и заставить шевелиться при проведении ктг, также можно попробовать сделать ктг в часы, когда на ваш взгляд, малыш наиболее активен.

Здравствуйте, с увеличением срока беременности шевеления могут быть не такими активными, становится меньше места, плод растет, также не все дети активные . Для оценки ктг хотелось бы видеть пленку Ктг, оценивают не только аппаратную расшифровку но и саму ленту. Возможно и запись ктг проводится вне активности ребенка

Прикрепила последнюю пленку КТГ. У нас в женской консультации аппараты КТГ старые, прикрепляются два датчика на живот, кнопки для фиксирования шевелений нет.

Да , Ктг не много монотонное, возможно связано с тем что ребенок был не активен или спал.
В таких случаях контролируют доплерометрию и ктг в динамике

В таком случае смотрят результаты допплера и ктг вместе? Или допплер более информативен?

Принятый ответ

Смотрят все показатели вместе, доплерометрия оценивает работу фето- плацентарной системы, ктг функциональное состояние плода.

Принятый ответ

Здравствуйте!
важно помнить, что на данном сроке беременности шевеления могут быть нерегулярными, и некоторые факторы могут влиять на их восприятие: иногда плод может находиться в таком положении, что его движения не так заметны. Если плацента расположена на передней стенке матки, это может смягчать ощущения шевелений. Помимо этого, важно помнить, что каждая беременность уникальна, и некоторые женщины могут ощущать шевеления позже или реже, чем в предыдущих беременностях.
Если по результатам УЗИ плода у Вас все хорошо, не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.