Консультация гинеколога /

Расшифровка жидкостной цитологии — вопрос №323259

1084 просмотра

Подскажите пожалуйста, сдавала обычную цитологию и спустя 10 дней жидкостную(сказали более информативна) на первой результат вообще вопросов не возникает, а вот на второй, может ли воспаление скрыть атипию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста сам анализ.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, загрузила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По цитологиям нет злокачественных изменений, но есть признаки молочницы.
Если есть жалобы, то лучше пролечиться.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Анализ не прикреплен
Принятый ответ
Клиент
Валерия, загрузила
Клиент
Валерия, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам надо сдать бак.посев на кандидоз - по цитологии все отлично, но имеется воспаление. Оно часто имитирует цитологические изменения. То, что приняли за ацетобелый эпителий скорее всего являлось реактивными воспалительными изменениями на фоне кандидоза.
Клиент
Валерия, сдала все что вы сказали, кондида у меня злая,прописали новое лечение, так как первое не принесло результат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Теперь после лечения (когда отрицательный результат получите), надо будет сделать повторно кольпоскопию
Клиент
Валерия, прикрепила заключение кольпо, оцените пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Посмотрела. Кольпоскопист четко указал про воспалительный процесс. То, что она написал в плане обследования - это то, что положено по стандартам. Но всегда при воспалительном процессе надо пролечиться и переделать кольпоскопию в условиях чистого влагалища. И по хорошему, лучше ещё сдать на впч 16,18 типов (ассоциированных с развитием онкологических процессов шейки матки)
Клиент
Валерия, впч сдавала, никаких онкогенных штампов, можно успокоится? Я очень боюсь что это может быть онкологией
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас нет повода для беспокойств
Клиент
Валерия, подскажите, чтобы железно знать происхождение лейкоплакии, стоит сдавать гистологический анализ биоптата и биопсию?я так понимаю в стоимость биопсии не входит гистологическое исследование, нужно оплачивать и то и то? Не совсем понятно, очень переживаю , что там что-то плохое , а я бездействую
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы сейчас несколько удивили меня: в нашей женской консультации все эти исследования делаются абсолютно бесплатно. Вы можете сдать эти исследования в рамках ОМС. И, безусловно, это будет самое достоверное исследование. С этим спорить не буду
Клиент
Валерия, но вероятность протекания злокачественного процесса не велика? Я думала в поликлиник у нас только обычную цитологию можно сдать))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В разных поликлиниках по разному видимо. У нас всё это бесплатно.
Честно, за 2 года работы много раз видела ацетобелый эпителий по кольпоскопии - но дисплазия выявилась примерно у 15-20%. А рак не встретился ни у кого
Клиент
Валерия, спасибо Валерия)) вы меня успокоили, уверена за 2 года у вас там был конвейер из пациентов...вы меня успокоили спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте. Будьте здоровы
Клиент
Валерия, здравствуйте) скажите пожалуйста, может ли при моих анализах чувствоваться дискомфорт? Дело в том , что я чувствую справа тянущие неприятные ощущения, кому бы я это не говорила из врачей, пропускают мимо ушей) кондида может вызывать их?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если речь идёт об области справа внизу живота, то вещи это не связанные. Очень часто это бывает сильная перестальтики кишечника - она имитирует гинекологические боли. Надо, чтобы доктор посмотрел живот на кушетке руками. Обычно сразу дифференцируется
Клиент
Валерия, нет, чувствую я не внизу живота однозначно тошно, скорей ближе у входу во влагалище но по стенке
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если визуально ничего нет, если при ощупывании врач ничего не находит, то это может быть психосоматика
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Маловероятно что если на обоих цитологиях все будет в норме может быть патология шейки матки.
Это достоверные анализы.
Но можно еще на всякий случай сделать кольпоскопию.
Клиент
Алексей, мне скачала по чек ап делали кольпоскопии, потом дошел анализ по цитологии, на кольпо увидели ацитобелый эпителий, поэтому ещё раз сдала но уже жидкостную
Клиент
Алексей, дисплазия и онко, можно исключить? А то мне один врач предложил делать биопсию, ацитобелый эпителий может быть от воспаления и пройти после лечения?я так же сдавала хгч и са 125 маркёры, все отлично
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Прикрепите кольпоскопию я посмотрю.
Клиент
Алексей, у меня не нет к сожалению на руках, но там просто написано про йоднегативный участок и ацитобелый эпителий? На ужи никаких патологий
Клиент
Алексей, это пятнышко на 6ти часах
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если по цитологии нет патологии, то я не вижу необходимости в биопсии.
Просто наблюдение.
Клиент
Алексей, я была у онкогинеколога, но мне ничего не разъяснили толком, сказали есть взгляд врача и есть цитология, идите лечить воспаление...плохие процессы видны врачем на глаз?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На глаз можно только предположить.
Точно можно установить только по анализу цитологии, гистологии.
Клиент
Алексей, запросила в клинике заключение кольпоскопии , оцените пожалуйста, прикрепила
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Пока анализов не видно, скажу сразу воспаление атипию не скрывает. Это два взаимоисключающих процесса.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, прикрепила, что такое не исключена лейкоплакия, это предрак? Меня напугал врач
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Лейкоплакия не часто в рак превращается. Это участок, который при польпоскопии на 4 часах описывается, а на жидкостной цитологии как гиперкератоз. Надо из этого места сразу брать биопсию. Было бы сразу понятно.
Клиент
Дарья, на цитологии есть про выраженный гиперкератоз, это не может быть онко при отрицательном впч и 2-х цитологий без атипии
Клиент
Дарья, лейкоплакия переходи с дисплазию и только потом в рак? Дисплазия на онкоцитологии сразу подтверждается при наличии?
Клиент
Дарья, я запуталась уже, при воспалении атипии нет, но если бы раковые клетки были бы, то и цитология показала из наличие, зачем тогда сдавать биопсию? Цитологии все таки доверять не стоит?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вы меня не так поняли. У Вас есть очаг гиперкератоза с подозрением на лейкоплакию. Его и на цитологии было видно и на кольпоскопии. Из этого очага нужно взять биопсию, чтоб быть уверенными, что это.
Клиент
Дарья, на воспалённой шм можно брать биопсию? А то так страшно, прошло уже 2 месяца после кольпо, моего безрезультатного лечения, сейчас только прописали лекарства с учетом всех анализов, а то вдруг пока я сижу там процесс прогрессирует (((
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Можно, даже нужно. Для этого кольпоскопия и проводится, чтобы определить сомнительные очаги и взять из них биопсию. А просто так смотреть на эти очаги и сомневаться смысла нет.
Клиент
Дарья, подскажите, са 125 как-то может указывать на онко процесс шм? Или это только яичники
Клиент
Дарья, этот анализ называется биопсия или гистология? Что именно сдавать и какой из способов менее травматичен, наркоз нужен?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Са-125 только маркер яичников. Шейку матки по нему нп определяют.
Анализ -биопсия шейки матки. А результат его-гистология. Это безболезненная процедура, проводится во время кольпоскопии, времени не затрачивает,наркоза нп требует. В шейке матки нет болевых рецепторов. Единственное, день после процедуры может покровить.
Клиент
Дарья, а швы накладывают? И есть ли смысл бежать делать щас кольпоскопии, если воспаление не пролечила?
Клиент
Дарья, я так переживаю ( какова вероятность при предоставленных мной анализах злокачественного процесса?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет там швов. У Вас на данный момент никакого злокачественного процесса нет. Лейкоплакия только потом может перейти в онкологию, и то нечасто. Пролечитесь сейчас, переделайте кольпоскопию, может, там ужп и не будет того пятна.
Клиент
Дарья, спасибо ) доброго Вам дня
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
На здоровье) И удачи Вам)
Клиент
Дарья, здравствуйте) извините за беспокойство, у меня в том месяце были тянущие неприятные чувства именно во влагалище, не внизу живота, и вот пришли МС(3й день, всегда идут без болей) история повторяется, уже на каждый чих реагирую, что это может быть? Когда я в женской консультации сказала об этом пару раз, просто пропустили мимо ушей
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Мне без осмотра сложно ответить, а сочинять я не умею. Но Ваша шейка точно не является причиной, т.к. в ней нет рецепторов.
Клиент
Дарья, кондида может такие ощущения вызывать?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Может. Во время менструаций падает иммунитет местный.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сначала лечится фоновое воспалительное заболевание шейки матки, затем повторно сдается цитология. Если у вас воспаление в результате эктопии шейки - так же делается кольпоскопия шейки матки.
Принятый ответ
Клиент
Александра, мне делали кольпоскопии, на воспалённую шейку, увидели небольшой ацитобелый участок
Акушер, Гинеколог
В результате воспаления - могут быть участки атрофии и дистрофии. Поэтому результат один - лечить воспаление. Пока по вашим результатам - серьезных опасений (предраковые признаки) нигде не обнаружены.
Клиент
Александра, спасибо))
Акушер, Гинеколог
Прикрепите, пожалуйста, результаты.
Онкоцитология на фоне воспаления может быть не совсем достоверной, но если есть атипичные клетки, то они будут и при воспалительном процессе. Если возникли какие-то сомнения, то нужно сделать кольпоскопию после санации влагалища и повторить онкоцитологию
Принятый ответ
Клиент
Мария, лечу эту молочницу, устала уже( первый курс лечения не помог, сейчас после сдачи фемофлор и бак посева на чувствительность к антибиотикам, лечусь с учетом уде этих показаний, а не пальцем в небо
Акушер, Гинеколог
Никакой злокачественности в обоих анализах нет. По жидкостной явное воспаление, кандидоз. И изменения слизистой скорее всего связаны с воспалением. После лечения нужно будет повторить анализ и провести кольпоскопию.
Клиент
Мария, прикрепила заключение кольпоскопии, оцените пожалуйста
Акушер, Гинеколог
В кольпоскопии тоже ничего страшного нет. Эктопия. В принципе, если часто воспаления повторяются, то имеет смысл пролечить эктопию. Хотя бы солковагилом.
Клиент
Мария, спасибо ))
Акушер, Гинеколог
Не за что) не болейте!)
Клиент
Мария, подскажите, чтобы железно знать происхождение лейкоплакии, стоит сдавать гистологический анализ биоптата или биопсию? Не совсем поняла разницу, но цены на гистологию ниже
Акушер, Гинеколог
Это одно и то же. Биоптат это тот материал который врач получает выполнив биопсию с пораженного участка. То есть биопсия - это процедура. А Биоптат это ткани для исследования гистологическим методом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, воспаление может исказить анализ + частый забор клеток нежелателен. Цитология, которую Вы загрузили, отличная , ничего дополнительно делать не надо, через год повторите исследование + кольпоскопию 1 раза год.
Клиент
Любовь, здравствуйте, я подгрузила 2 цитологии, посмотрите вторую пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Второй анализ тоже хороший, на данный момент переживать не стоит, если по кольпоскопии выявляется патологический очаг, то лучше всего их него брать биопсию.в Вашем случае достаточно повторить кольпоскопию через 6 месяцев. В правовом порядке сдайте на ИППП методом ПЦР (хламидии, микоплазма гениталиум, трихомонады, гонококк) и фемофлор 16 ( там есть микоплазма гениталиум потому отдельно можно не сдавать).
Клиент
дисплазия и онко, можно исключить? А то мне один врач предложил делать биопсию, ацитобелый эпителий может быть от воспаления и пройти после лечения?я так же сдавала хгч и са 125 маркёры, все отлично, не знаю связан ли они как-то
Клиент
Любовь, биопсию берут с какой целью? Там все таки может быть развитие онко?
Акушер, Гинеколог
Если грубые изменения на кольпоскопии, то берут с целью исключения онко, ацетобелый эпителий может быть и на фоне воспаления , он тогда нежный , негрубый , если у Вас в заключение стоит аномальная кольпоскопическая картина 1 ст, то переживать не стоит. Если на ВПЧ (Вы указали ХГЧ) сдавалии они отрицательные, то ,шансы на то, что будет что-то плохое в будущем минимальные. На данный момент у Вас все хорошо и онко можно исключить.
Клиент
Любовь, ВПЧ у меня не обнаружено, ни одного онкогенного показателя, но при этом небольшие папилломы нашли на половых губах, что это может означать? Они просто безобидные?
Клиент
Любовь, прикрепила заключение врача по кольпо, дайте оценку пожалуйста
Акушер, Гинеколог
К сожалению это описание очень скудное и не соответствует нормам описания кольпоскопии, но не переживайте, если бы врач увидел грубые изменения, то обязательно бы взял биопсию сразу.
Клиент
Любовь, врач который делал кольпо хотел взять биопсию, а врач онколог не сказала ничего такого после осмотра, отправила лечить воспаление
Акушер, Гинеколог
Причин , которые дают АБЭ много, и это не только патологические клетки, самое распространенное -это воспаление+ репенерация, атрофия, врожденная зона трансформация, метапластический эпителий (это нормальный эпителий). Все это дает тонкий, небольшой плотности, быстро походяций АБЭ, если бы характеристики были другие , вопрос о биопсии (брать\ не брать) не стоял бы вообще.
Клиент
Любовь, спасибо )))
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас нет атипичных клеток, но есть кандида. Необходимо сдать бак посев из влагалища на чувствительность к антимикотикам
Клиент
Асиет, сдала) мне прописали лечение , флуконазол , метрогизадол и свечи полижинакс)
Клиент
Асиет, подскажите, чтобы железно знать происхождение лейкоплакии, стоит сдавать гистологический анализ биоптата или биопсию? Не совсем поняла разницу, но цены на гистологию ниже
Клиент
Асиет, и какой из способов менее болезненный, так понимаю их несколько, стоит ли делать наркоз?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Биопсия это часть вашего организма ,её отправляют на гистологию. Понять из чего состоит клетка
Клиент
Асиет, подскажите, какова вероятность злокачественного процесса при предоставленных мною анализах?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если вы небудете лечиться, следить за своим здоровьем это может перейти в опухоль.
Клиент
Асиет, я конечно буду лечиться, надеюсь все не страшно(
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гистология шейки матки
21 ноября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка женского мазка
15 октября 2024
Аделя
Вопрос закрыт
Жидкостная цитология
3 апреля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Астаповская
59 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск