Здравствуйте, беспокоят время от время боли и тянет левый глаз. Глаз как будто отекшие внутри, а визуально все норма. Тянет где-то в щеке и внутри глаза. Где-то тянет еще зуб мудрости и верхний зуб. У стоматолога общего все в норме. У окулиста тоже все в норме.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Укажите пожалуйста свой возраст? С чем связываете начало симптомов? Сколько по времени длится приступ боли в глазу? Сопровождается ли эта боль слезотечением, покраснением глаза, опущением века или заложенностью носа с этой же стороны? На сколько баллов от 1до 10 болит глаз? Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? Офтальмолог измерял внуриглазное давление?
А с чем связываете начало симптомов? Может был стресс, нервное перенапряжение? Напряжение в челюсти как давно? Есть отпечатки зубов на языке, внутренней поверхности щёк?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги https://psytests.org/depr/hads-run.html Напряжение в челюсти чаще всего связано с бруксизмом, который может провоцировать неприятные тянущие боли в лице. Сам бруксизм чаще всего возникает на фоне тревоги
Подскажите пожалуйста еще бывают странные ощущения в языке, кажется, что его немного выворачивает , визуально все в норме, а по ощущениям будто выкручивает его. Кажется что подавлюсь им
Для неврологической патологии такие симптомы не характерны, они чаще всего имеют психогенный характер. Можно из дообследования в таких случаях исключить дефицит железа и витамина В12
предоставленном в формате DICOM исследовании МРТ головного мозга от 22.01.2024г., с контрастным усилением (дообследование) от 23.01.2024г.: ИССЛЕДОВАНИЕ: Первичное. МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: В лобных, теменных долях с двух сторон субкортикально, перивентрикулярно определяются множественные мелкие очаги 2-4мм, гиперинтенсивные на Т2 и Flair (признаки более характерны для очагов хронической ишемии, дисциркуляторного характера). Базальные ядра типично сформированы и симметричны, таламусы и мозолистое тело не изменены. Извилины без особенностей, формируют обычный анатомический рисунок, кортико-медуллярная граница не нарушена. Участков ограничения диффузии на DWI и ADC картах, патологического накопления парамагнетика не выявлено. ЛИКВОРОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОСТРАНСТВА: Смещения срединных структур нет. Межполушарная щель не расширена. Конвекситальные борозды не расширены, субарахноидальные пространства не изменены. Желудочки мозга не расширены, боковые желудочки симметричны. Водопровод не сужен, признаков нарушения ликворооттока не выявлено. Сосудистые сплетения боковых желудочков обычно расположены, сигнал не изменён. Базальные цистерны - нормального размера. ОСНОВАНИЕ МОЗГА: Селлярная область и основание черепа без изменений. Гипофиз расположен интраселлярно, сигнал от ткани гипофиза однородный. Хиазма не изменена. Шишковидная железа неоднородная за счет включения кистозного компонента размерами 6,0х4,5мм. ЗАДНЯЯ ЧЕРЕПНАЯ ЯМКА: Мозжечок - не изменен, без очаговых изменений и признаков атрофии. Миндалины расположены выше большого затылочного отверстия. Ствол мозга не изменен, средний мозг, мост, продолговатый мозг не изменены. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Кости свода черепа без изменений, внутренняя кортикальная пластинка лобной кости не утолщена. Структуры орбит - без видимых патологических изменений, глазные яблоки обычно сформированы, округлой формы. Мышцы орбиты не изменены. Околоносовые пазухи - снижена пневматизация верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатого лабиринта за счет утолщенной слизистой и катаральных изменений. Сосцевидные отростки – обычно пневматизированы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина супратенториальных лакунарных очагов в рамках дисциркуляторных изменений (Fazekas 1). Локализация очагов не соответствуют критериям «диссеминации в пространстве» по McDonald 2017г. - МР-данные за демиелинизирующий процесс маловероятны. Кистозная структура шишковидной железы (вариант развития). Участков патологического накопления парамагнетика не выявлено. Снижение пневматизации придаточных пазух на момент исследования за счет катаральных изменений. Рекомендована консультация невролога, МР-контроль в динамике
По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга: сосудистые очаги и кистозная перестройка шишковидной железы. Такие изменения бывают даже у детей. Это случайные находки. Лечения не требуют (его и не существует). Также описаны воспалительные изменения в придаточных пазухах носа,вероятнее на фоне ринита.
Нет, контроль не нужен. Сосудистые очаги- это как шрамы,только в головном мозге. Они не меняются. Количество очагов никак не коррелирует с клиникой. Даже если их много,симптомов это не дает. Профилактика- здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, спорт, контроль АД, глюкозы и холестерина в крови.
Подскажите пожалуйста придумываю и внушаю себе рс, когда телесные ощущения проходят, или сменяются на другие. Меня берет еще большая тревога, что как бы обострение пошло
При РС симптомы стойкие в одной части тела. Они не могут то проходить, то возникать вновь, менять локализацию. Это характерно для тревожного расстройства
Здравствуйте Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства. Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 для купирования тревоги можно принять Тералиджен - 1таб.
Добрый день! Одной из наиболее характерных черт ГТР( генерализованного тревожного расстройства)- является «миграция» симптомов, без привязки к какому органу или системе. То одно, то другое может болеть, неметь, печь, тянуть и т.д Иногда, в качестве симптоматического лечения используют такие препараты как Тералиджен 5 мг на ночь - 1мес
Подскажите пожалуйста придумываю и внушаю себе рс, когда телесные ощущения проходят, или сменяются на другие. Меня берет еще большая тревога, что как бы обострение пошло
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, боль проходит приступами, по несколько раз в день, или она постоянная,тянущая в течении дня? Скажите, какие препараты принимали для снятия этой боли, что помогает?. После чего появились данные боли- было переохлаждение или после стресса?
предоставленном в формате DICOM исследовании МРТ головного мозга от 22.01.2024г., с контрастным усилением (дообследование) от 23.01.2024г.: ИССЛЕДОВАНИЕ: Первичное. МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: В лобных, теменных долях с двух сторон субкортикально, перивентрикулярно определяются множественные мелкие очаги 2-4мм, гиперинтенсивные на Т2 и Flair (признаки более характерны для очагов хронической ишемии, дисциркуляторного характера). Базальные ядра типично сформированы и симметричны, таламусы и мозолистое тело не изменены. Извилины без особенностей, формируют обычный анатомический рисунок, кортико-медуллярная граница не нарушена. Участков ограничения диффузии на DWI и ADC картах, патологического накопления парамагнетика не выявлено. ЛИКВОРОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОСТРАНСТВА: Смещения срединных структур нет. Межполушарная щель не расширена. Конвекситальные борозды не расширены, субарахноидальные пространства не изменены. Желудочки мозга не расширены, боковые желудочки симметричны. Водопровод не сужен, признаков нарушения ликворооттока не выявлено. Сосудистые сплетения боковых желудочков обычно расположены, сигнал не изменён. Базальные цистерны - нормального размера. ОСНОВАНИЕ МОЗГА: Селлярная область и основание черепа без изменений. Гипофиз расположен интраселлярно, сигнал от ткани гипофиза однородный. Хиазма не изменена. Шишковидная железа неоднородная за счет включения кистозного компонента размерами 6,0х4,5мм. ЗАДНЯЯ ЧЕРЕПНАЯ ЯМКА: Мозжечок - не изменен, без очаговых изменений и признаков атрофии. Миндалины расположены выше большого затылочного отверстия. Ствол мозга не изменен, средний мозг, мост, продолговатый мозг не изменены. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Кости свода черепа без изменений, внутренняя кортикальная пластинка лобной кости не утолщена. Структуры орбит - без видимых патологических изменений, глазные яблоки обычно сформированы, округлой формы. Мышцы орбиты не изменены. Околоносовые пазухи - снижена пневматизация верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатого лабиринта за счет утолщенной слизистой и катаральных изменений. Сосцевидные отростки – обычно пневматизированы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина супратенториальных лакунарных очагов в рамках дисциркуляторных изменений (Fazekas 1). Локализация очагов не соответствуют критериям «диссеминации в пространстве» по McDonald 2017г. - МР-данные за демиелинизирующий процесс маловероятны. Кистозная структура шишковидной железы (вариант развития). Участков патологического накопления парамагнетика не выявлено. Снижение пневматизации придаточных пазух на момент исследования за счет катаральных изменений. Рекомендована консультация невролога, МР-контроль в динамике
На МРТ есть катаральное воспаление гайморовых пазух и пазух решетчатой кости. Эти изменения могут давать боли в глазу и верхней челюсти. Обратитесь за консультацией к ЛОР врачу. По поводу очагов димиеленизации- подобные очаги есть практически у каждого после 30 лет, они образуются при перепадах давления или атеросклерозе. Так же подобные очаги могут быть врождёнными, результатом внутриутробной гипоксии головного мозга. Сами по себе очаги опасности не представляют, клиники не дают. Проведите суточный мониторинг пульса и давления, сдайте кровь на сахар, липидный спектр, коагулограмму.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
