Что вас беспокоит?
Стул вода у пятимесячного ребенка
Здравствуйте. Ребенку пять месяцев на ив, родился 4300, сейчас 8400. Уже месяц стул как вода, желтого цвета, несколько раз был ярко оранжевого, полностью впитывается в подгузник, почти после каждого кормления, кроме ночи. Во время кормления первые несколько минут сильно урчит живот, ребенок постоянно хнычет и выплевывает соску и тут же требует назад, потом это проходит и дальше ест спокойно. У него уже вся попа красная и все болит там, ребенок сразу начинает плакать, как понимает что сейчас буду подгузник менять, зажимается. Три недели принимает лактазар, 10 дн бак сет беби (их продолжаем), пять дней пил полисорб -результата ноль. Я даже кал не могу собрать для анализа, тк он моментально впитывается в подгузник, пробовала оставлять на пеленке тоже самое. Подскажите, что делать? Как помочь ребенку наладить стул? Прикрепила общий анализ крови, если это поможет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуется введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Полина Евгеньевна, а вы вопрос вообще читали?
При неэффективности Лактазара назначают Колиф, так как часто бывает, что один фермент работает, а другой нет
Полина здравствуйте!
Ранее стул был оформленный ?
Прожилок крови никогда нет и не было ?
Возможно перед началом симптомов малыш болел ? Кал на кишечные инфекции сдавали ?
Прибавки в весе какие за последний месяц ?
Сколько капсул лактазара на одно кормление ?
Приложите фото покраснений пожалуйста
Анжелика Тажутдиновна, раньше стул был жидкий, по типу сметаны зеленый, педиатр говорил, что это норма. Крови никогда не было. Лактазар даю две капсулы в каждое кормление (200 мл 5-6р в день). Прибавки каждый месяц хорошие, родился 4300, сейчас 8400. Фото пока не могу сделать спит
Анжелика Тажутдиновна, кишечку сдавали, отрицательно
Полина, по описанию очень похоже на ЛН
Довольно часто не практике лактазар не работает , заменить не пробовали ?
Лактаза беби или колиф
Так же есть Изикол ( его можно сразу в ротик , не смешивать )
Очень важно давать малышу фермент в каждое кормление и днем и ночью
Если не будет эффекта на другом ферменте советую безлакозную смесь на 1-2 месяца
Какая смесь сейчас у малыша ?
Анжелика Тажутдиновна, менять не пробовала. Подскажите сколько капель колиф добавлять на 200 мл? И я правильно поняла инструкцию, что после добавления капель надо выждать 15 мин и только потом кормить?
Анжелика Тажутдиновна, смесь симилак комфорт
Анжелика Тажутдиновна, подскажите, пожалуйста, разве ребенок уже не должен был перерасти лн? Все таки шестой месяц уже
Полина, да, чаще всего к 6 месяцам малыши перерастают это состояние
Но оно может возникну в любой момент , чаще до года и длиться от 1 до 3-6 месяцев
На практике не редкость такое
Как мы знаем меняем препараты под очным контролем доктора , чтоб в динамике следить за ребенком
Иногда дозировки нужны не по инструкции а исходя из состояния малыша
Обычно в таких ситуациях допускается использовать так: начать с 4 капель в каждое кормление , если ничего не изменится за 5/7 дней , даже немного не станет легче - увеличиваем дозу вдвое
Учитывая что вы на Симилак у них есть низколактозная смесь - если не станет легче , или ваше моральное состояние не исходе - попробуйте переход так же под очным контролем , плавный
Учитывая что замена формулы не требуется можно шаг в 60 мл попробовать за 5 дней переход
Касательно того что нужно выжать , это правило для любой лактазы используется
Достаточно 10 минут
Анжелика Тажутдиновна, спасибо за такой развернутый ответ. Подскажите, еще если менять смесь на низколактозную - 60 мл в каждое кормление и потом докармливать старой смесью или начинать с одного раза в день? И получается в старую смесь добавлять также капли?
Да, начинаем в утреннее кормление 60 мл
Затем через 1-2 дня
2 кормления утренних
Третий день одно полноценное
Четвертый день 2 полноценных
5 день уже можно попробовать перейти
Если после первого будут какие то симптомы неприятные - сократите до 30 мл
И увеличьте переход до 7 дней
Но на практике как правило не возникает так как линейка ( формула) смеси одна и та же
Но все же учитываем всевозможные варианты
В привычную смесь да, добавляем лактазу
Принятый ответ
В низколактозной тоже есть лактоза , но совсем немного
Поэтому наблюдаем
Если симптомы облегчатся просто принимаем ее
Если все же стул будет не такой сформированный то и туда можно добавить
Все зависит от конкретной ситуации , поэтому важен контроль состояния малыша
Совсем безлактозную смесь рекомендую только если совсем ничего не помогает
Можно перейти на гидролизат даже при тяжелом течении
Желаю вам быстрой нормализации состояния 🙏
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют заменить лактазар на другой фермент ( например колиф или бэби док), также прием в каждое кормление.
По поводу ранок на попе, в таких случаях рекомендуют обильное нанесение судокрема после каждой смены подгузника, если эффекта нет - возможно использование пурелана/ланолина.
Здравствуйте ,ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, гемоглобин до 6 мес от 90 г л норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо по анализу.
По вашему описанию это признаки лактазной недостаточности, здесь нужно в каждое кормление добавлять фермент лактазы, например ,лактазар, колиф или лактаза бейби, минимальный курс 3 месяца, эффект через 2 -3недели от начала приема.
Анна Николаевна, лактазар даю уже больше трех недель - не помогает
Бывает лактазар,не всем помогает, нужно сменить на другой фермент например на колиф или лактаза бейби.
Либо переход на безлактозную смесь,переход постепенно по 30 мл.
Анна Николаевна, подскажите, сколько капель колиф надо на 200 мл смеси? И я правильно поняла из инструкции, что нужно выждать 15 мин после добавления капель и только потом кормить?
Анна Николаевна, подскажите, пожалуйста, разве ребенок не должен был уже перерасти лн? Все таки шестой месяц пошел
Лактазная недостаточность,может быть до года,вторичная,в любой момент возникнуть.
В инструкции написано 4 к добавлять и 30 минут,подождать и кормить
Принятый ответ
При этом время от времени взбалтывая смесь
Здравствуйте!
Судя по описанию стула , действительно можно предположить течение лактазной недостаточности , при который эффективными оказываются препараты фермента лактазы. Подскажите , на каком вскармливании ребёнок ? Раньше был стул другого характера ? Не было ли предшествующей данному стула болезни , приема антибиотиков ?
Екатерина Владимировна, ребенок на ив. Раньше стул был как сметана зеленого цвета без примесей. Не болел, лекарства не принимал.
В таком случае , возможен перевод ребенка на безлактозную смесь , возможно это будет эффективнее, чем добавлять фермент в каждое кормление
Касательно анализов - воспалительных признаков нет, анемии тоже
Екатерина Владимировна, подскажите, пожалуйста, разве ребенок не должен был уже перерасти лн? Все таки шестой месяц уже
Принятый ответ
Возможно сейчас наблюдается вторичная лактазная недостаточность, то есть собственные ферменты временно снизили активность ( например после вирусной инфекции ) и вскоре все должно прийти в нору
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20203 ответа
- 23 Марта 20202 ответа
- 8 Ноября 20203 ответа
- 1 Июля 20218 ответов