СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3256124

Что вас беспокоит?

Расшифровка гистологии, подозрение на базалиому

Добрый день! У меня было подозрение на базалиому. Сделали Цитологическое исследование новообразований кожи "В полученном материале (кожа живота): скопления из безъядерных клеток, кровь. Плоский эпителий разных слоев. В оксифильном веществе обнаружены скопления из мелких, гиперхромных клеток характерные для базалиомы." Затем взяли гистологию: Серый кусочек 0,6х0,6 см. Микроописание "Небольшой фрагмент кожи с солнечным эластозом, с источением эпидермиса, с диффузной умеренно выраженной лимфо-гистиоцитарной инфильтрацией, с единичными трихоэпителиоматозными кистами, а также с единственным фокусом, расположенным в поверхностных отделах дермы и представленным из несколько вытянутых темных гиперхромных клеток, расположенных по периферии, и полигональной формы клеток, расположенных в центре." Заключение Однозначно высказаться о базальноклеточном раке в пределах исследованного материала не представляется возможным. Материал исследован полностью. Окончательный диагноз возможен после полного удаления образования. Помогите, пожалуйста, консультацией-это все-таки онкология? Нужно ли удалять все образование хирургическим путем?

Гастрит
38 лет
20 Мая 2025·Просмотров: 223·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
По гистологии у вас обнаружены мелкие гипохромные клетки, которые могут быть при базалиоме.
На цитология не даёт окончательного диагноза, поэтому вас напрввили на гистологию.
Но гистолог поставил неопределённый результат, возможно потому что образец слишком маленький, очаг только один, нетипичный по структуре.
Т.е по результату гистологии нет достаточного набора признаков для уверенного диагноза.
То есть окончательно диагноз базалиомы остался не подтверждённым.
Если опухоль не удалена целиком при биопсии, рекомендовано полная хирургическое удаление с краями. Потому что только так можно поставить окончательный диагноз и предотвратить рецидив или рост.
Если это окажется действительно базалиома, после удаления вы вылечены полностью.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Цитология,к сожалению, не всегда информативна.
Судя по описанию, материала было не достаточно.
Следовательно, необходимо обратиться к онкологу для иссечения данного образования и взятия биопсии.
Образование необходимо удалить полностью методом иссечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Однозначного ответа нет в результатах исследований, поэтому хирургическое иссечение с последующей гистологией определённо необходимо.

Например фраза: "...вытянутых темных
гиперхромных клеток, расположенных по периферии, и полигональной формы клеток, расположенных в центре" - косвенно указывает на базалиому.

Но, фраза в которой указываются трихоэпителиоматозные кисты всё же уводит от предположения базалиомы. Так как эта находка может говорить о трихоэпителиоме - доброкачественная опухоль волосяного фолликула.
Поэтому в любом случае встаёт вопрос: это всё же базалиома, трихоэпителиома, или в редких случаях бывает сочетание базалиомы и опухоли волосяного фолликула.
Моё мнение: хирургическое иссечение с последующей гистологией необходимо

Принятый ответ

Здравствуйте
Конечно однозначно необходимо полное иссечение образования с повторной гистологией.
Заниматься этим должны только онкологи.
Не дерматологи.
В случае подтверждения БКР- проведут лучевую терапию. Данная форма рака безопасна, не дает обычно метастаз и живут после долго и счастливо .
Если не подтвердят,закончится все на удалении.
Но иссечь необходимо обязательно! С захватом здоровой кожи

Принятый ответ

Здравствуйте.
Цитологическое исследование при базалиоме малоинформативно, на него ориентироваться не стоит . По описанию и есть клетки базалиомы и есть доброкачественные структуры .
Точно можно сказать , если удалить полностью образование с последующим гистологическим исследованием . Все-таки , если выставляется такой диагноз , то его в конечном итоге все равно нужно будет полностью удалить .
Базалиома не агрессивная форма рака , успешно удаляется и далее требуется наблюдение 1 раз в год у дерматолога и онколога .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.