Консультация дерматолога /

Расшифровка гистологии, подозрение на базалиому — вопрос №3256124

39 просмотров

Добрый день!
У меня было подозрение на базалиому. Сделали Цитологическое исследование новообразований кожи
"В полученном материале (кожа живота): скопления из безъядерных клеток, кровь. Плоский эпителий разных слоев. В оксифильном
веществе обнаружены скопления из мелких, гиперхромных клеток характерные для базалиомы."
Затем взяли гистологию: Серый кусочек 0,6х0,6 см.
Микроописание
"Небольшой фрагмент кожи с солнечным эластозом, с источением эпидермиса, с диффузной умеренно выраженной
лимфо-гистиоцитарной инфильтрацией, с единичными трихоэпителиоматозными кистами, а также с единственным
фокусом, расположенным в поверхностных отделах дермы и представленным из несколько вытянутых темных
гиперхромных клеток, расположенных по периферии, и полигональной формы клеток, расположенных в центре."
Заключение
Однозначно высказаться о базальноклеточном раке в пределах исследованного материала не представляется
возможным.
Материал исследован полностью.
Окончательный диагноз возможен после полного удаления образования.
Помогите, пожалуйста, консультацией-это все-таки онкология? Нужно ли удалять все образование хирургическим путем?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Мария, здравствуйте!
По гистологии у вас обнаружены мелкие гипохромные клетки, которые могут быть при базалиоме.
На цитология не даёт окончательного диагноза, поэтому вас напрввили на гистологию.
Но гистолог поставил неопределённый результат, возможно потому что образец слишком маленький, очаг только один, нетипичный по структуре.
Т.е по результату гистологии нет достаточного набора признаков для уверенного диагноза.
То есть окончательно диагноз базалиомы остался не подтверждённым.
Если опухоль не удалена целиком при биопсии, рекомендовано полная хирургическое удаление с краями. Потому что только так можно поставить окончательный диагноз и предотвратить рецидив или рост.
Если это окажется действительно базалиома, после удаления вы вылечены полностью.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Цитология,к сожалению, не всегда информативна.
Судя по описанию, материала было не достаточно.
Следовательно, необходимо обратиться к онкологу для иссечения данного образования и взятия биопсии.
Образование необходимо удалить полностью методом иссечения.
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

Однозначного ответа нет в результатах исследований, поэтому хирургическое иссечение с последующей гистологией определённо необходимо.

Например фраза: "...вытянутых темных
гиперхромных клеток, расположенных по периферии, и полигональной формы клеток, расположенных в центре" - косвенно указывает на базалиому.

Но, фраза в которой указываются трихоэпителиоматозные кисты всё же уводит от предположения базалиомы. Так как эта находка может говорить о трихоэпителиоме - доброкачественная опухоль волосяного фолликула.
Поэтому в любом случае встаёт вопрос: это всё же базалиома, трихоэпителиома, или в редких случаях бывает сочетание базалиомы и опухоли волосяного фолликула.
Моё мнение: хирургическое иссечение с последующей гистологией необходимо
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Конечно однозначно необходимо полное иссечение образования с повторной гистологией.
Заниматься этим должны только онкологи.
Не дерматологи.
В случае подтверждения БКР- проведут лучевую терапию. Данная форма рака безопасна, не дает обычно метастаз и живут после долго и счастливо .
Если не подтвердят,закончится все на удалении.
Но иссечь необходимо обязательно! С захватом здоровой кожи
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Цитологическое исследование при базалиоме малоинформативно, на него ориентироваться не стоит . По описанию и есть клетки базалиомы и есть доброкачественные структуры .
Точно можно сказать , если удалить полностью образование с последующим гистологическим исследованием . Все-таки , если выставляется такой диагноз , то его в конечном итоге все равно нужно будет полностью удалить .
Базалиома не агрессивная форма рака , успешно удаляется и далее требуется наблюдение 1 раз в год у дерматолога и онколога .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезненные прыщи в интимном месте
20 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать гистологию
4 февраля
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Гульнар Захидовна Насирова
7 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2007-2013 гг. Саратовский
Опыт работы: 11 лет
Натела Александровна  Хизриева
37 отзывов
Дерматолог, Детский
2007-2013 Саратовский ГМУ
Опыт работы: 12 лет
Игорь Владимирович Болетти
9 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена