Увеличены лимфоузлы — вопрос №3258702

Question

Увеличены лимфоузлы — вопрос №3258702

Юлия

23 просмотра

21 мая 2025

Были увеличены по узи яремные лимфоузлы, большие, до 40\12, множественные, с усиленной васкуляризацией. было проведено ИГХ - результат реактивные изменения (реактивная гиперплазия с реактивным синусовым гистиоцитозом). Через 5 месяцев узи было сделано повторно, таких больших лимфоузлов не определяется, то остались увеличенные задние шейные лимфоузлы цепочкой. На шее они прощупываются с обеих сторон, на ощупь не маленький. Больше всего пугает усиленная васкуляризация в лимфоузлах, нужно ли делать повторную биопсию?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

ощуп

повторная биопсия

реактивная гиперплазия

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 21 мая

Клиент

Анна Павловна, первое узи было сделано в сентябре, второе в феврале, на последнем узи самые большие лимфоузлы пропали (раньше были самые большие множественные до 40 на 12мм, на последнем их уже нет, а самый большой подчелюстной 30 на 11), но васкуляризация в них усилена, это означает что патологический процесс продолжается? Пугает усиленная васкуляризация, которая не проходит с сентября

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 21 мая

Гематолог, Терапевт

На фоне воспалительных процессов васкуляризация лимфоузла может быть усилена. Необходимо смотреть все комплексно: размеры, структура, кровоснабжение по узи, симптомы, результаты пальпации.

Пожаловаться

Юлия, 21 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, проводили биопсию лимфоузла полностью. В данный момент по короткой оси размер более 10 мм только у подчелюстного лимфоузла, но в интрнете прочитала что у них норма до 1,5 см

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 мая

Гематолог, Терапевт

В этом случае опасности нет, биопсии хорошо различают патологии.

Пожаловаться

Юлия, 21 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, остается непонятной усиленная васкуляризация, за 5 месяцев узлы уменьшились, но усиленная васкуляризация осталась

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 мая

Гематолог, Терапевт

Возможно, остались воспалительные изменения, на которые реагируют лимфоузлы. Сам по себе признак онкологию не означает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не падает уровень ПСА

3 ответа

19 декабря 2022

Елизавета

Вопрос закрыт

Тиреоглобулин более 500 при наличии щитовидн

1 ответ

14 февраля 2024

Александра, Краснодар

Вопрос закрыт

Образование в щитовидной железе

1 ответ

2 ноября 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T11:25:12+03:00

Здравствуйте, Юлия
По узи структура лимфоузлов сохранена.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением. После выздоровления они не всегда полностью восстанавливаются, некоторое увеличение может сохраняться долгое время (особенно если есть какие-то хронические процессы).
Любые увеличенные лимфоузлы должны быть осмотрены и пропальпированы врачом. Если при пальпации они мягкие, эластичные, подвижные, не спаяны с кожей, если нет симптомов интоксикации (потеря веса, интенсивный кожный зуд, профузная ночная потливость, лихорадка без признаков инфекции), то лимфома маловероятна. Обычно проводится узи в динамике через 2-3 мес.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T11:53:31+03:00

Здравствуйте, подскажите вам выполнялась биопсия узла целиком или тонкоигольная пункция лимфоузлы?

Узлы более 10 мм по короткой оси требуют тщательного наблюдения и по показаниям биопсии.

В целом увеличение может быть временным, реактивным на фоне хронического воспаления, инфекции.

Вопрос о диагностике решит только очный врач после пальпации,расспроса анамнеза , оценки анализов крови,ваших жалоб.

Водолазский Владислав, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T12:06:44+03:00

Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов!
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Показаний к биопсии не было, как нет их и сейчас