Консультация кардиолога /

Экстрасистолы — вопрос №3273036

101 просмотр

Здравствуйте. С августа прошлого года начала пить бисопролол-2, 5 по поводу желудочковых экстрасистол 3000 по холеру назначила врач.И вот примерно где-то 3 недели назад экстрасистолы возобновились хотя так же принимаю бисопролол. В ближайшее время сделаю холтер.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
В данным случаем советуем также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Нехватка микроэлементов может провоцировать увеличение экстрасистол.
Также возможно на фоне психоэмоционального состояния, переутомления физического и психического.
Либо на фоне тревожного состояния.
Суточное мониторирование ЭКГ в динамике
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Спасибо, да психоэмоциональное состояние у меня нестабильное, все время какие-то переживания недавно даже был конфликт с родителями.
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно необходимо рассмотреть прием успокоительных препаратов.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье, берегите себя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Для назначения специфической терапии необходимо ознакомиться с результатами хм-экг. Помимо хм-экг врач может рекомендовать дообследование: эхо-кг, оак, бх анализ крови, ттг, т4, ферритин.
Подскажите, провоцирующих факторов доя учащения экстрасистол не было? Стрессы, физическое переутомление?
Клиент
Спасибо. Знаете, я нахожусь в каком-то постоянном тревожном состоянии, за всё переживаю в последнее время, был и конфликт с родителями.
Кардиолог, Терапевт
В подобной ситуации могут быть рекомендованы препараты магния, например магне В6 форте по 1 таб 3 раза в день.
Подскажите, чсс в каких пределах?
Клиент
57-70 давление 110-120
Клиент
Давление конечно понизилось при приёме бисопролола
Кардиолог, Терапевт
На данный момент повысить дозировку бисопрлола по причине низких АД и ЧСС возможности нет. Вероятно, после стабилизации тревожного состояния ЧСС прилет в норму для уменьшения тревожности помимо препаратов магния врачом модет быть рекомендован приём успокаивающих средств, например ново-пассит
Клиент
Спасибо, Новопассит я уже сама начала принимать, раньше как то выписывали
Кардиолог, Терапевт
Крепкого здоровья Вам! Рада была помочь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте в первую очередь необходимо, конечно, исключить причину экстрасистол, например железодефицит,патологию щитовидной железы ,дисбаланс вегетативной нервной системы на фоне стресса. Просто принимать Бисопролол При таком небольшом количестве экстрасистол не рационально.
Клиент
Спасибо. Гемоглобин на сегодня 136 ферритин год назад был 30. Да были проблемы с низким гемоглобином.
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте!
Чтоб понимать причину возникновения экстрасистол, нужно дообследование. В плановом порядке: оак, железо, ферритин, ст3,ст4, ттг. Дефициты микроэлементов, нарушение гормонального фона могут способствовать возникновению экстрасистол.
Клиент
Спасибо. А что значит нарушение гормонального фона?
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Изменения в работе гормонах щитовидной железы.
Клиент
Поняла, спасибо
ТТГ в прошлом году делала-была норма.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Уточните не было ли накануне вирусных инфекций? Стрессов?
Обычно в данной ситуации рекомендовано повторить Холтер, также исследовать функцию щитовидной железы ТТГ, Т4 св, оценить общий анализ, Ферритин, калий, натрий, хлор, глюкозу крови, креатинин, аст, алт, билирубин
Можно рекомендовать Вам добавить к лечению мягкие препараты с успокаивающим эффектом (Магнелис, афобазол, пустырник) для уменьшения экстрасистол
Клиент
Здравствуйте, спасибо. Стресс был, инфекций нет
Терапевт, Кардиолог
ЭС могли появиться на фоне стресса, по мере нормализации психо - эмоционального состояния они могут уменьшиться. В таком случае можно включать в терапию противотревожные препараты, магний (магнерот, магнелис), психологическое консультирование при необходимости
Клиент
Хорошо, спасибо
Получается даже бисопролол не смог справиться
Терапевт, Кардиолог
Бисопролол только уменьшает частоту сердечных сокращений и профилактирует развитие жизнеугрожающих нарушений ритма, возможно экстрасистол больше и не стало, но стресс или переутомление могут привести к субъективно плохой переносимости экстрасистол даже в небольшом количестве
Клиент
Хорошо, поняла, спасибо
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Для начала, всё же бисопролол обладает слабым антиаритмическим действием. Более сильным из его группы считается метопролол в форме беталок зок.
Что касается экстрасистол, то важно еще найти их причину.
В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Клиент
Здравствуйте, спасибо. В августе 24 года я сдавала ТТГ общий анализ крови, сывороточное железо, калий магний, всё было в норме. Ферритин 30. Т-4 не сдавала. Месяц назад гемоглобин 136 по общему анализу крови. Кофе да пью часто с молоком некрепкий.
Кардиолог, Аритмолог
Влиять может низкий ферритин, так как желательно иметь хотя бы 50, а лучше 70, так как если нет железа в депо, то могут проявляться экстрасистолы. В таких случаях назначают обновить ферритин, и в случае низкого уровня, приём в профилактической дозе препаратов железа на 2-4 мес.
Какие у вас обычно цифры давления?
Клиент
Хорошо, ферритин пересдам. А давление на бисопролое стало где-то в районе 110-120 на 80 было на 90 даже.
Кардиолог, Аритмолог
Ну это нормальные цифры давления. Можно рассмотреть беталок зок 12.5 мг в такой ситуации
Клиент
А хорошо, спасибо, я могу самостоятельно начать этот препарат принимать, это будет взамен бисопролола.
Кардиолог, Аритмолог
Да, можно самостоятельно спокойно делать переход.
Клиент
Хорошо, спасибо!
Кардиолог, Аритмолог
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к COVID - 19
5 февраля 2021
Андрей, Ярославль
Вопрос закрыт
Консультация по УЗИ молочных желез
19 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Аутизм и нейролептики
28 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец