Что вас беспокоит?
Сингуляр (монтелукаст)
45 лет мужчина. Заложенность носа больше года, сижу на називине. 17 лет назад было то же самое и помогла операция по исправлению носовой перегородки (ринопластика по-моему), кстати тогда же и гланды удалили, а совсем в детстве аденоиды. Тк эпизодические визиты к аллергологу не дали эффекта (явной аллергии по анализам вроде не выявили), пошел к хирургу, который тогда меня оперировал. Но он сказал что «всё украдено до нас» и резать нечего. Он же посоветовал Сингуляр. До этого перепробовал и Назонекс и Тафен назаль и Момат Рино Адванс, первые два совсем мимо, последний не очень понятно, но так или иначе проблема не решена. Почитал про Сингуляр отзывы, что-то там страху нагоняет народ от галлюцинаций до суицидальных мыслей, такого не очень хотелось бы… Что посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае монтелар помягче будет ( действующее вещество как и у сингуляра), но он дешевле и по качеству хороший, но в плане нагрузки на нервную систему помягче . Из назальных гормонов дитамал назначаю своим пациентам, на нем быстрее и лучше эффект достигается, на других особо не вижу последние годы хорошего эффекта.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если у вас не установлен диагноз аллергического ринита (обследованы на специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли, плесени, к эпителию и перхоти домашних животных, к пыльце, к луговым и сорным травам - по обследованию всё отрицательно) , то данный препарат не будет эффективен.
У него нет в показаниях к применению при медикаментозном рините.
При медикаментозном рините, в первую очередь, рекомендуется постепенный отказ от сосудосуживающих препаратов, с поддержкой противовоспалительных назальных спреев, например,
флутиказон спрей по 2 инсуффляции 1 раз в день (фликсоназе , например), минимум на 1 месяц
Регулярное промывание носа солевым раствором (аквалор / долфин / линаква)
Постепенный отказ от сосудосуживающих капель путем постепенного снижения концентрации. Например
Сначала вместо обычных сосудосуживающих капель взять детские (снуп 2+),а потом вместо детских совсем для маленьких (снупик 0+) .
Принятый ответ
Здравствуйте . При отсутствии эффекта от стероидных спреев и отсутствии выраженной аллергии проблема м.б. связана с вазомоторным ринитом или нейровегетативным дисбалансом. Лечение самостоятельное на Називине больше 5–7 дней приводит к медикаментозному риниту, что усугубляет ситуацию. Повторная операция исключена, анатомически всё в порядке. Сингуляр действительно назначается при неаллергическом рините и бронхиальной астме, и может помочь, но крайне редко вызывает побочные эффекты психики, особенно у взрослых, и чаще при длительном приёме. Попробовать под контролем врача можно, начав с минимальной дозы. Также стоит пройти ЛОР-обследование с эндоскопией, исключить скрытый гайморит или полипоз, рассмотреть курс физиотерапии и постепенный отказ от сосудосуживающих.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Влияние сингуляра на заложенность носа, согласно исследованиям, не очень выраженное. Поэтому я не думаю, что он окажет значимый эффект в подобной ситуации.
Я бы лучше посоветовала попробовать спрей Насобек по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход или Фликсоназе по 2 дозы 1 раз в день в каждый носовой ход, курсом 1-2 месяца. Действующее вещество этих спреев сильнее, чем у Назонекса или Момата рино.
И постепенно сократить кратность использования Називина, совсем от него отказаться.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20202 ответа
- 19 Января 20211 ответ
- 14 Июля 202113 ответов